带气囊引导管在纤维支气管镜替代胸腔镜胸腔检查术中的应用(附32例临床报告)

纤维支气管镜(纤支镜)代胸腔镜行胸腔检查时，多采用市售的套管针或直接用截断的气管插管作引导管，操作时都存在密闭性差、镜体操作不灵活、易损伤镜体等缺点，使其应用受到了一定的限制。我院自1994年以来用自制的带气囊引导管行纤支镜代胸腔镜胸腔检查术，经临床32例验证，效果良好。现介绍如下：     

计算机辅助下胸交感神经阻滞治疗手汗症

目的：观察利用计算机辅助下胸交感神经阻滞治疗手汗症的效果。方法：对6例原发性手多汗症患者,术前行CT扫描,应用Mimics软件对患者进行三维重建,设计手术路径,根据设计方案完成手术。结果：术前的模拟手术使手术时间明显缩短,减少了术中气胸和出血概率。6例患者均获得了良好效果。结论：计算机辅助下胸交感神经阻滞治疗手汗症可以在临床中推广应用,并发症减少,手术时间缩短,手术的精确度提高。     

宽QRS心动过速的鉴别诊断

<正>宽QRS心动过速是指QRS间期>0.12s的心动过速,其常见原因:①室性心动过速;②室上性心动过速伴室内差异性传导;③室上性心动过速合并束支传导阻滞;④室上性快速心律失常(心动过速、心房颤动或心房扑动)时,室上性冲动经由房室旁束下传至心室引起的心室激动;⑤束支折返性室性心动过速;⑥由Mahaim纤维参与的结室折返型心动过速。     

醇提三七总皂苷副产物中三七多糖的提取及含量测定

目的 建立醇提三七总皂苷副产物三七多糖的提取及含量测定方法.方法分别收集生产上的三七废渣、大孔树脂水洗废液,浓缩,采用水提醇沉的提取工艺,提取三七多糖.用硫酸-蒽酮显色法测定多糖含量.结果三七废渣中提取物的收率为1.71%,多糖含量为56.70%;废液中提取物的收率为0.45%,含量为21.08%.测定三七多糖含量时,...     

细胞内pH对胆碱能受体介导的Kir3.1/3.4电流的调节

目的　研究细胞内pH对胆碱能受体介导的Kir3 1/3 4电流的调节作用。方法　应用AzideNa、KHCO3 和通过灌流直接降低细胞内 pH ,用双电极电压钳和膜片钳方法观察在蛙卵细胞中表达的Kir3 1/ 3 4钾离子通道电流的变化和M受体激活对Kir3 1/ 3 4电流调节的变化。结果　细胞内 pH降低能抑制Kir3 1/ 3 4的电流 ;Kir3 1/ 3 4对细胞内pH的敏感性介于另外两种Kir通道Kir2 1和Kir2 3之间 ,即这三种通道对细胞内 pH的敏感性依次为Kir2 3>Kir3 1/ 3 4 >Kir2 1;细胞内pH降低能够减弱M1受体激活对Kir3 1/ 3 4的抑制作用 ,加强M2 受体激活Kir3 1/ 3 4电流后的去敏作用。结论　在维持细胞静息电位方面起重要作用的Kir3 1/ 3 4通道在细胞内pH降低的情况下基础电流和M受体激活调节电流均发生了变化 ,这些变化在缺血缺氧引起的细胞 (如心肌细胞 )兴奋性改变中可能有重要的生理学意义     

