股骨重建髓内针治疗股骨颈基底及股骨粗隆间骨折

目的:评价股骨重建针治疗股骨颈基底及股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:本科1999年10月～2000年11月使用股骨重建针治疗股骨粗隆间骨折17例,股骨颈基底骨折14例,采用转子上切口,C形臂监视下复位置针。结果:平均随访10.5个月。全部病例骨折Ⅰ期愈合,Harrls评分优良率90.3％,颈干角123°～137°,未发现股骨头无菌性坏死。结论:股骨重建髓内针是治疗股骨颈基底及股骨粗隆间骨折的理想内植物。     

AO钛缆系统治疗髌骨骨折的疗效

目的探讨应用AO钛缆系统内固定方法治疗髌骨骨折的疗效。方法 28例髌骨骨折患者,均为闭合性骨折。全部患者均采用AO钛缆系统内固定治疗,手术方法为:切开复位髌骨骨折后,2枚钛质克氏针纵行尽可能平行穿过髌骨,应用钛缆绕过钛质克氏针在髌骨前方"8"字结扎,专用器械拉紧钛缆,压力合适后,锁死固定夹扣,剪断余下钛缆。合适长度剪断钛质克氏针,折弯扣住钛缆。若为粉碎性骨折,可将另一根钛缆环绕髌骨拉紧固定。术后即开始功能练习。随访骨折愈合及术后功能恢复情况,评价治疗效果。结果所有患者均获得3～24个月随访。伤口均甲级愈合,骨折愈合率100%,无退针、折针、钛缆松脱及断裂,无皮肤刺激等并发症。应用Bostman髌骨骨折疗效评分标准进行评分:优27例,良1例,优良率为100%。结论 AO钛缆系统内固定方法治疗髌骨骨折,解剖复位,固定可靠,可早期活动锻炼,并发症少,是一种理想的内固定方法。     

拔河致前交叉韧带损伤二例

例1男,52岁,因拔河致右膝关节疼痛,活动受限。查体:右膝前内侧肿胀,压痛,前抽屉试验(+)、Lachman试验(+)、膝外翻应力试验(+)、外翻位X线片示膝内侧间隙较外侧增宽0.4cm、未见骨折,MRI示前交叉韧带不完全断裂。诊断:右膝前交叉韧带并内侧副韧带损伤。行膝关节功能位石膏固定8周。随访4个月患者无不适。 例2女,43岁,因拔河致左膝痛,查体同前。外翻位X线片示膝内侧间隙较外侧增宽1.2cm,未见骨折。诊断:前交叉韧带并内侧副韧带断裂。行手术治疗。术中见前交叉韧带自股骨外髁附着点撕脱,内侧副韧带及内侧关节囊自中间部断裂,遂行前交叉韧带及内侧副韧带及内侧关节囊断裂部缝合修补。石膏托     

中药注射剂的合理应用

近年来，中药注射剂在抗感染、抗肿瘤、心血管病治疗等方面的应用日益广泛，但与西药注射剂配伍应用不合理时，会发生一些不良反应和输液反应，给患者增加痛苦。因此，中药注射剂的合理使用非常为重要。     

肛门疼一定是痔疮吗

最近,30多岁的小吴(化名)一瘸一拐地走进了浙江省中山医院肛肠科门诊,一坐到椅子上就疼得龇牙咧嘴.小吴和肛肠科主任张钧书诉苦,自己"菊花"疼了好长一段时间了,以为是得了痔疮.自己去药店买了痔疮药,但是用了几天也不见好转.最近疼得实在是受不了了,才觉得不能再拖下去了,必须得来医院看看.     

天枢超声电导胃肠宁贴片防治混合痔外剥内扎术后排便困难临床研究

目的:观察天枢超声电导胃肠宁贴片防治混合痔外剥内扎术后排便困难的临床疗效。方法:选取90例行混合痔外剥内扎术治疗的患者,随机分为对照组和治疗组各45例。对照组术后予以常规护理,治疗组在对照组基础上给予天枢超声电导胃肠宁贴片治疗,2组干预时间均为7 d。记录并比较2组首次排便时间,以及术后3 d、7 d的排便疼痛程度、排便顺畅情况和排便持续时间。结果:治疗组术后首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、7 d,治疗组排便疼痛程度、排便顺畅情况均优于对照组,排便持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:天枢超声电导胃肠宁贴片可改善混合痔外剥内扎术后患者的排便质量,缓解术后疼痛。     

可视三窗口的改良后内侧倒“L”入路治疗复杂胫骨平台骨折19例临床观察

目的探讨可视三窗口的改良后内侧倒"L"入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年4月—2017年4月承德医学院附属医院创伤骨科采用可视三窗口(后内侧窗口、后外侧窗口、前内侧窗口)的改良后内侧倒"L"入路手术治疗复杂胫骨平台骨折19例的临床资料,记录每位患者的手术时间、骨折愈合情况及愈合时间,以及术后并发症发生情况。术后随访行膝关节功能评估[美国特种外科医院膝关节评分(HSS)]及胫骨平台骨折复位放射学评估(Rasmussen评分)。结果本组19例手术时间为(137. 3±32. 4) min,均获骨性愈合,愈合时间(15. 5±3. 7)周。19例均获随访(23. 1±4. 2)个月,末次随访HSS评分为71~100分,优良率94. 7%,Rasmussen评分为6~18分,优良率89. 5%。术后发生切口裂开、切口皮缘部分坏死、小腿感觉麻木、内固定螺钉松动各1例,均未影响骨折愈合。结论可视三窗口的改良后内侧倒"L"入路治疗复杂胫骨平台骨折,能够充分显露手术区域,直视下精准复位,从而最大限度实现关节面的解剖复位,有利于早期功能锻炼,术后并发症少,临床疗效满意。     

超声诊断肝脏错构瘤1例

患者,女,35岁,右上腹胀痛半月入院.患者无明显诱因,出现上腹胀痛,进食后加     

养阴降压胶囊治疗高血压病49例临床观察

目的观察养阴降压胶囊对高血压病阴虚阴亢型的治疗效果.方法将患者随机分为两组,治疗组予养阴降压胶囊,对照组予松龄血脉康;根据血压下降情况和中医症状改善情况进行疗效判定.结果治疗组治疗前后比较差异有显著性;中医症状治疗组总有效率为83.67%,与对照组比较差异亦有显著性.结论养阴降压胶囊治疗高血压病阴虚阳亢型疗效较好.     

经络辨证针刺法治疗乳腺增生病的临床观察

[目的]观察经络辨证针刺法治疗乳腺增生病的临床疗效.[方法]将72例乳腺增生病患者随机分为观察组和对照组,每组各36例.对照组给予乳癖消胶囊口服治疗.观察组给予经络辨证针刺疗法治疗.连续治疗8周并随访3个月.治疗8周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后乳房疼痛评分与乳房肿块硬度、范围及大小评分的变化情况,并...