急性粒细胞-单核细胞白血病相关副肿瘤性天疱疮一例

患者女,30岁,因"反复口腔溃疡6个月,眉心、右前臂结节1周"于2008年7月11日入院.患者半年前出现口腔溃疡,伴疼痛,病程为10天左右,反复发作,常在月经前1周开始.近2个月来口腔溃疡增多,1周前眉心及右前臂近肘关节屈侧各出现一绿豆大小水疱,疱液清亮,渐变浑浊,反复挑破后长成花生米大小暗紫红色结节,伴痒痛而影响睡眠.     

胰激肽原酶联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病患者的效果

目的 探讨胰激肽原酶联合氯沙坦钾治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的效果.方法 选取2018年2月至2020年2月本院收治的82例DN患者,根据治疗方法的不同分为对照组和联合组,每组41例.对照组采用氯沙坦钾治疗,联合组在对照组基础上采用胰激肽原酶治疗.比较两组临床疗效、肾功能、氧化炎症状态和不良反应发生情况.结果 治疗后,联合组治疗总有效率、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均高于对照组,尿微量白蛋白(mAlb)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、高级氧化蛋白产物(AOPPs)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1(IL-1)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 胰激肽原酶联合氯沙坦钾治疗DN患者疗效显著,可改善肾功能,减轻氧化炎症状态,且安全性较高.     

基于网络药理学及活性成分测定的六味地黄系列制剂质量研究

目的 基于"成分反映活性，活性指向功效"的中药质量控制研究思路，以网络药理学筛选得到的活性成分为评价指标，对六味地黄系列制剂进行再评价研究。方法 采用网络药理学技术筛选出六味地黄系列制剂，如丸剂（大蜜丸、浓缩丸）、胶囊剂（胶囊、软胶囊）、颗粒剂及口服液治疗2型糖尿病、高血压和肾病综合征的共有核心活性成分，并以其中度值较高的13种活性成分（槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇、泽泻醇B、泽泻醇B23乙酸酯、花旗松素、羟基莞花素、豆甾醇、啤酒甾醇、常春藤苷皂元、儿茶素、薯蓣皂苷元及亚麻酸乙酯）的量作为考察指标，采用HPLC法通过切换波长同时测定，色谱柱为Waters 2695 Supersil C₁₈（250 mm×4.6 mm，5 μm），流动相为甲醇-0.08%磷酸水溶液，梯度洗脱，体积流量为1.0 mL/min，柱温为30℃，进样量为10 μL，检测波长：先在全波长200~400 nm下测定，后根据对照品最大吸收波长切换检测波长；并结合主成分分析（PCA）、相关性分析及聚类分析（CA）法综合评价和比较六味地黄系列制剂的质量差异。结果 相同生药量下，六味地黄系列制剂中成分的含量存在显著差异（P<0.05），且部分制剂中部分成分缺失，软胶囊未检测到槲皮素、儿茶素，仅大蜜丸和颗粒检测到β-谷甾醇；相关性分析结果中六味地黄系列制剂之间的相似度为0.170~0.897，且大部分集中在0.500~0.600，大蜜丸与颗粒剂相似度最高，浓缩丸和胶囊、软胶囊及口服液呈极显著相关（P<0.01），和大蜜丸、颗粒剂呈显著相关（P<0.05）；PCA和CA结果中六味地黄系列制剂被归为2类，其中大蜜丸、颗粒被归为一类，浓缩丸、胶囊、软胶囊、口服液被归为一类。结论 六味地黄系列制剂存在一定的内在质量差异，在一定程度上揭示了六味地黄系列制剂说明书中所标示功能主治完全一致的现象可能不合理。     

RP-HPLC法测定盐酸氨溴索片的含量

目的：用反相高效液相色谱法测定盐酸氯溴素片的含量。方法：采用Shim-pack CLC-ODS柱，以甲醇-水-冰醋酸（40：60：1）为流动相，检测波长为244nm，于室温下对盐酸氨溴索片进行含量测定。结果：盐酸氨溴浓度在2-10цg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系，r=0.9999，回收率为99.8%，RSD为0.53%（n=5）。结论：RP-HPLC法具有简便、快速、专属性强等优点，可用于测定盐酸氨溴索片的含量。     

人舌及涎腺中狂犬病毒抗原分布的观察

人舌及涎腺中狂犬病毒抗原分布的观察李志尚，马震博，罗虹等广西医科大学中华病理学杂志１９９４，２３（４）：２３０用免疫酶组化染色ＡＢＣ法，研究了３例狂犬病人舌及３例涎腺中狂犬病毒抗原（ＲＶＡｇ）的分布。在２例４／５舌切片中见其浆液腺细胞、未梢神经、少数...     

肺结核大咯血的护理体会

大咯血是肺科急症之一，它可危及病人生命，也会使病人和家属恐惧不安。因此，必须分秒必争，为挽救病人的生命赢得时间。教科书规定，24小时内咯血超过500ml为大出血，我院传染科自1995年1月至1999年12月共收治大咯血病人38例，经过及时有效治疗和精心护理，无1例死亡，现将护理体会报告如下。     

大孔弱酸性树脂(HD-2)提取尿激酶性能的研究

ＨＤ－２树脂提取尿激酶，最佳ｐＨ＝４．８，吸附平衡时间６０ｍｉｎ，最大吸附量＝３．１２万ＩＵ／ｇ，反应离解常数Ｋｄ＝０．３６。     

贵阳城区社区卫生服务人力资源现状调查研究

目的 了解贵阳市城区社区卫生服务人力资源现状．方法 采取问卷普查的方法，拟定统一调查表，下发各个社区卫生服务中心(站)填写上报．结果 贵阳城区大专以上学历的社区卫生服务人员325名(44．65％)，初级、中级、高级职称的比例为6．5：3．7：1．0，医护比为1、0：0.9，21.88％的社区卫生服务医务人员接受过全科医学培训。结论 政府及卫生部门应尽快建立具体的配套政策，引入市场经济管理模式，确立灵活运行机制。加强人员培训和队伍建设，培养高素质的社区卫生服务队伍，达到岗位、人员的合理配置，完善社区卫生服务功能。     

心理咨询技术在医疗风险防范中的探讨

杀医伤医事件已经成为医疗风险防范的重点,有效防范医疗风险的发生,是医务工作人员必备的一项重要技能.分析医疗纠纷发生的原因,找出防范医疗风险的有效方法.为探讨防范医疗风险,文中引入心理咨询技术.