以消化道出血或腹腔积液为首发症状的骨髓增殖性肿瘤合并门静脉血栓形成或门静脉海绵样变性6例诊治分析

<正>造成门静脉血流梗阻的常见原因包括门静脉血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)、腹部肿瘤侵犯或压迫门静脉,临床上以PVT最为常见^[1]。PVT的发病因素包括血管壁损伤、血流瘀滞和血液高凝状态,其发生、发展是一个多因素参与的过程,涉及局部因素和全身血栓前状态的协同作用^[1],诊治具有一定的复杂性,若未及时诊治,可导致肠系膜缺血、门静脉海绵样变性(cavernous transformation of portal vein,CTPV)和门静脉高压症等。     

QuEChERS-离子色谱法测定巴沙鱼中氯酸盐、亚氯酸盐

目的 建立巴沙鱼中氯酸盐、亚氯酸盐的QuEChERS-离子色谱检测方法.方法 样品经超声提取,经N丙基乙二胺(PSA)和十八烷基硅烷(C18)净化后,梯度淋洗-抑制型电导检测器离子色谱法检测,外标法定量.结果 本方法氯酸盐、亚氯酸盐在0.025～1.000mg/L范围内线性关系良好,相关系数r≥0.999 3,氯酸盐最...     

做好准备去西藏

青藏铁路的开通,对热爱旅行的人们来说,又喜又忧。是否人人都能进藏呢?我想去,会得高原病吗?进藏莫担忧,大多数初进藏者不会发病由于地理位置的原因,西藏空气稀薄干洁,透明度好,太阳辐射和日照数都比同纬度地区大得多。而且全境平均海拔4000米以上,是世界上面积最大、海拔最高的高原。因此,对一些体能不佳的旅行者而言,高原病成了挥之不去的梦魇,由此望而却步。西藏自治区人民医院高山病及心血管内科岑维浚教授说,想去就去,进藏并不可怕。     

盆底肌锻炼联合经皮神经电刺激治疗前列腺癌根治术后尿失禁的临床研究

目的探讨盆底肌锻炼(PFMT)联合经皮神经电刺激(TENS)干预前列腺癌根治术(RP)后尿失禁的效果。方法回顾性选取2020年7月—2021年6月上海中医药大学附属曙光医院收治的RP术后尿失禁患者120例, 根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组, 每组各60例。对照组患者采用PFMT治疗, 观察组患者采用PFMT联合TENS治疗。比较两组患者的72 h尿垫使用量、最大尿流率、最大膀胱容量、最大尿道闭合压、腹压漏尿点压、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分以及临床疗效。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ²检验。结果治疗后, 观察组患者72 h尿垫使用量为(1.95±1.13)片, 低于对照组[(6.28±2.47)片], 差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后, 观察组患者的最大尿流率[(13.92±2.53) mL/s]、最大膀胱容量[(338.72±19.22) mL]、最大尿道闭合压[(69.75±5.04) cmH2O]、腹压漏尿点压[(90.56±5.26) cmH2O]均优于对照组[(11.4...     

儿童急性淋巴细胞和非淋巴细胞白血病诊断治疗

高怡瑾教授很荣幸邀请到Smith教授访问复旦大学附属儿科医院,并借此机会在上海医学会儿科学分会血液学组的学术活动中做儿童急性髓系白血病学术报告,Smith教授是美国辛辛那提儿童医院儿科学系教授,血液肿瘤科临床主任,并在美国儿童肿瘤协作组织(COG)担任儿童急性非淋巴细胞白血病(AML)临床试验组主席.以下是在征得Smith教授同意的情况下,根据这次学术活动中与其对话的部分内容整理而成,以飨读者.     

高龄急性非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉介入治疗的临床疗效研究

目的 分析高龄急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者的临床特征,评估PCI的安全性及有效性.方法 回顾性纳入2017年1月～2020年12月于航天中心医院心脏医学部住院的高龄(≥80岁)NSTMI患者139例,分为PCI组72例和保守治疗组67例,分析患者临床特征,比较2组临床结局.结果 PCI组肌酐、eGFR...     

白内障手术后Brown-McLean综合征的临床观察

目的 探讨白内障摘除术后Ｂｒｏｗｎ－ＭｃＬｅａｎ综合征的发病机制。方法 对１１例（１２眼）患者进行超声角膜厚度测量及角膜内皮显微镜检查,并对其发病机制进行分析。结果 术后角膜水肿平均发生时间为１２年,周边水肿区角膜厚度增加,内皮有点状色素性后沉着物,中央区内皮细胞密度减低。结论 Ｂｒｏｗｎ－ＭｃＬｅａｎ综合征是一种少见的临床征象,原因不明,可能与无晶状体眼,慢性炎症或某些遗传特性有关。     

脐内侧襞在腹腔镜治疗腹股沟疝中的应用

脐内侧襞是一个独立的解剖结构。应用于儿童巨大型腹股沟疝的腹腔镜治疗,目前主要有2种术式：（1直接缝合法,即先经体外腹壁穿刺缝合术或腹腔内缝合术施行疝囊高位结扎,再将脐内侧襞与内环口前外侧腹膜直接缝合加强;（2）带蒂瓣片覆盖法,即将脐内侧襞制成矩形或三角形的腹膜瓣片,向外侧翻转,使其游离缘与对应腹膜缝合固定,完整覆盖内环口区域。应用于成人腹股沟疝腹腔镜治疗,目前亦主要有2种术式：（1）对有生育需求者,采用疝囊高位离断缝合+脐内侧襞瓣片加强内环口修补术;（2）对无生育需求者,将脐内侧襞瓣片覆盖于聚丙烯补片表面,使腹腔内补片植入术（IPOM）完全腹膜化（TPIPOM）,通过疝囊高位结扎、补片修补、脐内侧襞瓣片覆盖再腹膜化,使内环口区域得到三明治式的加强,提高安全性,减少复发。     

青少年近视眼防治操效果观察

近视眼是影响学生学习和健康的一种常见病。寻找有效防治办法,是眼科和儿少卫生工作者的新课题。为了共同验证“青少年近视眼防治操”的防治效果,探讨其规律,以便为全省防近工作提供科学依据,我们于1983年3月至12月,在省实验中学(长春市)进行了一学年的长期观察,现将结果报告如下:     

Keutel综合征诊治研究进展

Keutel综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,1972年由Keutel等首次报道并描述,发病原因为基质羧基谷氨酸蛋白(MGP)基因突变导致的软组织异常钙化,特征为异常的弥漫性软骨钙化,临床表现包括面中部发育不良、外周肺动脉狭窄(PPS)、短指、听力损失、发育迟缓、智力低下、不同程度的心肺功能受累等,但不是所有的患...