早期生长反应因子1过表达促进肾小管上皮细胞转分化

目的:探讨早期生长反应因子1(Egr-1)在肾小管上皮细胞转分化中的作用. 方法:(1)体外实验:用pcDNA 3.1,pcDNA 3.1/Egr-1转染肾小管上皮细胞株HK-2,qRT-PCR法、Westem免疫印迹法检测Egr-1及转分化标志物E-cadherin、成纤维细胞特异性蛋白(Fsp-1)mRNA及蛋白水平的表达变化;用pcDNA 3.1/Egr-1和siEgr-1或psilencer 3.1共转染HK-2,Western免疫印迹法检测Egr-1、E-cadherin、Fsp-1蛋白水平的表达变化.(2)体内实验:建立大鼠慢性肾纤维化模型--5/6肾脏次全切除,造模成功后免疫组化法检测大鼠肾组织中Egr-1、E-cadherin、Fap-1的表达. 结果:(1)与转染空载体相比,HK-2细胞过表达Egr-1后,上皮细胞标志性蛋白E-cad-herin表达减弱,成纤维细胞标志性蛋白Fsp-1表达增强(P<0.05),提示出现肾小管上皮细胞转分化表型.而用小干扰RNA干扰掉Egr-1后,与空载体组及亲本细胞组相比,转分化表型得到逆转.(2)体内实验证实,与假手术组(SOR)相比,5/6肾脏次全切除肾组织中,转分化标志蛋白E-cadherin表达减弱、Fsp-1表达增加,同时肾小管上皮细胞Egr-1的表达明显升高,提示肾小管上皮细胞发生转分化,且其与Egr-1过表达密切相关. 结论:Egr-1的过表达促进了肾小管上皮细胞转分化,参与肾间质纤维化的发生发展.     

成人近视患者屈光度与眼轴、角膜屈光度的关系分析

目的分析激光原位角膜魔镶术(LASIK)近视患者眼轴长度与角膜屈光力、近视度的关系。方法分别测量受检者199例(385只眼)患者的屈光度、眼轴长度和角膜屈光度,按等效球镜原则,根据屈光度将199例(385只眼)分为低度近视组、中度近视组、高度近视组。对其屈光度与眼轴、角膜屈光度之间的关系进行统计学处理。结果近视程度与眼轴长度的相关检验,r值为0.0154,无相关性(P>0.05),眼轴与中、高度近视有显著的相关性(P<0.05)。近视程度与角膜水平屈光力,无相关性(P>0.05),与角膜垂直径屈光力有显著相关性(P<0.05)。眼轴长度与角膜水平、垂直径屈光力,P<0.05,呈负相关。结论在近视眼中,随着眼轴延长,近视程度随之加深,而角膜屈光力有减弱的趋势,眼轴与近视程度呈正相关,与角膜屈光力呈负相关。     

准分子激光术后人工晶体测量方法的探讨

目的探讨准分子激光手术后人工晶体度数的测量方法。方法20例近视患者(40只眼)使用自动验光仪、角膜地形图,测量术前术后3 mm、1 mm区域角膜屈光度,计算人工晶体度数,并进行统计学比较。结果术前用电脑验光仪测量角膜3 mm区角膜曲率计算出的人工晶体度数为(18.26±1.53)m-1,用角膜地形图测量角膜3 mm区角膜曲率计算出的人工晶体度数为(18.56±1.72)m-1,角膜地形图测量角膜1 mm区角膜曲率计算出的人工晶体度数为(18.97±1.69)m-1,三者比较无统计学意义(P>0.05)。用以上方法测得的术后人工晶体度数为电脑验光仪角膜中央3 mm区(20.33±1.74)m-1,角膜地形图测得角膜中央3 mm区(21.45±1.63)m-1,角膜中央1 mm区(22.37±1.82)m-1,三种方法比较有统计学意义(P<0.05),中央区测量度数大于前两者。结论使用角膜地形图测量中央1 mm区域角膜屈光度更能准确反映原位角膜磨镶术后角膜的真实屈光度,测算出更准确的人工晶体度数。     

泻心汤方证述要

《伤寒论》确立六经,以药辨证,按证立法,选药立方,理法方药法度严明,为后人尊崇.笔者临床对伤寒心下痞证治偶有一得,不揣浅陋,陈述如下.《伤寒论》心下痞一证,前贤多有论述.     

