105例小儿白血病医院感染分析及预防

目的 :探讨小儿急性白血病医院感染的特点及预防。方法 :回顾性分析 10 5例急性白血病患儿的临床资料。结果 :10 5例患儿中有 48例 (5 9例次 )发生医院感染 ,感染率为 45 7%。其中感染部位以上呼吸道感染多见 ,占 3 3 9% ,其次是下呼吸道感染 ,占 2 3 7% ,其他为口腔、皮肤软组织、消化系统、血液感染等。感染与周围血白细胞 (WBC)有关 ,当WBC >3 0× 10 9/L时 ,感染率为 2 0 9% ,WBC <3 0× 10 9/L时 ,感染率为 80 6% ,两者差异有显著性 (χ2 =3 6 77,P <0 0 1)。无贫血或轻度贫血者感染率为 3 2 4% ,而中重度贫血者感染率为 69 1% ,两者差异有显著性 (χ2 =13 1,P <0 0 1)。医院感染与住院时间有关 ,<3 0d者感染率 3 9 0 % ,而 >3 0d者感染率为 82 9% ,两者差异有显著性 (χ2 =19 5 3 ,P <0 0 1)。同时与化疗阶段有关 ,诱导缓解阶段感染率 68 3 % ,而其他阶段感染率为 40 0 % ,两者差异有显著性 (χ2 =8 3 8,P <0 0 1)。结论 :急性白血病患儿应做好医院感染的预防和控制 ,同时可应用敏感抗生素和集落刺激因子     

105例小儿白血病医院感染预防及护理

感染是小儿白血病最常见、危险的合并症之一。回顾性分析了105例小儿急性白血病患儿医院感染的部位，从保护性隔离、严格消毒隔离、严格无菌操作、限制探访、口腔护理、皮肤护理、密切观察病情、饮食护理、心理护理等几方面入手，探讨了降低医院感染发病率、缩短住院时间、使白血病治疗顺利进行的护理措施。     

窒息新生儿复苏后凝血功能变化的研究

目的探讨足月新生儿窒息复苏后早期凝血功能的变化及其临床意义。方法检测50例不同窒息程度足月新生儿早期的血小板计数（PLT）、凝血酶原时间、纤维蛋白原及D-二聚体,并与对照组进行比较。结果与对照组比较,足月窒息新生儿早期血小板计数改变不明显（P〉0．05）,而凝血酶原时间、D-二聚体及纤维蛋白原与对照组差异有统计学意义（P〈0．01）,且窒息程度越严重,纤维蛋白原下降及D-二聚体升高更明显。结论窒息新生儿早期可出现凝血功能的改变,对窒息新生儿进行早期纤维蛋白原及D-二聚体的检测具有重要的临床意义。     

小儿过敏性紫癜多器官损害的临床分析

目的 :探讨过敏性紫癜患儿多器官损害的临床情况。方法 :对 13 8例过敏性紫癜患儿进行回顾性分析 ,了解其脏器损害情况及临床表现。结果 :13 8例患儿中有 12 5例 (90 6% )出现多器官损害 ,其中 2个器官损害 43例 (3 1 2 % ) ,3个以上器官损害 82例 (5 9 4% )。结论 :过敏性紫癜可存在多器官损害 ,包括皮肤、关节、消化系统、泌尿系统、神经系统、循环系统等 ,在临床诊治中应充分认识 ,做到尽早发现病情 ,尽早诊治 ,避免误诊 ,减少并发症。     

不同病情小儿病毒性脑炎神经影像学改变与临床关系

目的　探讨病毒性脑炎(下称病脑)不同病情临床影像学改变与临床的关系。方法　对132例不同病情病脑头颅CT、MRI与临床表现进行分析研究。结果　头颅CT检查122例,异常74例,异常率60.65%。MRI检查16例,异常15例,异常率93.75%。MRI的改变比CT更加明显。病情轻者CT基本正常,但MRI则可有改变。病情中度者以累及灰质为主,表现为灰质肿胀。病情重者同时累及灰、白质。极重度者可伴脑出血。临床疗效好者影像学改变轻,疗效差者影像学改变明显,并发症与后遗症发生率高。结论　病脑患儿头颅CT、MRI检查,尤其MRI对该病的诊断、病情轻重及预后有重要意义。     

消炎痛治疗足月新生儿动脉导管未闭疗效及安全性评价

目的 探讨口服消炎痛治疗足月新生儿动脉导管未闭(PDA)的疗效及安全性.方法 对经彩色多普勒超声心动图确诊的足月新生儿动脉导管未闭34例分为治疗组和对照组,治疗组23例给予服消炎痛治疗,每次0.2 mg/kg,鼻饲给药,每24小时1次,共用3次为一疗程,全部病例均仅用一疗程.未加用消炎痛治疗的11例作为对照组.比较两组动脉导管的关闭率;治疗组用药前后监测肾功能、血生化及血小板变化,观察记录尿量、胃肠道症状及出血情况等.结果 治疗组23例,动脉导管关闭17例,关闭率73.91%.对照组11例,关闭5例,关闭率45.45%,两组比较,治疗组PDA闭合率明显高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组中除2例发生一过性少尿外,未发生其他不良反应.结论 消炎痛治疗足月新生儿PDA安全有效.     

130例晚期非小细胞肺癌的预后分析

目的:回顾分析130例晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的预后因素,探讨化疗方案、疗程数、转移情况、治疗效果等因素对晚期非小细胞肺癌预后的影响,从而指导临床的个体化规范化治疗.方法:1996年1月至2003年12月130例经组织学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者(Ⅲ期55例占42.3%,Ⅳ期75例占57.7%),至少接受1个周期化疗,观察生存期,分析影响预后的因素.结果:COX比例风险模型分析显示化疗疗程数和化疗效果有独立预后作用.单因素分析显示,不同方案、不同的化疗疗程数直接影响疗效及生存时间.结论:晚期非小细胞肺癌的治疗应根据循证医学的原则给予有效的化疗方案和合适的疗程数.     

105例小儿白血病医院感染预防及护理

感染是小儿白血病最常见、危险的合并症之一。回顾性分析了 10 5例小儿急性白血病患儿医院感染的部位 ,从保护性隔离、严格消毒隔离、严格无菌操作、限制探访、口腔护理、皮肤护理、密切观察病情、饮食护理、心理护理等几方面入手 ,探讨了降低医院感染发病率、缩短住院时间、使白血病治疗顺利进行的护理措施     

检测ET和NPY水平在新生儿缺氧缺血性脑病中的变化及意义

本文通过放射免疫法测定新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血浆ET21和NPY浓度，以探讨其与新生儿HIE的关系以及临床意义。     

兄弟同患腹型癫痫3例

腹型癫痫是以发作性腹痛或呕吐为主要症状的癫痫发作,我院自1993年9月至今收治兄弟同患腹型癫痫3例,现将其有关临床资料及脑电图(ＥＥＧ)结果报道分析如下。1　临床资料【例1】男性,10岁。自3岁(1992年7月)起反复发作性脐周钝痛或剧痛,有时伴面色苍白、出汗,每次持续1～2ｍｉｎ自行缓解,数日1次,偶有每日多次,间伴呕吐,无抽搐及意识障碍、无腹泻,曾驱虫无排虫史。第2胎足月顺产,无头部外伤、高热惊厥、颅内感染史,其同胞兄弟2名在其之后同患腹型癫痫,父母非近亲结婚,其他家族成员无类似病史。体查:一般可,内科及神经系统检查均(-),血粪常规…