徐寒松教授治疗糖尿病性视网膜病变经验总结

糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见和严重的微血管并发症,是糖尿病患者致盲的主要原因之一。徐寒松教授认为其基本病机在于气阴两虚、瘀血阻滞致目失所养,主张以益气养阴、行血散瘀治其本,明目退翳治其标。临床上,自拟组方并研制中药复方制剂,应用疗效显著。     

徐寒松教授运用黄芪治疗消渴病临证经验

中药黄芪在消渴病的临床治疗中疗效显著,文章介绍徐寒松教授运用黄芪遣方用药治疗消渴病的经验,为消渴病的临床治疗提供参考。     

基于中医体质理论分析放射性肠炎的防治

基于中医体质的研究,结合治未病思想,探索放射性肠炎的防治措施。围绕中医对放射性肠炎认识、各医家辨证治疗该病的思路、放射性肠炎病因病机、从体质着手预防放射性肠炎发生进行论述。中医体质理论在患病机率、治疗不良反应发生及预后中均用一定的指导意义。从体质角度,采用中医未病先防观点,为降低放射性肠炎的发生提供新的思路,提高恶性肿瘤患者生存质量。     

基于ＳＡＲＩＭＡ 模型的细菌性痢疾短期定量预测研究

摘要：目的　采用季节时间序列模型（ＳＡＲＩＭＡ）对福建省细菌性痢疾发病数进行短期预测,为风险评估 提供可靠的定量数据基础。方法　运用ＥＶｉｅｗｓ８．０ 软件,基于ＳＡＲＩＭＡ 模型,对福建省２００４ 年１ 月至 ２０１５年１２月细菌性痢疾月发病数进行分析和建模,再对２０１６ 年１～９ 月进行预测和评估,然后修正模型 对２０１６年１０～１２月进行短期预测。结果　２００４年１月至２０１５年１２月,福建省细菌性痢疾月发病序列呈 下降态势和周期性波动。ＳＡＲＩＭＡ （０,１,１） （１,１,１）１２拟合优度较好,预测准确度和精度较高,均方 根误差（ＲＭＳＥ）为２６．５９,平均绝对百分比误差（ＭＡＰＥ） 为１３．６１％。２０１６ 年１～９ 月前瞻性长期预测 值ＭＡＰＥ 为１９．４４％,其中７～９ 月ＭＡＰＥ 为２０．４９％,而２０１６ 年７～９ 月前瞻性短期预测值ＭＡＰＥ 为 ６．４８％,而且标准误（ＳＥ）小于长期预测。采用２００４年１月至２０１６年９月细菌性痢疾例数进行建模拟合 后,ＳＡＲＩＭＡ （１,１,２）（０,１,１）１２为最佳模型,２０１６年１０～１２月短期预测结果分别为４１例、３６例和 ２４例。结论　ＳＡＲＩＭＡ 模型能够对福建省细菌性痢疾发病数进行较准确的短期预测,可为风险评估提供可 靠的定量数据基础。 关键词：季节时间序列模型;细菌性痢疾;预测;定量;短期 中图分类号：Ｒ１８１．８,Ｒ５１６．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）１０ ０７３７ ０５     

丝氨酸/苏氨酸磷酸蛋白磷酸酶4C在胃癌中的表达水平及其与预后的相关性

目的 分析丝氨酸/苏氨酸磷酸蛋白磷酸酶4C(PPP4C)在胃癌中的表达水平及与预后的相关性,并探究其可能的作用途径和机制。方法 收集2012年1月至2016年8月蚌埠医学院第一附属医院收治的104例胃癌患者的临床资料,采用免疫组织化学染色技术检测胃癌组织中PPP4C和Ki-67的表达水平。培养BGC823和HGC27胃癌细胞,分别转染PPP4C敲减、过表达和对照慢病毒载体,分析PPP4C对细胞周期和增殖的影响及可能的调控机制。结果 PPP4C在胃癌组织中呈高表达(P<0.001),且与肿瘤的恶性进展呈正相关(P均<0.01)。单因素和Cox回归模型分析显示,PPP4C高表达是影响胃癌患者术后5年生存率的独立危险因素(P=0.003)。基因功能注释和京都基因与基因组组百科全书富集分析提示PPP4C生物学功能可能与细胞周期有关。相关性分析显示胃癌组织中PPP4C与Ki-67的表达量呈正相关(P<0.001)。上调PPP4C增加S期胃癌细胞比例和减缓G2/M期阻滞,并促进细胞增殖以及Cyclin D1和细胞分裂蛋白激酶6(CDK6)、p53的表达(P均<0.05);下...     

