人工肝支持系统治疗妊娠合并重型肝炎的临床分析

【目的】探讨人工肝支持系统（Artificial Liver Support System,ALSS）治疗妊娠合并重型肝炎（Fulminant hepatic failure during pregnancy,FHFP）的临床疗效。【方法】应用人工肝支持系统对12例妊娠合并重型肝炎患者给予综合治疗。【结果]112例应用ALSS患者中,9例有显著疗效,表现为血胆红素明显下降,凝血酶原时间缩短,总蛋白及凝血酶原老动度明显升高,其中3例肝昏迷（Ⅱ度肝性脑病）患者治疗后清醒。最终好转出院9例,自动出院2例,死亡1例。[结论]ALSS对妊娠合并重型肝炎有明显的治疗作用。     

门脉高压症360例行TIPS术后并发症的护理

1临床资料2000-01／2007—12经颈静脉肝内门腔静脉内支架分流术（TIPS）治疗肝硬化门脉高压患者360（男253,女107）例,年龄12—78（49．0±2．1）岁,全部患者均经B超、CT、胃镜检查确诊为肝硬化、门静脉高压,其中消化道出血史204例,顽固性腹水49例．肝功Child分级,A级67例,B级194例和C级99例．先行间接门静脉正侧位造影,确定门静脉走形及位置后穿刺门静脉左支,     

基于数据库挖掘分析TEAD2在胶质瘤诊断和治疗中的作用

目的 通过对数据库进行挖掘,分析转录增强缔合域（TEAD）蛋白-2(TEAD2)在胶质瘤中的表达水平及其与临床预后的关系。方法 运用Timer2.0数据库、UCSC数据库和CCLE数据库分析TEAD2在泛癌中的表达水平。运用CGGA数据库和GBM线上数据库进行单细胞转录组测序数据分析。运用R语言对CGGA数据库和TCGA数据分析TEAD2与胶质瘤临床特征的关系。使用Kaplan-Meier进行生存分析,使用COX回归进行预后因素筛选。使用基因本体论（GO）分析和京都基因与基因组百科路径（KEGG）进行TEAD2相关基因功能富集。使用CCK8实验和细胞流式实验检测TEAD2小分子药物对胶质瘤细胞增殖和细胞周期的影响。结果 TEAD2在多种肿瘤组织中表达水平升高。在胶质瘤中,TEAD2在肿瘤组织中高度富集,且主要在肿瘤细胞中表达。TEAD2与胶质瘤WHO临床病理分期、IDH突变状态和染色体1p/19q共缺失相关。高表达TEAD2的患者具有更差的预后,且TEAD2可以作为胶质瘤的独立预后因素。功能富集结果提示在胶质瘤中TEAD2可能参与肿瘤细胞的细胞周期、DNA复制等生物学过程。TEAD2小...     

慢性胃炎患者300例的精神心理特征分析

目的 分析慢性胃炎患者的精神心理特征差异。方法 连续纳入2018年6至12月于西京医院就诊的300例慢性胃炎患者,分为慢性非萎缩性胃炎(CNAG)组、慢性萎缩性胃炎(CAG)组和CAG伴肠化生组,每组100例。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、生活事件量表(LES)和艾森克人格问卷(EPQ)进行评估分析。采用卡方检验、方差分析、非参数秩和检验和Kruskal-WallisH检验进行统计学分析。结果 CAG组和CAG伴肠化生组焦虑发生率均高于CNAG组[分别为64.0%(64/100)、53.0%(53/100)、34.0%(34/100)],差异均有统计学意义(χ2＝0.007、0.001,P均<0.05);CAG伴肠化生组抑郁发生率高于CNAG组和CAG组[分别为24.0%(24/100)、15.0%(15/100)、13.0%(13/100)],差异均有统计学意义(χ2＝0.108、0.045,P均<0.05)。CAG伴肠化生组LES负性事件评分高于CNAG组和CAG组[分别为0分(0分,6.75分)、0分(0分,1.00分)、0分(0分,...     

压疮危险因素评估表在癌症晚期患者中的应用

目的探讨诺顿评分联合Waterlow’s压疮危险因素评估表在癌症晚期患者预防压疮中的应用方法与效果。方法对227例癌症晚期患者采用诺顿评分初筛，≤14分的患者使用Waterlow’s压疮危险因素评估表再次评估，根据评估结果采取预防措施。结果患者压疮发生率明显减少。结论联合使用诺顿评分及Waterlow’s压疮危险因素评估表，并及时采取预防措施，可以降低压疮发生率。     

淫羊藿苷和仙茅苷协同抑制破骨细胞的形成、分化和骨吸收功能

目的 研究淫羊藿苷和仙茅苷配伍抑制破骨细胞形成、分化和骨吸收的相互作用关系.方法 用1,25-(0H)2Vitamin D3和地塞米松;或人巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)和核因子κB受体活化因子配体(RANKL)诱导骨髓单核细胞使其分化为破骨细胞抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色进行阳性破骨细胞鉴定;磷酸苯二钠法测定抗酒石酸酸性磷酸酶活性;将破骨细胞和骨片共同培养,以计算机图像分析测定骨吸收陷窝的面积;以Hoechst 33258和罗丹明-鬼笔环肽染色,激光共聚焦显微镜观察破骨细胞肌动蛋白环(F-actin Ring)的形态;用Western-blot分析细胞骨架相关蛋白的表达.结果 淫羊藿苷和仙茅苷在1×10-6mol/L浓度下可协同抑制破骨细胞的形成、降低抗酒石酸酸性磷酸酶的活性,减少破骨细胞在骨片上形成的骨吸收陷窝面积,抑制破骨细胞骨架F-actin环的构建及其调控因子Rho GTPases和灶性黏附激酶(focal adhesion kinase,FAK)的表达.结论 淫羊藿苷和仙茅苷协同抑制破骨细胞性的骨吸收,为药对淫羊藿仙茅的配伍提供了实验依据.     

