贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭临床分析

目的：探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床疗效。方法：选取我院2013年1月～2015年6月收治的60例高血压合并心力衰竭患者,随机将患者均分为两组,对照组30例患者口服贝那普利治疗,观察组30例患者口服贝那普利联合美托洛尔治疗。连续治疗6个月后,观察两组患者的降压疗效以及心功能改善情况。结果：经过治疗,观察组患者血压、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均明显优于对照组,数据对比差异具有统计学意义,P<0.05;对比两组患者临床疗效,观察组治疗总有效率93.4％,明显优于对照组的70.0％,数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论：在老年原发性高血压合并心力衰竭的临床治疗中采用贝那普利联合美托洛尔,具有显著的降压效果,能够改善患者的心功能,延缓病症的进展,值得在临床推广。     

结节性硬化的临床和影像学特点(附1家系报告)

目的 探讨结节性硬化的临床和影像学特点.方法 对l例结节性硬化患者及其家系的临床资料进行回顾性分析.结果 先证者临床表现以癫痫发作起病,多年后出现面部皮脂腺瘤及甲沟纤维瘤;超声检查示肾脏错构瘤;头颅CT示颅内多发钙化灶.家系调查显示为常染色体显性遗传.结论 结节性硬化的临床表现多样,常见的有癫痫、智力低下、血管纤维瘤等.结节性硬化的临床表现有年龄遗传效应的特点.头颅CT检查及家系调查有助于诊断.     

一种新的男性昏迷患者小便接引方法

临床上昏迷患者的排尿一直是护理中繁锁而又棘手的问题,这里介绍一种简便易行的男性小便的接引方法。材料:(1)直径4ｃｍ,长度100ｃｍ的乳胶管1根,其中一端管口用纱布包裹;(2)长度60～100ｃｍ的松紧带1根;(3)长度100ｃｍ的布绳1根。方法:(1)将松紧带环形束在腰上;(2)将乳胶管用纱布包裹的一端管口套在阴茎上;(3)将松紧带和布绳固定在乳胶管的近端,使之与乳胶管成“Ｈ”形;(4)将绑在乳胶管上的四段绳头的其中两段分别环绕一侧大腿,然后固定在腰间的松紧带上;(5)将乳胶管远端的管口置于便盆的上方,以便随时接引小便。优点:(1)制作简单,应用方便…     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的探讨通心络胶囊和硝酸酯类合用治疗冠心病心绞痛的效果。方法将患者随机分成对照组、治疗组各60例,两组均使用硝酸酯类扩充冠状动脉、阿司匹林抗血小板、他汀类调脂及控制血压、血糖;治疗组增加通心络胶囊每次3粒,每日3次,疗程4周。观察两组患者治疗后胸痛、心悸、胸闷发作减少次数以及心率、血压、心电图变化。结果对照组显效26例,有效18例,无效16例,有效率73.3%;治疗组显效45例,有效13例,无效2例,有效率96.7%。有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者合用通心络胶囊和硝酸酯类治疗效果较好,患者症状消除较快,在社区医院中值得推广。     

增强护理的美学意识

护士工作是围绕人的“疾病”与“健康”而运行的,“使千差万别的人都达到治疗或康复的最佳身心状态”,维持、修复和增进人的生命体完好与健美的特殊性工作。做好护理工作,既应遵循医保工作的普遍规律以及把握护理本身“具有最精细的艺术”的职业特点,又要正视社会发展、科学进步条件下,对医保要求越来越高的现实。广大护理人员必须自觉地认识自身的神圣职责,强化对护理工作就是在整体上塑造美好的劳动及具有高尚美价值的意识,在全面提高自身综合素质的同时要始终注重个人的美学素质,树立正确的审美观,     

射干麻黄汤对支气管哮喘大鼠肺组织细胞因子表达的影响

目的 探讨射干麻黄汤对支气管哮喘大鼠肺组织转化生长因子(TGF)-β1表达的影响方法采用免疫组化、NYD1000型图像分析软件半定量测定TGF-β1表达并对各组大鼠支气管-肺病理组织学HE染色进行观察及定量分析.结果 射干麻黄汤组支气管-肺病理组织学指标改善优于桂龙咳喘宁组(P＜0.01);TGF-β1表达明显低于桂龙咳喘宁组(P＜0.01).结论 射干麻黄汤可以通过减少TGF-β1表达减轻炎症反应,抑制气道重塑,对支气管哮喘起到很好的治疗作用.     

