氯诺昔康超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨氯诺昔康超前镇痛用于胆囊切除术患者的安全性和有效性。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为观察组和对照组。观察组于切皮前静脉给予氯诺昔康16mg作为超前镇痛,对照组则静脉给予生理盐水4mL。分别于术后4、8、12、24小时观察并记录两组病人杜冷丁使用情况和不良反应,以视觉模拟评分（VAS）评价其镇痛效果,以舒适评分标准（BCS）判定病人满意程度。结果在术后各时点,观察组杜冷丁使用例数和VAS评分明显低于对照组,BCS评分显著高于对照组（P〈0.05）,两组病人术后不良反应无显著差异（P〉0.05）。结论氯诺昔康超前镇病用腹腔镜胆术患者,可明显减少术后疼痛,病人满意程度高,不良反应少,安全可靠。     

初发2型糖尿病青中年患者对饮食治疗认知状况及饮食健康需求的调查

目的：了解初发2型糖尿病青中年患者对饮食治疗的认知状况及饮食健康需求情况,为开展饮食健康教育路径提供理论依据和实践基础。方法应用饮食治疗相关知识调查问卷、饮食健康教育需求调查问卷,对110例住院的初发2型糖尿病青中年患者进行调查。结果初发2型糖尿病青中年患者对饮食治疗相关知识的认知度不足,普遍存在饮食误区,不同性别、年龄、文化程度、职业的患者健康教育需求不同,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论初发2型糖尿病青中年患者饮食治疗相关知识的认知度需要提高,不良饮食习惯和误区需要纠正,有必要制定有针对性、个性化、目标式的饮食健康教育路径,以提高糖尿病饮食治疗相关知识的认知度。     

疥疮散治疗疥疮

疥疮散是本院老中医治疗疥疮的经验方,经多年应用效果良好,介绍如下。药物组成与用法蛇床子、地肤子、苦参、地瓜子、花椒各250g。蛤壳50g,大枫子200g,硫磺500g。上述药物共碾细,过100目筛备用,用时取出100g药粉与生猪脂肪250g捣匀,用纱布或白布包,火烤后外擦患部,每天2次,4天为1疗程。疗程结束后,高温消毒患者衣被,防止重复感染,上述药粉为有毒之物,不能内服。     

面粉中过氧化苯甲酰的高效液相色谱测定法

过氧化苯甲酰又称面粉增白剂。我国食品添加剂使用卫生标准GB2760中规定过氧化苯甲酰在小麦粉中的最大使用量为0.06g/kg〔1,2〕。目前在疾病控制系统采用的检测依据有卫生部卫法监发〔2001〕159号文〔3〕,以及国家质量监督检验检疫总局发布的GB/T18415-2001〔4〕。实际应用中发现气相色谱法的样品前处理太烦琐,液相色谱法由于还原剂碘化钾用量太大、流动相配比不合理导致过高的溶剂峰,影响样品峰的有效分离,为此我们做了相应的改进研究。1实验方法1.1原理样品中过氧化苯甲酰用无水乙醇溶解,经碘化钾还原为苯甲酸后进行高效液相色谱测定,反…     

控制性降压复合自体血回输在大型脊柱手术麻醉中的应用简

目的：研究控制性降压复合自体血回输在大型脊柱手术麻醉中的应用。方法对62例大型脊柱手术患者在麻醉中实施控制性降压复合自体血回输,比较术前、术后血常规变化并记录降压前即刻（T0）、降压5 min（T1）、降压30 min（T2）、降压1 h（T3）及术毕（T4）平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）及心率（HR）变化。结果术后无输血、免疫异常反应及感染发生;62例患者失血量、异体输血量为（1350±854）ml、（520±214）ml;术前、术后血红蛋白、白细胞计数、血细胞比容、血小板、血PH值及钠离子（ Na＋）、钾离子（ K＋）水平比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;T1～T4时段MAP低于T0时（P＜0．05）;T1、T2时段HR较T0时减慢（P＜0．05）,其余时段HR、CVP与T0时段比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论控制性降压复合自体血回输应用于大型脊柱手术麻醉,可维持血流动力学稳定,减少术中失血量及输血量。     

腧穴配伍与单穴经皮穴位电刺激对普外科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐效果分析

目的 探讨腧穴配伍与单穴经皮穴位电刺激(transcataneous electrical acupoint stimulation, TEAS)对普外科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐(pustoperative nausea and vomiting, PONV)效果。方法 选取2020年4月—2021年12月衢州市中医医院择期行腹腔镜手术患者204例，采用盲法随机分为内关穴和足三里刺激组(S组)、内关穴组(N组)、足三里穴组(Z组)、空白对照组(K组),每组51例。S组、N组、Z组在麻醉诱导前30 min至手术结束经双侧穴位给予经皮穴位电刺激；K组手术前30 min至手术结束，仅在双侧内关穴和足三里粘贴电极片，不予刺激。观察所有纳入患者术后30 min、2 h、6 h、24 h的PONV发生率，术后24 h内PONV分级情况以及各时间点疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS);检测刺激前和术毕血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、多巴胺、胃泌素的水平；记录患者苏醒期其他并发症及止吐药物使用情况，并比较两组患者术后住院时间。...