小切口非超声乳化白内障术中玻璃体脱出的原因分析及处理

目的:探讨在基层医院行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术中玻璃体脱出的原因和预防以及处理办法。方法:对我院2008-01/2009-042000例小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术中52例52眼玻璃体脱出的情况进行回顾性分析。结果:52眼玻璃体脱出发生在上浮核、劈核、圈套核和吸皮质时;49眼植入人工晶状体,3眼未植入人工晶状体;45眼获得满意圆瞳孔,7眼欠圆;18眼术后视力>0.5,27眼视力>0.3,3眼视力>0.1,2眼视力>0.05,2眼视力<0.05。结论:小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入发生玻璃体脱出多在劈核、圈套核及吸取皮质时,玻璃体脱出经过及时恰当的处理仍然可以获得较满意的效果。     

康柏西普与阿柏西普对新生血管性老年性黄斑变性的作用

目的：对比康柏西普和阿柏西普对新生血管性老年性黄斑变性（nAMD）患者的视力及不良反应的影响。方法：选取2020年6月至2023年2月江阴市中医院行玻璃体腔内药物注射治疗的nAMD患者109例（109眼）,根据玻璃体腔注射药物的不同将患者分为康柏西普组（57眼）与阿柏西普组（52眼）,随访3个月以上,对比分析两组治疗前后的最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、脉络膜新生血管（CNV）渗漏情况以及不良反应等指标。结果：治疗后1个月、3个月的BCVA、CMT的数值均降低[康柏西普组：（0.57±0.15）、（0.46±0.12）Log MAR,(256.27±24.58)、（237.58±25.67）μm;阿柏西普组：（0.55±0.13）、（0.44±0.13）Log MAR,(247.94±26.27)、（232.49±27.29）μm],差异具有统计学意义（均P <0.05）。两组各时间点BCVA、CMT比较,差异均无统计学意义（均P> 0.05）,康柏西普组与阿柏西普组CNV渗漏治疗总有效率（85.96%vs 88.46%）及不良反应发生率（19.2...     

快速过敏皮试仪在儿科的临床应用与观察

药物过敏试验皮试法是临床上最常用的护理操作技术．也是安全使用抗生素药物前的必不可少的步骤。疼痛是小儿常见的临床症状之一．是一种极不愉快的感受与情绪体验。随着以人为本理念深人人心．积极地预防、控制疼痛已成为护理领域的新课题．然而传统的皮试法会引起剧烈的疼痛．患儿不易接受。为了减轻患儿的痛苦，缩短皮试时间．我院急诊科于2010年引进华康牌快速过敏皮试仪。现将我们的应用体会报告如下。     

诺和灵笔注射方法效果比较

糖尿病患者应用诺和灵笔具有痛苦小、剂量准、携带方便及方便的注射方式均可提高患者依从性等优点。正确使用诺和灵笔,能够良好地控制血糖,还可以保护胰岛功能。我们发现,依据笔的使用指引,在诺和灵笔注射末,仍然有少许药液在笔尖滞留。为了控制药液滞留,保证胰岛素剂量的准确性,我科从2008年1月～2008年6月研究采用多种注射方法进行比较,现将结果报道如下：     

惊厥大鼠不同脑区突触体内5-HT及MDA含量的测定及其意义

目的 探讨五羟色胺(5-HT)与惊厥的关系.方法 选用wistar大鼠32只,采用硫代氨基脲腹腔注射(15 mg·kg-1),制作惊厥发作模型,分别取大脑皮层、海马、纹状体三个脑区的脑组织制备出突触小体,采用荧光分光度计及硫代巴比妥酸法测定上述各脑区组织突触小体不同时点的5-HT及丙二醛(MDA)的含量.结果 惊厥发作各组中各脑区5-HT含量均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01),而MDA含量明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 5-HT含量水平影响惊厥的敏感性,含量不足可降低惊厥发作阈,而诱发惊厥.     