微波消融与保留乳头乳晕复合体改良根治术治疗早期乳腺癌的对比:倾向性评分匹配分析

  目的  比较超声引导下微波消融（MWA）与保留乳头乳晕复合体改良根治术（NSM）治疗早期乳腺癌（T_0/1/2 N_0/1 M₀）的可行性和有效性。  方法  回顾性分析本院2014年1月~2020年1月进行MWA或NSM治疗的83例早期乳腺癌患者，其中MWA组30例，NSM组53例。通过倾向性评分匹配按1∶1平衡两组基线特征。主要评价指标为肿瘤进展，次要评价指标包括总生存、美容满意度和并发症。  结果  倾向性评分匹配前平均肿瘤大小2.3 cm（0.3~5.0 cm）；倾向性评分匹配后两组患者各19例，基线特征平衡。中位随访时间34.1（四分位数23.1~41.1）月。所有肿瘤均取得技术成功。转移性淋巴结处理，两组各消融/切除腋窝淋巴结4例（4/19，21.0%）。MWA组术后辅助全身性治疗比NSM组少（36.8% vs 73.7%，P=0.02）。共有6例发生肿瘤进展，其中MWA组3例，NSM组3例。MWA组术后42月发生1例局部肿瘤进展，28月发生1例同侧乳房转移，32.8月发生1例脑转移；NSM术后10.2月、31.2月各发生1例同侧乳房转移，34月发生1例骨转移，两组肿瘤进展差异无统计学意义（P=0.68）。两组均无乳腺癌相关死亡和严重并发症（P>0.05）。但MWA组手术时间短（32 min vs 133 min，P < 0.001）、术后住院时间短（3 d vs 5 d，P < 0.001）、美容满意度更好（P < 0.001）。  结论  在早期乳腺癌患者中，中位随访期间MWA取得了与NSM相似的治疗效果及更好的美容满意度，MWA为不愿或不耐受手术患者提供了微创安全可耐受的局部治疗选择。      

健康信念模式教育对慢性前列腺炎病人服药依从性的影响

[目的]探讨运用健康信念模式教育对慢性前列腺炎病人服药依从性的影响。[方法]将280例慢性前列腺炎病人随机分成两组,实验组在药物治疗的同时根据健康信念模式对病人进行有针对在的健康教育,对照组行常规健康教育。比较健康教育前后两组病人服药依从性。[结果]健康教育后3个月随访观察,两组病人服药依从性比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]运用健康信念模式进行健康教育能提高慢性前列腺炎病人药物治疗的依从性。     

极重型吉兰-巴雷综合征16例抢救体会

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre Syndrome,过去译为格林-巴利综合征,以下简称GBS,又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),是由多种因素诱发的自身免疫性周围神经病,轻型预后较好,但极重型死亡率高.现将我科1998-02～2005-02收住院的符合极重型GBS诊断标准[1]的16例抢救成功病例报道如下.……     

2例人感染猪链球菌患者的护理体会

目的:探讨人感染猪链球菌的临床特征及护理方法,提高临床护理水平。方法:回顾性分析收治的2例猪链球菌感染患者的临床资料,总结临床护理方法。结果:2例患者入院当天即开始昏迷,经精心治疗和护理2 d后清醒,1例患者住院18 d,另1例患者住院21 d,均好转出院;2例患者出院时均遗留轻微下肢麻木无力症状,指导其康复锻炼方法,并进行相关康复指导,随访1年后2例患者均痊愈。结论:猪链球菌感染在临床较为少见,但该病潜伏期短、发病快、转变快、预后差,临床确诊后需立即进行生命体征监测,给予抗休克、抗感染、降低颅内压及相应护理措施后可提高患者预后。