多奈哌齐对急性缺血性脑卒中运动性失语患者的 言语功能的影响

目的:探讨多奈哌齐对急性缺血性脑卒中后运动性失语患者语言功能的影响。方法:急性缺血性脑卒中运动性失语患者30例随机分为多奈哌齐组和对照组,各15例。2组均给予常规抗血小板聚集等基础治疗,多奈哌齐组加用盐酸多奈哌齐片治疗,同时给予康复及语言治疗,疗程均为2周。所有患者分别于治疗前、后,检查血常规、肝肾功能、凝血常规,并进行语言任务态的功能磁共振扫描、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分及失语指数(AQ)评分。结果:治疗前,治疗后,2组的AQ及NHISS评分均较治疗前改善(均P0.01);且多奈哌齐组改善程度较对照组明显(均P0.01)。治疗后,多奈哌齐组诱导出的激活增强主要位于左侧额中回后部Broca区(BA44/45)(P0.01,FDR,Ke≥10);多奈哌齐诱导出的Broca区激活增强与AQ改善成正相关(P0.05)。结论:多奈哌齐能促进急性缺血性脑卒中运动性失语患者语言功能区的激活,促进脑功能的重塑,有利于语言损伤的恢复。     

对比分析容积CT剂量指数与体型特异性的剂量评估在估算腹部CT扫描辐射剂量中的差异

目的 比较容积CT剂量指数(CTDI_vol)及体型特异性剂量评估(SSDE)在估算腹部CT扫描时患者所受辐射剂量的差异。方法 采用Philips 256螺旋CT扫描仪对180例患者进行上腹部CT增强扫描,在左肾静脉主干层面测量每例患者的左右径(LAT)、前后径(AP),计算有效直径(ED),同时记录每例被检者的CTDI_vol值及体模的扫描直径,计算SSDE。将患者按照体质量指数(BMI)分为3组:A组,BMI<20.0 kg/m²;B组,BMI介于20.0~24.9 kg/m²之间;C组,BMI>24.9 kg/m²。分别比较180例被检者及不同体质量指数组CTDI_vol与SSDE之间的差异。结果180例被检者CTDI_vol和SSDE分别为(9.91±2.91)和(14.01±2.82)mGy,差异有统计学意义(t=-13.354, P<0.01)。A组CTDI_vol和SSDE分别为(7.96±1.83)和(12.83±2.52)mGy (t=-8.417, P<0.01);B组分别为(9.28±1.76)和(13.62±2.18)mGy(t=-15.051,P<0.01);C组分别为(12.19±3.65)和(15.39±3.47)mGy(t=-4.535,P<0.01)。此外,3组SSDE分别较CTDI_vol平均增加了62.83%、 47.80%和28.40%,即CTDI_vol过低估算被检者的辐射剂量,且随着体质量指数的增加,CTDI_vol与SSDE之间的差值越小。结论 SSDE能够反映特定体型的被检者进行腹部CT扫描时所接受的辐射剂量。     

重型颅脑损伤呼吸机治疗吸痰时机的选择

呼吸机治疗是重型颅脑损伤患者治疗中的重要组成部分,排痰是日常工作中极为重要的环节,对其吸痰时机的探讨总结如下。1临床资料86例均为本院ICU重型颅脑损伤患者,男58例,女28例,年龄14岁68岁,平均44.6岁,均神志不清伴中枢性呼吸衰竭(包括呼吸停止)均行气管插管机械通气,其中15例在气管插管,呼吸机治疗3 d7 d后根据临床需要改气管切开,所有患者吸痰方法相同,根据吸痰时机的不同分为两组,定时吸痰组42例,男28例,女14例,平均年龄45.1岁,定时吸痰(一般2 h吸痰一次,有痰时及时吸引);按需吸痰组44例,男30例,女14例,平均年龄44岁,机械通气开始后…     

IL—15与炎症、感染和肿瘤的关系

IL-15的生物学活性广泛，在机体免疫／炎症性疾病如类风湿性关节炎、炎症性肠疾病及超敏反应的发病过程中起重要的作用；而且IL－15能够增强机体抵抗胞内细菌和寄生虫感染的能力；另外，IL－15是机体的一个重要抗肿瘤因子，在机体荷瘤状态下具有免疫调节作用。     

从头发看你的健康状况

头发不仅仅可以影响着个人的形象,更重要的是它反映出来的是你的健康状况,因此,朋友们可以看一下自己的头发,是否存在脱发、斑秃等情况,如果存在就需要及时调理自身的身体机能,将健康还给自己.