四川地区21 723例早孕期唐氏综合征筛查报告

  目的  比较分析采用不同筛查方案对四川地区早孕期孕妇进行唐氏综合征产前筛查的筛查效率,探寻早孕期高效的唐氏综合征筛查方案。  方法  回顾性分析2011年1月至2017年12月于四川大学华西第二医院产前诊断中心接受早孕期血清学生化指标联合胎儿颈项透明层（NT）厚度筛查的单胎妊娠孕妇的结果。根据接受羊膜腔穿刺胎儿染色体检查的染色体结果及未接受羊膜腔穿刺的孕妇电话随访结果,了解胎儿染色体情况。比较分析孕妇年龄、NT厚度、血清学生化指标筛查、联合筛查这4种筛查方案对早孕期唐氏综合征的筛查效率。  结果  符合纳入标准的21 723例孕妇中,确诊唐氏综合征33例,18-三体综合征19例,性染色体异常4例及其他染色体异常8例。早期联合筛查唐氏综合征检出率72.73%,假阳性率2.49%;18-三体综合征检出率73.68%,假阳性率0.39%。对唐氏综合征而言,当假阳性率为5%时,以孕妇预产期年龄为筛查指标时,检出率为15.15%;以NT厚度为筛查指标时,检出率为57.58%;以早孕期血清学生化指标作为筛查方案时,检出率为60.61%;以早孕期联合筛查作为筛查方案时,检出率为87.88%。  结论  4种筛查方案中,早孕期联合筛查能够有效筛查出唐氏综合征胎儿,对其他染色体异常也有良好的筛查效果,是早孕期较好的产前筛查方案。     

慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度变化120例临床分析

目的探讨慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度的变化及其临床意义。方法测定120例心衰患者治疗前后血清尿酸,分析尿酸水平与心功能分级、利尿剂的使用、EF≤0.4与EF>0.4的关系。结果慢性心力衰竭患者血清尿酸浓度在不同病因、服用和未用利尿剂时无显著差异(P>0.05),但随心功能级数升高而升高,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级尿酸分别为296.1±33.2、379.2±97.1和604.3±152.6μmol/L。与对照组比较,P分别<0.01。EF≤0.4与EF>0.4的血尿酸比较有显著性差异(P<0.01)。结论慢性心衰患者尿酸浓度与心力衰竭的严重程度相关,随着心衰加重而明显升高。     

综合疗法治疗颈椎病36例临床观察

颈椎病是一种慢性退行性病变 ,患者多见于中年以上。我科近年来 ,采用电针配合手法及牵引治疗颈椎病 3 6例 ,取效较好 ,现报道如下。1　临床资料　　自 1 999年 1月— 2 0 0 0年 1 2月 ,采用综合疗法治疗颈椎病患者 3 6例 ,其中男 1 1例 ,女2 5例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 70岁 ;     

HPLC法测定珍稀渭片三组分药物含量

目的建立高效液相色谱法测定珍稀渭片中丙谷胺、西咪替丁、尿囊素三组分的含量。方法内标法线性关系以组分与内标物的浓度比和峰面积比进行回归,得直线回归方程Y(尿)=0.467X-0.021r=0.999、Y(西)=2.884X-0.005r=0.9993、Y(丙)=1.328X-0.048r=0.9998。结果;HPLC法将珍珠粉与组分分离,珍珠粉在此色谱条件下不出峰,使珍稀渭片中各主要定量组分得到了快速、准确的定量。     

基于网络药理学方法研究枳实薤白桂枝汤治疗冠心病的作用机制＊

目的 通过网络药理学方法，对枳实薤白桂枝汤治疗冠心病的作用机制进行研究。方法 收集枳实薤白桂枝汤中5味药的有效化合物，预测这些化合物对冠心病的作用靶点，对这些靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用（protein-protein interaction，PPI）网络图构建、基因本体（gene ontology，GO）富集分析和KEGG通路注释分析，将这些化合物与靶点进行分子对接。结果 枳实薤白桂枝汤共收集到51个有效化合物，作用于31个冠心病相关靶点，PPI网络图显示ALB、ACE、REN、F2、NOS3、MAPK1、MMP9、MMP2、PPARG、SELE为10个联系最多的靶点，联系最密切的3组靶点为凝血组、斑块稳定组、其他保护组。GO富集分析显示出76个生物过程、26个分子功能、14个细胞成分，通路注释分析显示出19条通路，155组分子对接结果显示91组具有较好的结合活性。结论 枳实薤白桂枝汤治疗冠心病具有多成分、多靶点的特点，可能通过抗凝血、稳斑块、抗氧化、抗炎症、降血脂、抑制RASS系统、增加NO保护、促进雌激素保护8个方面发挥治疗冠心病的作用。     

