浅议“阿是穴”

“阿是穴”的本义是在患处附近或远端的一个针刺点。到秦汉唐元时期成为一种临床取穴方法,到明清时期却演变成一种奇穴。阿是穴的原理是以洛书为全息现象的数术模型,通过中医阴阳对立、互根来相互消长和转换以达到人体的动态平衡,保持人体的健康状态。以此为依据所确定的阿是穴对痛证的治疗能够起到较好的疗效。     

血管内治疗颅内多发性动脉瘤

目的探讨血管腔内治疗颅内多发动脉瘤的疗效、技术要点,安全性及并发症防治。方法回顾分析16例颅内多发动脉瘤患者（共34个动脉瘤）,全部选择血管内治疗,其中裸支架载瘤动脉成形弹簧圈栓塞7个动脉瘤,成篮弹簧圈栓塞23个,4个有穿支血管的动脉瘤未进行治疗。结果裸支架载瘤动脉成形弹簧圈栓塞技术栓塞7个宽颈动脉瘤,致密栓塞6个,部分栓塞1个,支架被弹簧圈压塌陷1例,无支架内血栓形成、支架移位及动脉内膜撕裂,无载瘤动脉以及分支闭塞;成篮弹簧圈栓塞技术治疗23个动脉瘤,致密栓塞16个,部分栓塞7个。除4例有穿支动脉动脉瘤未行栓塞治疗外均一次性栓塞治疗。2例术前腰椎穿刺引流患者1例在治疗前再次蛛网膜下隙出血。结论血管内介入栓塞治疗颅内多发动脉瘤具有安全、有效、创伤小、并发症少的优点、且不受部位及动脉瘤个数的影响,可一次性治疗所有动脉瘤,应首选。     

0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于患者自控硬膜外分娩镇痛的临床研究

目的观察0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于患者自控硬膜外镇痛（PCEA）在分娩过程中对第2产程、剖宫产率等方面的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级单胎足月初产妇100例,分为两组,各50例,试验组于产妇要求镇痛时采用0.1%罗哌卡因复合0.5μg/mL舒芬太尼持续硬膜外阻滞,对照组不采用任何镇痛干预措施。主要观察指标为第2产程时间、剖宫产率、各产程VAS评分等。结果两组第2产程长短、剖宫产率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;各产程VAS评分试验组明显低于对照组（P〈0.05）;两组产时催产素用量、产时出血量、产后1h、2h出血量,新生儿Apgar评分、下肢运动神经阻滞评分均与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组产妇满意度高于对照组（P〈0.05）。两组产妇均未出现麻醉相关不良反应。结论0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼行PCEA可以有效并安全地用于分娩镇痛。     

Neuroform支架结合MatrixII弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤

目的探讨Neuroform支架植入结合Matrix II弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效、技术要点、安全性及并发症防治。方法对诊断颅内宽颈动脉瘤6例的病人,其中大脑前动脉瘤1例,后交通动脉瘤2例,眼动脉瘤1例,大脑中动脉分叉部动脉瘤1例,基底动脉顶端1例,4例先行Neuroform支架瘤颈成形,将微导管通过支架网眼置入动脉瘤内,填塞弹簧圈;2例先置入微导管于动脉瘤内,再释放支架后栓塞。术后3~6个月随访4例。结果所有病例栓塞操作均顺利完成,无手术并发症;其中致密填塞4例,部分致密填塞2例,术后病人均恢复良好,4例短期随访无再出血及血栓栓塞症状发生。结论Neuroform支架结合MatrixII弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤安全、有效。     

基于信息系统的医院知识管理

21世纪,医院面临更为激烈的竞争环境,以知识管理为核心,在临床业务工作中、医院管理中和医院文化建设中实施基于信息系统的知识管理是医院信息系统建设的重要内涵。同时,对树立医院科学的发展观,以创新精神提升医院的核心竞争力,保障医院的可持续发展有着极为重要的意义。     

以数据为主线探讨区域卫生信息平台建设

结合重庆市区域卫生信息化建设实践,从数据标准、数据质量管控、数据应用支持和数据应用角度分析区域卫生信息平台建设中的影响因素,提出相应解决方案,即平台规划设计应具有前瞻性、推进精细化管理机制.     

右手环指罕见巨大骨肉瘤一例

右手环指罕见巨大骨肉瘤一例肖兵周鑫吴建平患者男，５１岁。于４月前发现右手环指处长一肿物，逐渐增大。质硬，皮肤微红，局部溃烂出血，伤口经久不愈，抗炎治疗无效。右锁骨上扪及肿大淋巴结。Ｘ线检查：右手环指见一１１ｃｍ×７ｃｍ椭圆形软组织块影，轮廓光整。第１...     

遗传技术与产前诊断

产前诊断(prenatal/antenatal diagnosis),又称宫内诊断(intrauterine diagnosis),是对胎儿在出生前是否患有先天性缺陷或遗传性疾病作出的诊断.     

内服逍遥散外贴止痛化瘀膏治疗乳腺增生158例

目的:观察中药内服配合中药外贴治疗乳腺增生疗效。方法:采用逍遥散(柴胡、炮姜、白术、白芍、茯苓、甘草、当归、薄荷等)外贴中药使用本院制剂止痛化瘀膏外贴治疗乳腺增生158例。结果:总有效率93.04%。结论:本方法对本病具有疏肝解郁化瘀止痛的功效。