458例体检人员动脉硬化早期危险因素分析

目的分析体检人群中动脉硬化的危险因素及其相对性。方法采用脉搏波传导速度(PWV)检测动脉血管结构与功能状态,并对各项体检指标与动脉硬化的关系进行统计学分析。结果动脉硬化组年龄、吸烟史、饮酒史、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病的比例均高于非动脉硬化组(P<0.01或0.05)。男性组吸烟史、饮酒史比例和动脉硬化患者的比例均明显高于女性组(P<0.01或0.05)。多因素Logistic回归分析显示,冠心病和吸烟史是动脉硬化的独立危险因素。结论高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、吸烟史是动脉硬化的危险因素,在早期预防和治疗中应引起重视。     

补肾活络方治疗多囊卵巢综合征40例

目的探讨补肾活络方对PCOS的疗效。方法将PCOS患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予补肾活络方口服,对照组予达英-35口服,共治疗3个月,疗程结束后观察治疗效果与安全性指标。结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05),两组安全性指标均未见异常。结论补肾活络方对PCOS是安全有效的。     

数字选项式书写法在产科一般护理记录单中的应用

目的 探讨数字选项式书写法在产科一般护理记录单中的应用效果.方法 按随机数字表法将2010年7-9月我院选择性剖宫产产妇200例分为为观察组和对照组各100例,观察组使用"数字选项式书写法"书写<产科一般护理记录单>,对照组使用"汉字书写法"书写<产科一般护理记录单>,对两种书写方法记录每份<产科一般护理记录单>需要的字数、错误发生情况进行比较,同时对两种书写方法书写单份病史的时间、每日护理书写时间进行测定.结果使用 "数字选项式书写法"后,<产科一般护理记录单>的书写字数明显减少(P<0.05),难认汉字、难认数字、错别字、漏字的发生情况均少于"汉字书写法"(P<0.05);4个产科病区80位护士两种书写方法记录时间、"数字选项式书写法"书写单份病史时间、每日护理书写时间较"汉字书写法"显著减少(P<0.05).结论 "数字选项式书写法"简明规范、省时省力、可认度高、错误率低、病情观察描述准确.<产科一般护理记录单>应用"数字选项书写法"是目前护理人力资源紧缺状态下的一种较为简便有效的书写方法.     

多排螺旋CT在早期肺癌筛查中的应用效果观察

目的观察多排螺旋CT在早期肺癌筛查中的应用效果。方法对1 603例无症状的体检者用多排螺旋CT进行低剂量胸部扫描,并对高危人群进行定期随访。结果共检出113枚非钙化结节,经手术病理证实为早期肺癌的有6例,总体人群肺癌检出率为0.37%（6/1 603）,高危人群组与非高危人群组肺癌检出率分别为1.3%（2/153）和0.3%（4/1 450）。结论多排螺旋CT用于早期肺癌筛查效果满意。     

微创经皮肾碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效观察

目的探讨B超引导下微创单通道经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效和安全性。方法在B超引导下穿刺建立微创经皮肾单通道,行经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石105例。结果所有患者均一期成功建立经皮肾单通道及碎石,手术时间20~180 min,平均70 min。1例患者术后第5天继发出血,经更换肾造瘘管及应用止血药后出血停止,无其他严重并发症发生。术后1周复查,92例排净结石,6例术后1周经肾造瘘管行二期碎石取石术,7例1个月后行体外冲击波碎石(ESWL)而治愈,一次结石清除率为87.6%(92/105)。结论采用B超引导下微创单通道经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石方法简单、安全,疗效可靠,值得推广。     

左卡尼汀的临床应用进展

左卡尼汀又称左旋肉碱,是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,是脂肪酸代谢的必需辅助因子,它能促进脂肪酸经B-氧化进入三羧酸循环,产生能量,与机体的器官、组织代谢密切相关,卡尼汀能调节乙酰C o A与C o A的比例,从而激活丙酮酸脱氢酶复合体的活性,促进葡萄糖的代谢.同时还有调节线粒体内乙酰COA＼COA比值,刺激肝脏生酮过程,其主要是促进脂类代谢,促进蛋白质降解、抗氧化和刺激糖原异生作用.作为细胞中的一种天然组分,其重要性已得到人们越来越多的重视.左旋卡尼汀的相对分子质量小162.2,水溶性好,不与血浆蛋白结合,易在透析过程中被清除.维持性血液透析患者在长期透析过程中由于左旋卡尼汀摄入的减少、内源性合成减少、血液透析清除等多种原因,出现继发性左旋卡尼汀缺乏性紊乱,表现为心肌症、脑病、透析性低血压、肌肉疼痛乏力、血脂异常、促红细胞生成素抵抗性贫血等等.临床多用于维持性血液透析相关并发症肾性贫血、血液透析中低血压、心血管疾病、糖尿病、非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎等疾病的辅助治疗,具有重要的临床价值和广阔市场前景.     

贝复剂加百多邦联合局部吹氧对新生儿重度红臀治疗分析体会

目的 探索治疗重度新生儿红臀的理想药物及方法.方法 使用贝复剂及百多邦后局部吹氧.结果 重度红臀患儿三天后大有好转,显效31例,有效9例,无效0例.结论 贝复剂加百多邦联合局部吹氧对新生儿重度红臀效果显著,值得推广.     

CYP2C19药物基因多态性对冠心病患者抗血小板药物个体化治疗的指导

目的检测CYP2C19药物基因多态性对冠心病患者(CHD)抗血小板药物个体化治疗的指导作用。方法2016年1月至2016年12月上海同济大学附属第十人民医院心内科CHD接受PCI治疗的患者200例。这200患者分为在CYP2C19基因多态性检测指导下治疗的A组与采用常规治疗的B组,每组各100人。随后分析A、B两组冠心病患者术后1个月、6个月后发生血栓的情况。结果术后1个月,A组发生血栓的概率显著低于B组(0.2%比1.1%,P=0.036),术后6个月时,A、B两组发生血栓的概率没有统计学意义(0.6%比1.1%,P=0.223),但A组仍保持较低趋势。结论经过PCI治疗的CHD患者在CYP2C19基因多态性检测指导下,氯吡格雷低代谢患者可以得到有效的替换治疗,进而降低术后1个月的血栓发生率,但是对于长远的预后的指导价值需要进一步研究。     

玳玳果降脂提取物中大孔吸附树脂有机残留量的顶空气相色谱分析研究

目的 建立检测玳玳果降脂提取物中大孔吸附树脂6种有机残留物含量的顶空气相色谱法. 方法运用顶空气相色谱法,采用DB-WAX石英毛细管色谱柱(30 m×0.25 mm×0.25 μm)、FID检测器、程序升温、不分流进样建立玳玳果降脂提取物中大孔吸附树脂6种有机残留物苯、甲苯、二甲苯、二乙烯苯、苯乙烯、正己烷含量测定法. 结果 建立的玳玳果降脂提取物中大孔吸附树脂6种有机残留物顶空气相色谱法,峰面积与浓度间均呈良好的线性关系(r=0.9943~0.9988),平均回收率及各组分检出量均符合规定. 结论 建立的玳玳果降脂提取物大孔吸附树脂有机残留量顶空气相色谱测定法,能实现同时测定苯、甲苯、二甲苯、二乙烯苯、苯乙烯、正己烷6种有机残留物含量,该方法准确度高、精密度、重复性好.