心慌、胸闷、肝脾肿大

1993年2月4日查房纪要——教授请实习医师报告病历。实习医师患者,女,29岁,营业员,因心慌、胸闷伴肝脾肿大2年,加重1月入院。2年前,患者自觉活动后感头昏、心慌、乏力,某街道医院检查发现有“贫血”,心浊音界扩大,心尖区有Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音,肝脾肿大;心电图示窦性心动过速等表现。予对症及强的松龙等治疗,症状缓解。2年来经常有感冒发热,尚能坚持上班。近1月上     

体外震波碎石治疗膀胱结石48例的体会

1989年12月至1991年8月我们采用美芝JT-ESWL-Ⅲ型体外震波碎石机治疗膀胱结石48例(其中5例系后尿道结石顶入膀胱),效果满意。 临床资料 1.1 一般资料 男47例,女1例。年龄9～69岁。结石最大4.5cm×1.5cm,最小0.5cm×0.5cm;单发43例,多发性5例。 1.2 治疗方法 ESWL前2min肌注强痛定100mg(小儿酌减),保持膀胱轻度充盈(已排空者可注入     

第二届国际立体定向放射外科会议情况介绍

第二届国际立体定向放射外科会议于1995年6月14～17日在美国波士顿召开。这次会议共收集论文199篇,其中大会发言124篇,墙报75篇。与会代表500余人,来自美、德、日、瑞典、中国等国。大会设临床和放射物理、生物两大组。各会场交流采用中心发言、代表发言及专题讨论相结合的形式。在大会期间还专设参观墙报时间。大会把1995年度Ｆａｂｒｉｋａｎｔ奖授予两位瑞典学者Ｂａｃｋｌｕｎｄ及Ｌａｒｓｓｏｎ教授。1　动静脉畸形(ＡＶＭ)收入论文34篇。以往以血管造影为确定靶区的基础。目前不少学者认为利用ＭＲＩ、ＭＲＡ可以更准确地勾画靶区,尤…     

重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的临床分析

目的　观察重组人红细胞生成素 (RhEPO)对肾性贫血的治疗作用。方法　根据使用EPO剂量的不同将 39例慢性肾衰竭并血液透析病人分成 4组 ,观察治疗后 2、4、12个月时与治疗前 (0月 )相比红细胞数 (RBC)、红细胞比积 (Hct)及血红蛋白含量 (Hb)的变化。结果　 2 4例使用EPO10 0 - 15 0IU/ (kg·w) (6 0 0 0IU/w - 90 0 0IU/w) ,治疗后RBC、Hct、Hb较治疗前有显著升高 (P≤ 0 .0 0 1) ;5例使用EPO5 0IU/ (kg·w) (30 0 0IU/w) +间断输血患者 ,其RBC、Hct、Hb升高不显著 ;10例不用EPO而单纯输血患者 ,其RBC、Hct、Hb无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　EPO能较好地纠正肾性贫血 ;单纯输血不能治疗肾性贫血     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折

[目的]探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。[方法]2002年7月-2006年3月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折26例，男19例，女7例；年龄15-46岁，平均35岁。按照Riseborough和Radin的分类方法，Ⅱ型6例，Ⅲ型18例，Ⅳ型2例。[结果]术后25例骨折复位满意，1例复位稍差，无切口感染，1例术中牵拉损伤尺神经，22例获得随访，时间6～19个月，平均13．5个月。尺神经损伤恢复，骨折全部愈合，无内固定松动及断裂，愈合时间14～24周，平均17周。根据改良的Cassebaum评分系统评价肘关节功能，其中优5例，良13例，可3例，差1例，优良率81．8％。[结论]经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分，肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠，能有效的防止骨折不愈合，并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

形象化教学在妇产科实验课中的应用

随着护理学的发展以及2 1世纪人们对健康的需求,对护士的素质提出了更高的要求。而护士素质的高低很大程度上取决于护理教学的模式。传统的教学方法,忽视学生的主体作用,极大地抑制了学生学习的主动性和创造性。因此,如何抓住所有教学场所的契机,对学生进行综合素质教育,注重创     

歼击机飞行员改装体检脊柱病症的医学鉴定

目的对近几年来我院改装体检歼击机飞行员脊柱病症健康鉴定进行归纳总结。方法收集分析了261例歼击机飞行员体检和X线、CT的影像诊断资料,并对因脊柱病症体检不合格资料进行统计学分析。结果歼击机飞行员体检中,脊柱影像诊断中以腰椎间盘突出(49例)最多,但多数没有相应的临床症状,有20例因脊柱病症不合格,其中腰椎双侧峡部裂伴Ⅰ°滑脱9例,占不合格总数的45%,是不合格的主要原因。结论外科体检中应该重点加强对脊柱的检查,影像诊断应结合症状和脊柱功能作出鉴定,必要时应作随访观察。     

妇科腹腔镜手术89例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在妇科的应用价值和安全性。方法对1998～2004年89例妇科腹腔镜手术患者的手术情况、并发症，预后进行回顾性分析。结果89例通过不同术式，均在腹腔镜下顺利完成手术，除2例腹壁穿刺口化学性皮炎外，无其它并发症发生，经3～12个月随访，2例术后1月霉菌性阴道炎复发。巧克力囊肿伴不孕者11例，2例术后1月妊娠，妊娠率18％，6例输卵管积水者，术后2例妊娠，妊娠率33％。结论腹腔镜手术创伤小，腹壁美容效果和盆腔粘连小，术后并发症少，恢复快，住院日短，可有效改善不孕者预后，具有光明的应用前景。     

肺结核病患者治疗期咯血原因分析

目的探索住院肺结核病患者治疗期间出现咯血的原因,为防治咯血的发生制定切实可行的防治措施提供科学依据.