中药八角枫生药学的初步研究

目的 研究中药八角枫两个品种八角枫(Alangium Chinese (Lour．) Harms)与瓜木(Alangium platanifolium)的组织结构特征。方法 组织切片、粉末鉴别、理化鉴别。结果 八角枫与瓜木在组织切片与理化鉴别方面有明显区别。     

重复性搬举作业所致背部肌肉疲劳的表面肌电信号分析

目的　应用表面肌电信号 (SEMG)技术对重复性搬举所致的竖脊肌疲劳进行评价。方法　通过对 13名自愿者 10 0次搬举 8kg负荷至腰部高度的EMG波幅分析和搬举前后 2次静态实验EMG信号快速傅立叶转换 (FFT)后的频谱变化分析对竖脊肌疲劳进行评估。结果　 10 0次动态搬举过程中 ,随着时间的延长 ,EMG平均波幅逐渐上升 ,T10右竖脊肌和L3左竖脊肌平均波幅的差异有显著性 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ;而T10左竖脊肌和L3右竖脊肌的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。中频截距在T10右竖脊肌、T10左竖脊肌、L3右竖脊肌、L3左竖脊肌均有下降。T10右竖脊肌中频截距下降了2 .0 % ,与搬举前的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,T10左竖脊肌、L3右竖脊肌和L3左竖脊肌分别下降了10 .9%、2 9.9%、2 7.9% ,与搬举前的差异均有显著性 (P <0 .0 5、P <0 .0 1)。 10 0次搬举后平均功率频率截距在L3左竖脊肌下降了 9% ,与搬举前比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,其他部位下降不明显。结论　重复性的搬举可导致竖脊肌疲劳 ,L3部位比T10部位更容易疲劳 ;用中频截距的下降评价肌肉疲劳比用平均功率频率截距下降更敏感。     

创伤超声重点评估仿真模型在舰艇编队救护所队员培训中的应用研究

目的 利用创伤超声重点评估（FAST）仿真模型,探讨一种简单、高效、易行的FAST培训模式。方法 将某舰艇编队救护所队员73人随机分成3组：模特组23人,FAST模型组25人,FAST模型加体表标记组（模型体标组）25人。在所有人员接受2学时共同理论+实例视频教学的学习后,各组分别以人体模特、FAST模型、FAST模型加体表标记进行实操练习。之后进行读图及实操考核,记录比较读图得分及实操考核时间。结果 模特组读图得分（8.52±1.24）分,FAST模型组（8.88±1.20）分,FAST模型体标组（8.72±0.98）分,3组比较差异无统计学意义（P>0.05）。模特组实操考核时间（4.40±0.81）min,FAST模型组（3.27±0.88）min,FAST模型体标组（1.95±0.54）min,3组比较差异有统计学意义（P<0.05）;且3组间两两对比,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在军队非超声专业人员战伤急救培训中,FAST仿真模型具有较高的应用价值。在此基础上,按照体表定位标志流程化顺序检查更准确、快捷、高效,适合零基础入门级培训。     

基于集对分析的寻常型银屑病方证相关性研究

目的:通过文献回顾、课题组前期临床数据回顾和临床研究,运用经典统计学原理和联系数学集对分析相结合的方法,分析寻常型银屑病血热证与方药的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:研究纳入符合标准的清热凉血中药治疗寻常型银屑病血热证临床疗效相关文献15篇、课题组前期临床数据回顾160例以及临床研究中寻常型银屑病血热证患者92例,运用单因素相关系数法,分析相关性并剔除无统计学意义的因素,变量进入联系数学集对分析,从而量化方药与血热证之间的关联度。结果:联系数学集对分析显示荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、丹皮、生地、蚤休、赤芍、地肤子、莪术等用于治疗寻常型银屑病血热证均为强同势(按势值大小排序),势值均≥7.00。结论:荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、丹皮、生地、蚤休、赤芍、地肤子、莪术等15种中药是寻常型银屑病血热证的相关因素。     

寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性研究

目的 运用经典统计学方法和联系数学集对分析相结合的方法,分析寻常型银屑病进行期血热证与方药的相关性.方法 研究纳入患者1238例,包括清热凉血中药治疗寻常型银屑病进行期血热证相关文献15篇986例、课题组前期临床数据资料160例以及前瞻性临床研究92例,运用单因素相关系数法分析相关性并剔除无统计学意义的因素,变量分别进入二分类Logistic回归模型和联系数学集对分析.结果 单因素相关系数分析显示,苦参、金银花、重楼、蛇莓、土茯苓、赤芍、白鲜皮、荆芥、牡丹皮、生地黄、水牛角(片)、白芍、蜈蚣、全蝎、凌霄花等中药是寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的正相关因素.二分类Logistic回归分析显示,甘草、磁石、牡蛎、赭石、赤芍、菝葜、知母、生地黄、山豆根、全蝎、蜈蚣、重楼为寻常型银屑病进行期血热证临床疗效的影响因素.联系数学集对分析显示,荆芥、白芍、白鲜皮、蜈蚣、全蝎、苦参、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、生地黄、蚤休、赤芍、地肤子用于治疗寻常型银屑病进行期血热证均为强同势.结论 荆芥、赤芍、生地黄、重楼、苦参、白鲜皮、金银花、土茯苓、蛇莓、牡丹皮、知母、山豆根、水牛角片、菝葜、地肤子、磁石、全蝎、蜈蚣、牡蛎、赭石、白芍、甘草等22种中药是寻常型银屑病进行期血热证的相关因素,临床应用疗效较好.     