BUN、Cr、UA、β2-MG变化及血清CK-MB、cTnI、NT-proBNP 水平与慢性高血压并发重度先兆子痫的相关性分析

目的：研究血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、β2微球蛋白(β2-MG)水平变化及血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平、血清N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)与慢性高血压并发重度先兆子痫的相关性。方法：将360例慢性高血压孕妇纳入研究,按照是否并发重度先兆子痫分作A组(并发重度先兆子痫)89例及B组(未并发重度先兆子痫)271例。另择同期正常孕妇100例作为C组,100例单纯先兆子痫病人作为D组。比较4组基线资料,血清BUN、Cr、UA、β2-MG以及CK-MB、cTnI、NT-proBNP水平,并以多因素logistic回归分析明确慢性高血压病人并发重度先兆子痫与各项影响因素的关系。并比较4组孕妇及新生儿不良妊娠结局发生情况。结果：A组年龄均高于B组、C组、D组,且B组、D组年龄高于C组(P<0.05～P<0.01);A组、D组先兆子痫史占比均高于B组、C组(P<0.01);A组高血压病程高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组、B组、D组血清BUN、Cr、UA、β2-MG以及CK-MB、cTnI、NT-pr...     

Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期胸部三维适形放疗基于常规血液学指标建立的预后评分模型探讨

目的:基于常规血液学指标建立Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗同期胸部三维适形放疗(3DCRT)的预后模型。方法:回顾性分析230例接受化疗同期3DCRT的Ⅳ期NSCLC临床资料及治疗前1周内的血液学指标,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法组间比较及单因素预后分析,根据多因素Cox比例风险回归模型分析的偏回归系数β值对独立危险因素赋值并建立临床预测模型。结果:全组患者中位生存时间和中位无进展生存期分别为12.4个月和7.1个月,1、2、3年OS分别为55.2%、19.8%和11%。单因素分析显示吸烟史、体重下降、白细胞、血小板、白蛋白、中性粒细胞绝对值、纤维蛋白原、转移器官数目、脑转移、骨转移、化疗周期数对OS有影响(P=0.013、0.03、0.003、0.044、0.011、0.001、0.001、0.014、0.02、0.023、0.001);多因素Cox比例风险回归模型分析显示中性粒细胞绝对值、纤维蛋白原、白蛋白、脑转移、化疗周期数是OS的独立的预后因素(HR:2.502、1.635、2.020、1.517和2.107;P<0.05)。根据评分将NSCLC患者分为:低危组、中危组、高危组,各组对应的1年和2年生存率分别为76.3%、45.4%、16.1%和20.3%、16%、3.2%(χ~2=37.59,P<0.001)。结论:中性粒细胞绝对值、纤维蛋白原、白蛋白、脑转移、化疗周期数是Ⅳ期NSCLC化疗同期胸部3DCRT的独立预后因素,基于血液学指标建立的预测模型能很好的预测Ⅳ期NSCLC患者预后。     

超高效液相色谱-串联质谱法检测鸡肉中抗病毒药物残留

目的建立鸡肉样品中4种抗病毒药物残留的超高效液相色谱-串联质谱方法。方法样品经甲醇-1%三氯乙酸(50∶50,V/V)溶液振荡提取,离心后,上清液过C18固相萃取柱净化,5%氨水-甲醇(15∶85,V/V)洗脱,洗脱液浓缩复溶后,经Waters Acquity UPLC BEH C18色谱柱分离,以甲醇和0. 01 mol/L乙酸铵水溶液(含0. 1%甲酸)为流动相进行梯度洗脱,电喷雾正离子(ESI+)模式电离,MRM扫描模式检测。结果经方法学验证,本方法的回收率、精密度均符合要求。结论本方法应用超高效液相色谱-串联质谱法建立了鸡肉样品中抗病毒药物同时检测的方法,实现了4种抗病毒药物同时定性、定量分析,方法具有灵敏度高,重现性好等特点。     