急性心肌缺血血瘀证大鼠模型microRNAs差异表达的研究

目的:对急性心肌缺血血瘀证大鼠模型差异microRNAs进行筛选和靶基因的预测,并对相关差异靶基因进行生物信息学分析。方法:采用冠状动脉结扎法结合血液流变学指标制备大鼠急性心肌缺血血瘀证模型,应用表达谱芯片检测病变组织miRNA的差异表达,运用miRNA靶基因数据库筛选靶基因,通过DAVID数据库和GO数据库对筛选出的靶基因进行搜索及注释,并通过VISANT、SPRING数据库进行蛋白相互作用分析。结果:共筛选出27个与急性心肌缺血血瘀证大鼠模型相关的差异miRNAs。初步预测其调控的靶基因数量为46个。差异microRNAs的靶基因主要参与19种生物学过程、9种细胞组分和8类分子途径,发现节点97个,路径映射15个,节点的功能种类包括12类。结论:急性心肌缺血血瘀证大鼠模型差异microRNAs靶基因的功能及相互作用主要体现在信号转导、炎症反应、癌症转录、代谢等方面。急性心肌缺血血瘀证是多环节、多位点、多种生物学进程协同作用的复杂病理反应,利用生物信息学技术可从"整体"、"联系"的角度对中医证侯的机制作出预测。     

基于网络药理学探究养心通脉方对冠心病的作用机制

目的:利用网络药理学技术更全面地预测养心通脉方(Yangxin Tongmai Formula,YTF)对冠心病(coronary heart disease,CHD)潜在的作用机制。方法:利用药物靶点数据库分析平台,基于化合物ADME特性筛选养心通脉方中相关活性成分,预测化合物的作用蛋白质靶点,进一步构建靶点蛋白数据集;基于Genecards数据库获取CHD高度相关蛋白靶点,构建数据集;将养心通脉方与CHD靶点数据集进行比对与分析,并基于共同靶点构建蛋白质-蛋白质互作网络(Protein-protein interaction,PPI)网络,靶点通路网络(target-pathway network)及进行生物信息学分析。结果:经分析养心通脉方中62个化合物,99个作用蛋白质靶点以及与CHD相关的20个共同靶点(占养心通脉方化合物靶点的25%)发现,相关靶点共有55个的生物学过程及39条通路被显著富集(P 0. 05),本次预测结果与养心通脉方前期已证实的成果在功效及机制上有一定契合。结论:本研究基于网络药理学通,过构建多维调控网络初步揭示了养心通脉方对CHD的作用机制,为其的临床应用提供了理论依据。     

中医药干预干细胞治疗缺血性心脏病的中英文数据库文献计量学分析

目的：通过文献检索、共现分析和聚类分析等文献计量学分析,探讨中医药干预干细胞治疗缺血性心脏病的研究现状与热点,方便为该领域今后的相关研究提供参考。方法：检索中国知网和PubMed数据库中收录的中医药干预干细胞治疗缺血性心脏病相关的文献,运用书目共现分析系统软件（BICOMB）、CytoScape3.6.1及SPSS软件对高频词进行共现分析和聚类分析。结果：从中国知网检索到文献116篇,频次≥3的高频词共43个,共有226对共现关系,聚类共分别出7个类别;从PubMed检索到文献44篇,频次≥3的高频词共35个,共有355对共现关系,聚类共分别出8个类别。结论：中医药干预干细胞治疗缺血性心脏病的研究在2005年之后在世界多个国家开始兴起,中药、益气温阳活血方、三七总皂苷、地黄低聚糖、丹参注射液、丹参6个方面是在中医药范围内的研究热点。     

中晚期胃肠恶性肿瘤术后热灌注联合静脉化疗的疗效

目的探讨胃肠道肿瘤术后早期腹腔热灌注化疗联合静脉化疗的临床价值。方法将80例中晚期胃肠道恶性肿瘤术后患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用灌注化疗联合静脉化疗治疗,对照组采用单一静脉化疗治疗,比较2组不良反应发生率和3年内复发、转移率和生存率。结果 2组患者均无肠穿孔、肠瘘、细菌性腹膜炎及肾脏毒性、耳毒性等严重不良反应,2组患者白细胞减少、丙氨酸氨基转移酶增高和上腹部疼痛发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组胃肠道反应发生率高于对照组(P<0.05)。观察组患者第2、3年的复发和转移率明显低于对照组,生存率明显高于对照组(均P<0.05)。结论腹腔温热灌注化疗联合静脉化疗用于中晚期胃肠道恶性肿瘤术后,近期疗效明显优于单一静脉化疗,能有效清除游离癌细胞及微小癌灶,防止术后腹腔复发和肝转移。 更多还原