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141.
目的探讨两种不同麻醉方式对老年全髋关节置换术患者的影响。方法选取2016年2月至2017年1月我院收治的老年全髋关节置换术患者106例作为研究对象,随机将其等分为全身麻醉组(GA组)和腰硬联合麻醉组(CSEA组)。于麻醉前10 min及术后5,20 min记录两组患者平均动脉压(MAP)和心率(HR);于麻醉前10 min、术后3 d采用简易智力检查量表(MMSE)评价两组患者认知功能;记录术后3 h视觉模拟评分法(VAS)镇痛评分、术后1 d恶心呕吐发生率。结果麻醉前10 min两组患者MAP,HR水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),术后5,20 min CSEA组MAP,HR水平均低于GA组(P 0. 05),术后5,20 min CSEA组MAP,HR水平均低于麻醉前10 min(P 0. 05),术后5,20 min GA组MAP,HR水平均高于麻醉前10 min(P 0. 05)。麻醉前10 min两组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),术后3 d CSEA组MMSE评分高于GA组(P 0. 05)。术后3 h CSEA组VAS评分低于GA组,术后1 d CSEA组恶心呕吐发生率低于GA组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对行全髋关节置换术的老年患者选择CSEA,麻醉效果较好,对血流动力学影响较小,能减少麻醉相关并发症发生,值得临床推广应用。  相似文献   
142.
目的:探讨超声检查在糖尿病周围神经病变诊断中的应用效果,为今后的诊疗工作提供参考。方法:选取2017年1月至2017年12月期间我院内分泌科收治的100例2型糖尿病患者作为观察对象,根据周围神经病变发生情况将其分为病变组(43例)与无病变组(57例);同时选取此期间内体检科50例健康体检者作为对照组,各组均行高频超声彩超检查,对比各组腓总神经、胫后神经各项指标之间的差异。结果:病变组与无病变组的腓总神经、胫后神经CSA、D1、D2指标均明显高于对照组,具有统计学意义(P0.05);其中病变组上述各项指标明显高于无病变组,具有统计学意义(P0.05)。结论:高频超声检查在糖尿病周围神经病变的诊断中的效果确切,可以帮助患者尽早确诊周围神经病变,为治疗提供可靠依据。  相似文献   
143.
目的探讨卵巢低反应助孕患者在进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中微刺激方案和短方案的应用价值。方法将2009年1月至2010年12月首次在江西省妇幼保健院生殖中心接受IVF/ICSI-ET治疗并预测卵巢低反应的121例患者分为微刺激方案(57例,微刺激组)和短方案(64例,短方案)组。比较两组的周期取消率、hCG注射日子宫内膜厚度、血LH、E2、P水平,以及平均获卵数、MⅡ卵率、着床率和临床妊娠率。结果微刺激组的周期取消率高于短方案组,差异有统计学意义(P〈0.05)。微刺激组Gn天数低于短方案组,微刺激组hCG日LH值高于短方案组,差异均有统计学意义(P〈0.01)。微刺激组hCG日P值高于短方案组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。微刺激组hCG日E2值、子宫内膜厚度和获卵数均低于短方案组,差异有统计学意义(P〈0.05)。微刺激组MⅡ卵率和临床妊娠率低于短方案组,着床率高于短方案组,但差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论微刺激方案是卵巢低反应患者较理想的促排卵方案。  相似文献   
144.
目的探讨肾源性腺瘤(nephrogenic adenoma,NA)的临床病理表现和免疫组化特征。方法收集5例膀胱和输尿管NA,分析其临床病理和免疫表型特征。结果 3例NA位于膀胱,2例位于输尿管。眼观NA呈乳头状或息肉状,镜下见病变主要由增生上皮细胞形成的小管状、囊状和乳头状结构组成;增生上皮为单层立方状或扁平状,部分呈"鞋钉"样;间质慢性炎。免疫组化染色示增生上皮细胞呈PAX2、CK7、EMA、AMACR/P504S(+),p63、CD10、CD31、PSA(-),Ki-67增殖指数<2%。结论 NA是较少见的瘤样病变,可误诊为其他肿瘤(甚至腺癌)。熟悉其病理学和免疫表型特征是正确诊断的关键。  相似文献   
145.
目的探讨右美托咪啶在术后自控镇痛(PCA)应用中的镇痛效果及其不良反应。方法将深圳市第六人民医院2009年5月—2011年5月收治的100例行自控镇痛泵镇痛患者随机分成2组:①实验组50例;②对照组50例。对照组给予100μg舒芬太尼PCA治疗;实验组给予300μg右美托咪啶PCA治疗。观察比较术后4h、12h、24h患者的疼痛指标VAS评分和不良反应发生情况。结果实验组术后4h、12h、24h VAS评分与对照组相比无显著性差异(P>0.05),但是实验组的不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论右美托咪啶应用于术后自控镇痛可以降低恶心呕吐等不良反应的发生,相比舒芬太尼更安全有效。  相似文献   
146.