学龄前儿童视屏时间与心理行为的关联性

探讨学龄前儿童视屏时间以及不同类型视屏暴露(电视、手机、其余电子产品)与心理行为的关联,为促进儿童心理健康发展提供参考.方法 采取随机整群抽样方法,选取徐州市城区10所幼儿园的2 582名在园儿童进行体检,并填写家长问卷,了解视屏时间及儿童心理行为问题,分析平均视屏时间以及不同类型视屏(电视、手机、其余电子产品)暴露时间与学龄前儿童心理行为的关联.结果 徐州市城区学龄前儿童内化行为、外化行为、亲社会行为异常检出率分别为3.8%,22.4%,20.9%.男童电视视屏时间、学习日平均视屏时间、一周平均视屏时间均高于女童,差异均有统计学意义(P值均<0.05).Logistic回归分析显示,校正年龄、性别后,学习日、周末、一周平均视屏时间与学龄前儿童内、外化行为问题呈正相关,而一周平均视屏时间与亲社会行为呈正相关(P值均<0.05);校正多个协变量后,学习日和一周平均视屏时间与儿童内、外化行为呈正相关(P值均<0.05).多重线性回归分析显示,校正年龄、性别后,各类型视屏时间暴露均影响儿童的内、外化性行为(P值均<0.05);校正多个协变量后,关联仍具有统计学意义(P值均<0.05).Logistic回归分析显示,校正年龄、性别后,各类型视屏暴露时间与儿童内、外化行为问题呈正相关(P值均<0.05);校正多个协变量后,各类型视屏暴露与内化行为问题呈正相关,且其余电子产品视屏时间与外化行为问题呈正相关(P值均<0.05).结论 平均视屏时间与儿童心理行为呈正相关,电视、手机等不同类型视屏暴露时间会增加儿童心理行为的发生率.     

组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC) 在冠心病患者中表达变化及与预后相关性分析

目的：探讨组织型纤溶酶原激活物-抑制剂复合物(t-PAIC)在冠心病患者中表达变化及与预后相关性分析。方法：选择2016年4月至2017年12月我院检验科收治的173例冠心病患者及非冠心病患者50例进行本次研究。根据临床症状、心电图表现、心肌酶指标、冠状动脉造影等结果,将冠心病患者分为不稳定性心绞痛组（n=103）、稳定性心绞痛组（n=70）。再根据冠状动脉造影结果,分为单支血管病变组（n=38）、双支血管病变组（n=64）及三支血管病变组（n=71）。探讨t-PAIC在冠心病患者中表达变化及与预后相关性分析。结果：不稳定性心绞痛组患者的肌酸激酶同工酶（CKMB）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）、空腹血糖（FBG）均高于稳定性心绞痛组和非冠心病组（P<0.05）;稳定性心绞痛组的CKMB、CRP均高于非冠心病组（P<0.05）。不稳定性心绞痛组的血浆组织型纤溶酶原激活物抑制剂1（PAI-1）浓度高于稳定性心绞痛组和非冠心病组,而前者的血浆组织型纤溶酶原激活物（t-PA）浓度低于后两者,差异均有统计学意义（P<0.05）;稳定性心绞痛组的血浆PAI-1浓度高于非冠心病组,血浆t-PA浓度低于后者,差异均有统计学意义（P<0.05）。非冠心病组、单支血管病变组、双支血管病变组、三支血管病变组的血浆PAI-1浓度依次升高,而血浆t-PA浓度依次降低,且组间比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：t-PAIC浓度与冠脉狭窄数、疾病严重程度呈相关性,可作为临床上预测冠心病患者预后的血清学指标。