HPLC法同时测定肠肽胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1及Rb1含量

目的:建立肠肽胶囊中三七有效成分的HPLC含量测定方法。方法:色谱柱为SinoChrom ODS-BP（150 mm×4.6mm,5μm）,以乙腈（A）和水（B）为流动相,梯度洗脱,检测波长为203 nm,流速为1.0 ml·min^-1,柱温为室温,进样量为20μl。结果:三七皂苷R₁、人参皂苷Rg₁及人参皂苷Rb₁的线性范围依次为63.9～319.5μg·ml^-1、112.6～563.2μg·ml^-1、102.5～512.8μg·ml^-1,线性关系良好（r值分别为0.999 7、0.999 4、0.999 9）;三种皂苷的平均回收率分别为96.47%、98.75%,97.55%,RSD分别为1.52%、1.73%、1.81%（n=6）。结论:本方法简便可行、准确、灵敏度高、专属性强,可用于肠肽胶囊的质量控制。     

二尖瓣瓣膜成形术围手术期的呼吸道管理

对32例二尖瓣瓣膜成形术(MVP)患者围手术期采取不同形式与内容的呼吸道管理。32例MVP患者无1例发生呼吸道并发症。作者认为,预防为主及积极有效、针对性强的呼吸道管理措施,可有效地减少及防止MVP术后呼吸道并发症的发生,利于患者康复、提高手术效果     

静脉穿刺失误原因分析

静脉穿刺是临床护理工作中一种常用的操作技术,它在治疗和诊断中都起着举足轻重的作用,尤其是在抢救危重病人的关键时刻,穿刺成功与否至关重要。在临床实际工作中,为避免或减少静脉穿刺的失误,我们将静脉穿刺失误的原因分析如下: 1 个体差异 由于患者的性别、年龄、体质、胖瘦等各不相同,血管的粗细、深浅、软硬、弯直也各有特点。静脉穿刺时如不因人而异,手法千篇一律,必然导致失误。根据静脉血管的性质不同,基本上可分以下几种类型: 1.1 粗大的静脉:此类血管充盈饱满、富有弹性,穿刺一般不困难,但是如果思想不重视,随意穿刺有时也会造成失误。 1.2 深而不显的静脉:此类静脉由于隐藏于丰富的皮下脂肪里,外观不易看见,但扎上止血带后,用手触摸血管有饱满     

青光眼阀门植入术治疗难治性青光眼

难治性青光眼行滤过手术治疗,常常难以建立有效的滤过通道 ,术中联合应用抗代谢药物可使手术成功率提高,但在部分病例,即使高浓度的丝裂霉素C( MMC)也不能充分有效地阻止术区组织的疤痕化过程,手术最终依然失败.鉴于此,有作者提出了引流植入物手术,即利用植入引流装置,促进房水滤过效果,从而提高降压成功率. 我们采用Ahmed青光眼阀门(AGV)植入术治疗难治性青光眼,取得满意效果,报告如下.     

眶爆裂性骨折的诊断与治疗

眶爆裂性骨折是间接外力造成的骨破裂。眶缘完整 ,眶内薄弱处裂开 ,软组织嵌顿疝出引起的一组综合征。 1997年～ 1998年我院收治 19例眶爆裂性骨折 ,现报告如下。临床资料一、一般资料 :19例中 ,男 13例 ,女 6例 ,年龄12～ 15岁。左侧 9例 ,右侧 10例。拳击伤 10例 ,车伤 4例 ,跌伤 4例 ,其他击伤 1例。二、临床检查 :19例皆有复视 ,视力 1 0以上 13例 ,牵拉试验阳性 12例 ,伤后主要眼部表现为组织肿胀、复视、眼球运动障碍和眼球内陷 ,肌肉牵拉试验阳性 ,视力下降 ,眶下皮肤麻木。三、治疗方法 :非手术治疗包括消炎退肿 ,支持疗法和眼球运…