仙茅苯甲酸酯类酚苷对去卵巢骨质疏松大鼠的作用

目的：评价仙茅苯甲酸酯类酚苷（benzylbenzoate glucosides from Curculigo orchioides,COBG）对去卵巢大鼠的抗骨质疏松作用。方法：70只3月龄的Sprague-Dawley大鼠被随机分为正常对照组和去卵巢组。再将去卵巢大鼠分为6组,连续12周分别灌胃给予蒸馏水,1mg／kg尼尔雌醇,6、18和54mg／kgCOBG,3．0g／kg仙茅乙醇提取物。用双能X线吸收仪测定骨密度,并制备胫骨切片进行骨形态计量分析,采用试剂盒测定血清和尿的生化指标。结果：去卵巢大鼠骨质流失和骨组织结构退化显著,其血清碱性磷酸酶活性升高,尿钙排出增加,血清抗氧化物水平降低（P〈0．05,P〈0．01〉。6、18和54mg／kgCOBG使去卵巢大鼠骨密度显著增加,骨组织微结构得到改善,超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的损耗减少,并抑制氧化产物丙二醛的增加,减少尿钙排出（P〈0．05,P〈0．01）。结论：COBG通过改善去卵巢大鼠的抗氧化状态防止骨丢失,COBG有可能成为防治绝经后骨质疏松的有效药物。     

用D101大孔吸附树脂富集仙茅中苯甲酸酯类酚苷的工艺研究

目的:研究用D101大孔吸附树脂富集仙茅中苯甲酸酯类酚苷的纯化工艺。方法:以仙茅苷乙和仙茅苷的吸附量和解吸附率为指标,考察了D101大孔吸附树脂对仙茅中苯甲酸酯类酚苷的静态和动态吸附及解吸附性能。结果:D101大孔吸附树脂富集仙茅中苯甲酸酯类酚苷的最佳工艺条件如下:吸附时间为8h,药液pH值为6,洗脱溶剂pH值为8,上样吸附和洗脱均在室温下进行,药液中苯甲酸酯类酚苷浓度为0.22mg/ml为最佳上样浓度,吸附流速为2.5Bv/h,洗脱溶剂为30%乙醇,洗脱剂用量为12Bv,二次纯化样品中苯甲酸酯类酚苷浓度为0.17mg/ml。结论:本纯化工艺简单、稳定,能将仙茅中仙茅苷和仙茅苷乙的总含量从0.022%的平均含量提高到1.60%,经二次纯化含量能达到5.08%。     

妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）合并乙型肝炎病毒感染孕妇的妊娠结局。方法采用回顾性方法分析2004-01—2005-12东南大学医学院附属南京第二医院68例ICP合并乙型肝炎病毒感染者的妊娠结局（研究组）。对照组32例，为同期住院治疗的单纯ICP孕妇。比较两组的早产率、新生儿窒息率、产后出血率、肝功能异常等并发症的发生情况。结果妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染各并发症的发生率：早产67．65％．妊娠期高血压疾病16．18％，产后出血29．41％。观察组并发症的发生率以及产前、产后肝功能指标与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组低体重儿出生率、新生儿窒息率相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠期肝内胆汁淤积症合并乙型肝炎病毒感染易发生早产、妊娠期高血压疾病、肝功能异常。应重视此类疾病的治疗，加强母婴监护，药物治疗同时适时终止妊娠对母婴的结局具有重要意义。     

慢性胃炎患者的心理与生活和睡眠质量分析

目的 分析慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis,CNAG)、慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)和肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)患者的社会心理特征与生活和睡眠质量及其影响因素。 方法 连续纳入2019年6—12月到西京医院就诊的671例慢性胃炎患者,根据活检病理诊断分为CNAG组(136例)、CAG组(180例)、IM组(355例)。分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量量表(SF-36)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和应对方式(TCSQ)量表进行评估分析。 结果 IM组患者的焦虑和抑郁发生率均显著高于CNAG组和CAG组(均P<0.05)。3组患者的生活质量量表各因子评分均低于全国常模评分,IM组生理机能、躯体疼痛、一般健康状况评分均显著低于CNAG组和CAG组(均P<0.05)。IM组和CAG组患者睡眠质量总分均显著高于CNAG组(均P<0.05)。CAG组和IM组积极应对评分均显著低于CNAG组(均P<0.05)。IM组消极应对评分显著高于CNAG组和CAG组(均P<0.05)。进一步分析发现,患者的年龄、性别、文化程度、HP感染状态和病程都能够影响慢性胃炎患者的焦虑和抑郁发生率以及睡眠质量,年龄、文化程度和性别可能与患者生活质量相关,而文化程度和年龄与患者积极应对方式的改变有关。 结论 慢性胃炎患者焦虑和抑郁发生率随黏膜病变的加重显著升高,生活和睡眠质量显著下降,对事物的应对方式趋于消极。提示临床上应关注慢性胃炎患者的精神心理状态与生活和睡眠质量,必要时给予相应干预。