Matrix Acrylic400型光致变色人工晶状体对色觉影响观察

目的 对比观察植入不同类型光滤过IOL患者在明视及问视条件下辨色力情况.方法 回顾性临床自身对照研究.对2008年12月至2010年4月在河北医科大学第二医院眼科就诊的42例年龄相关眭白内障患者(59只眼)随机分成三组,分别植入不同类型的光滤过IOL(光致变色IOL25只眼,黄色蓝光滤过IOL12只眼,仅滤过紫外线的IOL22只眼).观察术后3个月三组患者在明视及暗视条件下logMAR视力和明视及间视条件下FM 100-hue检查辨色力情况.结果 所有患者术后各时间点测定的术眼裸眼远视力、最佳矫正远视力无统计学差异.三组患者在明视条件下三种对比度LogMAR视力无统计学差异,暗视条件下5%对比度时黄色人工晶状体组低于另外两组,差异有统计学意义.FM 100-hue检查发现,明视环境下三组患者各个色段辨色力差异无统计学意义,间视条件下,在绿-蓝绿、蓝绿-蓝、蓝-蓝紫色段黄色人工晶状体组错误评分高于其他两组,差异有统计学意义.结论 Matrix Acrylic400型光致变色人工晶状体在明视及间视条件下对患者辨色力无明显影响.

Abstract：

Objective To evaluate photopic and mesopic color discrimination in patients with different types of light-filtering intraocular lenses (IOLs). Methods A total of 42 age related cataract patients (59 eyes) were divided into three groups randomly. Each group was implanted with Matrix Acrylic 400 IOLs (25 eyes) or Acrysof Natural SN60AT IOLs (12 eyes) or Matrix Acrylic 401 IOLs (22 eyes) respectively. The logMAR vision was evaluated in photopic and scopotia conditions, the color discrimination were evaluated in photopic and mesopic conditions at 3 months after operation respectively. Results There were no significant differences in the distance visual acuity, corrected distance visual acuity and logMAR vision of all patients in photopic condition. The logMAR vision of SN60AT IOLs group were lower than the other two groups in scotopic 5% contrast condition (P＜0.05).There were no statistically significant differences in error scores in the 10 bands of the FM 100-hue color circle in photopic conditions among three groups. In mesopic condition, there were statistically significant differences in error scores in the green to blue-green band, the blue-green to blue band,and the blue to blue-violet band between yellow IOL group and the other two groups (P＜0.05).Conclusions In photopic and mesopic conditions, there is no influence on color discrimination in patients with the Matrix Acrylic 400 IOL.     

眼羊狂蝇蛆虫病2例

患者,男性,12岁。放羊时被苍蝇撞到左眼,顿感剌痛,之后眼痒、流泪,于次日上午到我院眼科就诊。眼部检查：左眼球结膜略充血,角膜清,前房清亮。下穹隆结膜囊内可见白色蠕动幼虫2条。结膜囊内滴入0．5％的卡因1滴,共2次,间隔5min。以眼科无齿直镊自结膜囊内取出白色幼虫2条,并送病理。局部给予氧氟沙星滴眼液、色甘酸钠滴眼液抗炎抗过敏治疗,随访2个月未述眼部不适。     

IgG型抗内皮细胞抗体在原发性肾小球疾病中表达的观察

目的 抗内皮细胞抗体(AECA),尤其是IgG型AECA,常常在系统性红斑狼疮性肾炎、ANCA相关性小血管炎肾损害患者中被检测到,且研究显示该抗体与疾病的发生机制有关,但是它在原发性肾小球疾病中的阳性率尚不清楚,本研究初步探讨IgG型AECA在原发性肾小球疾病中的表达情况.方法 回顾性统计本院147例肾小球疾病患者,检测所有患者的血清IgG型AECA,将患者分为对照组(系统性红斑狼疮性肾炎和ANCA相关性小血管炎肾损害)及试验组(原发性肾小球疾病),比较两组之间IgG型AECA的阳性率有无差异.结果 对照组及试验组中IgG型AECA的阳性率分别为55％及39.3％,检验结果无统计学差异(P＞0.05).结论 除了系统性红斑狼疮性肾炎、ANCA相关性小血管炎肾损害外,IgG型AECA可能在原发性肾小球疾病患者的发病机制中也起着一定的作用.     

结肠黑变病3例报告

结肠黑变病（melanosis coli，MC）是以粘膜色素沉着为特征的非炎症性的良性可逆性疾病。随着结肠镜在临床上的广泛应用，其检出率逐渐增多，我院自2000年5月至2005年5月共检出3例，现报告如下并文献复习。