一般资料:60例全部为我院门诊患儿,以无食欲、进食少或拒食、形体消瘦、面色少华为主要表现。按就诊先后顺序将患者随机分为两组,治疗组30例,男19例,女11例;年龄最小1岁,最大9岁半;病程最短2个月,最长2a。对照组30例,男20例,女10例;年龄最小1岁4个月,最大11岁;病程最短1个半月,  相似文献   
147.
目的比较重组人血小板生成素(rhTPO)与重组人白介素-11(rhIL-11)对促进白血病患者异基因造血干细胞移植术后血小板恢复的临床疗效及安全性。方法将114例行异基因造血干细胞移植的白血病患者分为IL-11组、TPO组和空白组,分别为36例、56例和22例,IL-11组及TPO组从移植后第6天开始分别给予rhIL-11 1.5 mg/d及rhTPO 15 000 u/d皮下注射,至血小板上升至100×109/L停药,如使用14 d未达正常亦停用。空白组患者不应用任何升血小板药物,血小板自然恢复。监测血常规并观察记录患者用药后的不良反应及30 d内血小板悬液输注量。结果IL-11组、TPO组和空白组血小板由最低恢复至≥20×109/L的中位时间分别为+13(8~20)d、+12(6~25)d和+19.5(12~32)d,IL-11组、TPO组的恢复时间均快于空白组(P值分别为0.003,0.001),但IL-11组和TPO组两组没有统计学差别(P=0.640);IL-11组、TPO组和空白组血小板由最低恢复至≥50×109/L的中位时间分别为+16.5(10~39)d、+15(11~48)d和+29(15~49)d,IL-11组、TPO组的恢复时间均快于空白组(P值分别为0.002,0.001),IL-11组和TPO组两组亦没有统计学差别(P=0.357);IL-11组、TPO组和空白组血小板由最低恢复至≥100×109/L的中位时间分别为+25(13~69)d、+18(14~48)d和+43(19~64)d,IL-11组、TPO组的恢复时间均快于空白组(P值分别为0.001,0.004),TPO组较IL-11组缩短7 d,两组差异有统计学意义(P=0.033)。+30 d内IL-11组、TPO组及空白组输注血小板悬液的中位数量分别为2(0~6)个治疗量、2(0~4)个治疗量和4(1~4)个治疗量,IL-11组和TPO组的血小板悬液输注量均少于空白组(P值分别为0.005,0.003),但该两组之间差异无统计学意义(P=0.499)。TPO组的不良反应发生率3.6%明显低于IL-11组的77.8%(P<0.001)。结论 rhTPO及rhIL-11均能够促进白血病患者异基因造血干细胞移植术后血小板计数的恢复,有效减少血小板悬液的输注量,降低移植出血相关风险;rhTPO较rhIL-11能缩短血小板升至正常的时间,从而提高患者对移植并发症的耐受性;rhTPO较rhIL-11的不良反应更少,具有良好的安全性,值得临床进一步推广应用。  相似文献   
148.
目的 通过对北京市新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)本地确诊病例密切接触者中感染新型冠状病毒肺炎的病例或无症状感染者的感染率和危险因素进行分析,为本地新型冠状病毒肺炎密切接触者的精准管控提供科学依据.方法 以2020年1月19日-5月31日北京市新型冠状病毒肺炎本地确...  相似文献   
149.
目的 检索、评价并整合国内外早产儿口腔运动干预方案的最佳证据。方法 计算机检索Up To Date、BMJ Best Practice、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网、美国指南网、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、PubMed、Web of Science、Medline、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库等关于早产儿口腔运动干预的相关证据。检索时限设为数据库建立至2021年12月31日。结果 共纳入11篇文献,其中临床决策1篇、指南1篇、系统评价8篇、Meta分析1篇。从早产儿口腔运动干预的安全性和有效性、适宜对象、人员培训、干预前评估、干预方法、健康教育6个方面,总结出14项最佳证据。结论 临床护理工作者可依据早产儿口腔运动干预治疗方案的最佳证据,并充分考虑科室现有条件及患儿实际情况进行口腔运动干预,促进早产儿经口喂养。  相似文献   
150.
小班化教育是本科精英教育的重要特征,在医学生的培养中有明显优势。四川大学华西临床医学院从2011年就开始了"探究式-小班化"医学课程建设的实践与探索。该文通过与美国顶级医学院的小班化规模相对比,寻找办学差距,并以问卷调查的形式,对现阶段开展的"探究式-小班化"教学,学生的认知和感受进行了评估。旨在探索缩小班级规模之外,更重要的配套教学模式。  相似文献   
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