磁共振增强动脉期及门静脉期成像在肝癌诊断中的价值

为评价磁共振(MR)动脉期和门脉期动态成像对肝癌的检测价值,运用快速扰向梯度回波技术对3 4例患者进行了MR动态成像.在静脉团注GD-DTPA的时间内连续采集,分别在动脉期与门脉期成像并与平扫SE-T1像、SE-T2像对肝癌的检测数目进行比较.结果显示64个得到证实的肝细胞癌(HCC)中,平扫SE-T1像发现56个(占88%)、SE-T2像发现54个(84%)、动脉期成像发现58个(90%)、门静脉期成像发现46个(72%).11个HCC仅在平扫SE列显示,8个HCC仅在动脉期得到确认,1个HCC仅在门静脉期得到确认.动态成像对非HCC肿瘤的检出率未增加.示动脉期和门静脉期动态成像能检测出某些SE平扫无法检出的HCC肿瘤,是对常规MR检查方法有力补充.     

FLAIR 和DWI 在急性脑梗塞中的应用

比较液体衰减反转恢复序列和弥散加权成像在急性脑梗塞中的应用。方法１４例急性脑梗塞患者接受ＦＬＡＩＲ和ＤＷＩＭＲ检查,谰价病变的显示范围,边界及对比度,并计病变区ＡＤＣ和ｒＡＤＣ。结果ＦＬＡＩＲ序列和ＤＷＩ对病变的显示范围,对比均优于常规Ｔ２ＷＩ,以ＤＷＩ对病变显示更佳,病变区的平均ＡＤＣ为６．１３＊１０＾－４ｍｍ＾２／ｓ,ｒＡＤＣ为５６．４７％,结论：ＦＬＡＩＲ和ＤＷＩ在急性脑梗塞中均有用,以ＤＷ     

弥散加权平面回波成像:肝局灶性病变应用

目的:探讨表面弥散系数(ADC)评估肝占位病变的价值.方法:48例带有58个肝占位病变患者进行了弥散加权平面回波成像.58个肝占位病变中30个肝细胞癌,16个肝血管瘤,12个肝囊肿.应用不同梯度因子b值(b=0, 30,1000,1100秒/mm2 )弥散图像拟合出ADC图,并获取ADC值.结果:肝细胞癌、肝血管瘤和肝囊肿的平均ADC值分别为:1.25±0.51×10-3、1.75±0.6×10-3 和3.15±0.43×10-3 mm2/秒,三者差异存在着显著性(P<0.01).结论:弥散加权平面回波成像法对肝细胞癌、肝血管瘤和肝囊肿具有一定的鉴别价值,但不适宜对小病灶定性诊断.     

多种MR血管造影对四肢血管性疾病和血管狭窄模型的应用研究

目的：通过多种MR血管影影技术在模拟狭窄血管的体外模型和四肢血管性疾病中的应用分析,评估其价值和限度。方法：（1）实验研究：对不同狭窄程度、长度的模型行二维时间飞跃磁共振血管造影（2D TOF MRA）、幅度对比磁共振血管造影（MCA）、增强（CE）MCA和三维增强磁共振血管造影（3D CE MRA）,测量并计算狭窄程度、长度及其对狭窄程度评估的准确性。（2）临床应用：对20例四肢血管性疾病的患者行3D CE MRA、2D TOF MRA和MC MCA,其中血管瘤12例,动脉粥样硬化4例,假性动脉瘤1例,脂肪瘤1例,骨转移瘤1例,动脉破裂修补术1例,均经手术病理证实。比较上述MRA的图像质量和血管显示情况。结果：（1）实验结果：2D TOF MRA、MCA、CE MCA和3D CE MRA对管腔狭窄程度为69％的分级准确性分别为36．4％、9．1％、18．2％和72．7％,3D CE MRA对狭窄＞69％的评估优于其他MRA方法（P＜0．001）,但比起真实值仍有高估（P＜0．001）。（2）临床应用：2D TOF MRA、MCA和3D CE MRA的动脉显示率分别为92．6％,94．4％和98．1％;对12例血管瘤的异常血管显示分别为0例、6例和11例。结论：3D CE MRA无论对图像质量、狭窄程度的评估还是对病灶的供血血管及病灶与血管关系的显示均具有明显优势,但对狭窄程度的高估仍不可避免。     