小儿炎性肌纤维母细胞瘤诊断与治疗的探讨

目的探讨小儿炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的诊断与治疗方法。方法分析和总结我院收治的5例手术病理确诊为IMT患儿的临床表现、实验室检查、影像学检查、病理学诊断、外科治疗方法及随访情况等。结果 5例IMT患儿中,2例肿瘤位于膀胱,3例肿瘤分别位于颈部、腹部及右下肺,行肿瘤完整切除术,其中膀胱及右下肺肿瘤患儿术后随访2～8个月未见肿瘤复发,腹部肿瘤患儿未能随访;1例膀胱肿瘤活检,明确诊断后家长放弃治疗;1例颈部肿瘤复发,初期经化疗肿瘤消失,后出现颈部肿瘤转移及复发,再次手术及化疗,后期无法有效控制肿瘤增长,最终家长放弃治疗。结论小儿IMT是一种罕见的软组织肿瘤,无特异性表现,确诊依靠病理学检查。手术切除是有效的治疗方法,但存在复发和转移可能,术后需长期随访,对于复发者化疗有一定疗效,反复复发者预后不良。     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术不同手术切口选择的临床分析

目的 比较超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术采用单切口术式和双切口术式的临床疗效。方法 对开角型或慢性闭角型青光眼合并白内障患者37例（42只眼）,分别以单切口术式（单切口组,23只眼）或双切口术式（双切口组,19只眼）,行超声乳化白内障吸除人工晶状体植人联合小梁切除术,比较两种术式的手术前、后眼压和视力,观察术后滤过泡的形成和并发症情况。术后随访6个月。结果 术后两组平均眼压较术前均有明显降低,差异有显著性意义（P〈0．001）;两组平均眼压下降差异无显著意义（P〉0．05）;术后两组视力、滤过泡比较,差异均无显著意义（P〉0．05）;术后无严重并发症发生。结论 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障安全、有效,单切口和双切口术式手术成功率无明显差别。     

双极射频消融治疗心房纤颤的临床研究

目的对心内直视下双极射频消融治疗心房纤颤(Atrial fibrillation,AF)的临床疗效进行总结及分析。方法回顾性分析在心内直视下瓣膜置换同期行双极AF射频消融术病例219例,术前行心电图及超声心动图了解心律及心功能指标。术中射频消融路线相同,术后定期复查心电图并口服胺碘酮半年,随访半年以上,行心电图出现窦性P波则表明转律成功。结果围手术期死亡5.48%(12/219),出院时窦性心律(Sinus rhythm,SR)79.00%(173/219),非SR 15.53%(34/219)。出院后随访6~58个月,平均(27.96±15.57)个月,随访率83.57%(173/207),失访率16.43%(34/207),随访期间死亡1.73%(3/173),维持SR 89.02%(154/173),非SR 10.98%(19/173)。单因素分析示左房内径(Left atrial diameter,LAD)、年龄及高血压病是影响术后转复的危险因素(P<0.05)。结论心内直视下瓣膜置换同期射频消融治疗AF安全、有效,LAD大、年龄大及高血压病可降低术后转复率。     

高血压社区中医干预及生存质量评价的临床研究

目的 评价分析中医干预对社区高血压患者生存质量(Quality of Life,QOL)的影响效果.方法 选择2015年2月至2016年3月期间东莞市望牛墩镇社区卫生服务中心高血压患者166例,按照数字表法随机分为两组,对照组83例给予基础干预:包括宣传教育,HP非药物疗法,纠正患者的不良生活饮食习惯,加强自我管理辅助降压的意识;观察组83例在对照组基础上进行中医综合干预,并比较两组临床效果.结果 干预1年后,观察组SBP及DBP血压水平均显著低于对照组(分别t=5.024、4.762,均P＜ 0.05),观察组生存质量8个维度能评分均显著高于对照组(均P＜0.05),说明对高血压患者生存质量具有积极影响.结论 对社区高血压患者在常规干预的基础上再实施中医干预,可以提高患者对高血压防控的意识及主动性,能够显著改善高血压患者的血压情况,有效改善患者的生存质量,值得在社区卫生服务机构大力推广.     

粗毛豚草素壳聚糖微球的制备及体外抗肿瘤作用评价

为将粗毛豚草素(hispidulin,HPDL)通过静脉注射输送至病变部位,该研究制备了粗毛豚草素壳聚糖微球并评价其体外抗肿瘤作用以及对A549细胞肿瘤球的生长抑制作用。以壳聚糖为药物载体,采用乳化-交联法制备粗毛豚草素壳聚糖微球,高效液相色谱测定粗毛豚草素的含量;运用扫描电镜观察目标微球形态;透析法进行目标微球的体外释放特性研究;采用磺酰罗丹明B蛋白(SRB)法考察载药微球对A549细胞的生长抑制作用并采用流式细胞仪考察载药微球对A549细胞的早期凋亡作用;培养肺腺癌A549细胞肿瘤球,加入载药微球,分别于给药后0,1,3,7 d在倒置显微镜下观察肿瘤球的形态、体积变化。结果显示制备的载药微球中粗毛豚草素的包封率为(75.32±0.52)%,载药量为(7.76±0.67)%;目标微球形态圆整,表面光滑。制备得到的载药微球对A549细胞的增殖具有较强的抑制作用;流式细胞仪检测结果表明,给药后将细胞培养至24h时,肺腺癌A549细胞早期凋亡率为(37.0±0.75)%,经载药微球干预后肿瘤球体积明显受到抑制,干预7 d后肿瘤球体积缩小(50.09±11.06)%,表面细胞裂解。该制备载药微球的方法简单易行,微球形态圆整,包封率高,能显著抑制肺腺癌A549细胞增殖并诱导细胞凋亡,同时可引起肺腺癌A549细胞肿瘤球的裂解死亡。