增强磁共振成像评价脑缺血再灌注后大鼠血脑屏障的通透性

目的通过增强磁共振成像(MRI)来研究脑缺血再灌注后大鼠血脑屏障(BBB)通透性的改变。方法采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。用1.5T超导型MR机进行大鼠脑冠状位扫描,随后经股静脉注入Gd-DTPA,迅速行同层间歇扫描。结果脑缺血4h,再灌注50min时,缺血侧纹状体增强率与对侧相比差别具有非常显著性意义(P<0.01)。再灌注70min时,缺血侧大脑皮层增强率较对侧增高(P<0.05)。缺血侧侧脑室在再灌注10min时可见明显强化。结论纹状体区BBB比大脑皮层更易受到再灌注损伤。血脑脊液屏障较早受到破坏。增强MRI是一种敏感的在活体条件下检测BBB损伤的理想方法。     

急性脑缺血表观扩散系数成像的实验研究

用改良的线栓法大脑中动脉阻塞模型,探讨急性脑缺血及再灌注的表现扩散系数成像特点。方法：２０只ＳＤ大白鼠,分为４组：Ａ组（８只）,非再通组,Ｂ、Ｃ、Ｄ组（各４只）,分别于ＭＣＡＯ３０ｍｉｎ、１ｈ、２ｈ后再通,于不同时间点作ＡＤＣ成像和Ｔ２ＷＩ,并测量感兴趣区的ＡＤＣ、相对ＡＤＣ（ｒＡＤＣ）。结果：ＭＣＡＯ后１５ｍｉｎ好出现缺血区ＡＤＣ下降,而Ｔ２ＷＩ最早在栓塞后２ｈ出现异常。６ｈ内缺血区,ＡＤＣ及ｒ     

HASTE与HASTE-IR序列对肝实质病灶的对比性研究

目的 评价屏气下Ｔ２ＷＩ ＨＡＳＴＥ与ＨＡＳＴＥ－ＩＲ序列对肝癌的检测能力。材料与方法 ６２例肝脏肿瘤患者进行了屏气下ＨＡＳＩＥ和ＨＡＳＴＥ－ＩＲ序列Ｔ２ＷＩ。同一层面的成像采用上述２种序列进行分析。记录平均信号强度和标准差,肝脏、脾脏及肿瘤的信噪比（ＳＮＲ）和相对对比噪声比（ｒＣＮＲ）通过除以背景噪声的标准差后进行统计学分析。结果 ＨＡＳＴＥ－ＩＲ序列显示病灶与肝实质的对比度高,图像清晰,肿瘤／     

MR泪道造影的初步研究

目的 探讨ＭＲ泪道造影（ＭＲＤ）技术和应用价值。方法 ２０例正常人和８例慢性泪囊炎（ＣＤ）患者共５３侧泪接受了ＭＲＤ检查,扫描序列为三维稳态构成干扰序列（３Ｄ ＣＩＳＳ）和快速自旋回波（ＴＳＥ）。统计ＭＲＤ的显影结果,并对ＭＲＤ图像进行分析。结果 ３Ｄ ＣＩＳＳ序列ＭＲＤ,４０侧正常泪道显像２２侧,１３侧ＣＤ泪道显像１１例。３Ｄ ＣＩＳＳ序列较好地显示了正常人和ＣＤ患者泪道形态。ＴＳＥ序列ＭＲＤ对     

锻炼中的四肢瘫和截瘫患者的骨坏死和骨关节病的MRI

<正> 肌肉骨骼退变是脊髓损伤(SCI)病人的必然结局,髋膝部出现退变的百分率高,下肢的运动可加重SCI患者的退行性骨关节病,MRI在诊断股骨头和膝的缺血坏死方面灵敏度高。本研究的目的在于通过分析电刺激踏车锻炼(ESCE)的SCI者的髋、膝部的MRI影象,确定ESCE是否与慢性SCI患者的骨坏死和骨关节病有关。     

膝关节磁共振成像的理想序列:3DFT-Volume-FFE

目的：研究三维付立叶转换快速容积扫描技术（3DFT－volume－FFE）在膝关节磁共振成像中的临床应用，以探讨3DFT－volume－FFE序列评价对膝关节疼痛的诊断价值：材料与方法：采用PHILIPS0．5T超导型磁共振议中的3DFT－volume－FFE技术，对30例膝关节进行扫描，所有病例与SE序列比较，部分病例经关节镇证实。结果：3DFT－volume－FFE序列对诊断半月板的撕裂（包括术后半月板的评价10／30例）、关节韧带的损伤（8／30例）以及骨与软骨疾病（12／30）的诊断敏感性和特异性均较SE序列高；此成像序列可以提高膝关节图像空间分辨率和信噪比，从一个信号的采集到任意关节平面的重建，都显示它既能提高膝关节疾病的诊断事，又能明显缩短整个检查时间，并产生“关节造影”的效果。结论：3DFT－volume－FFE序列是膝关节疼痛患者提高MRI诊断率和临床设计治疗方案的理想序列。