胆囊炎、肝癌疼痛应用金铃泻肝汤体会

金铃泻肝汤是清末名医张锡纯《医学衷中参西录》中专设治疗肋下掀疼验方.金铃泻肝汤由川楝子15g,生乳香9g,生没药9g,三棱9g,莪术9g,甘草3g组成.方中川楝子性寒,味苦,入肝经,苦寒降泻而止痛.……     

树脂血液灌流抢救重症有机磷农药中毒的临床观察

目前我国农业上杀虫剂的使用仍以有机磷农药最为普遍,急性中毒者也屡见不鲜。有机磷农药可经皮肤、呼吸道、消化道等多种途径吸收而中毒,其中以消化道为中毒途径的患者临床经过凶险,病死率高[1]。怎样提高其抢救成功率一直是临床医生探讨的问题。我院2002~2004年收治42例急性有     

血管内皮生长因子基因多态性与子宫内膜异位症和子宫腺肌病发病风险的关联研究

子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌病(腺肌病)为妇科常见疾病,但其病因及发病机制尚不明确.虽为良性疾病,但具有周围浸润、远处转移和种植的恶性行为,其中血管生成在子宫内膜异位种植的过程中起重要作用.     

MMP-2基因启动子区单核苷酸多态性与高发区食管癌易感性的关系

目的:采用病例-对照研究,探讨基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)启动子区C-1306T和C-735T单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与河北省食管癌高发区-磁县食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)遗传易感性的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术检测335例ESCC患者和624名健康对照的MMP-2 C-1306T和C-735T SNP的基因型频率分布.结果:MMP-2基因启动子区C-1306T多态的基因型及等位基因频率分布在ESCC患者组与对照组之间差异有统计学意义(Pgenotype=0.01和Pallele=0.02),与C/T+T/T基因型相比,C/C基因型显著增加ESCC的发病风险(OR=1.57,95%CI=1.10～2.23);以家族史和吸烟状况分层分析显示,C/C基因型可显著增加家族史阳性和吸烟个体的发病风险(OR=2.06和1.96,95%CI=1.19～3.55和1.09～3.53).C-735T多态的基因型及等位基因频率分布在ESCC患者组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:MMP-2基因启动子区C-1306T多态的C/C基因型可能是河北省磁县ESCC发病的危险因素,尤其可以增加家族史阳性及吸烟人群的发病风险;而C-735T SNP可能与食管癌发病风险无关.     

p73和MDM2基因多态性与卵巢上皮性癌发病风险的相关性

目的:探讨p73和鼠双微基因2(murine double minute 2, MDM2)启动子区单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms, SNPs)与卵巢上皮性癌发病风险的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测257例卵巢上皮性癌患者和257例健康志愿者妇女(对照组)的p73 G4C14/A4T14、MDM2 309T/G和MDM2 Del1518+/-这3个SNPs位点的基因型频率分布情况.结果:p73 G4C14/A4T14多态的等位基因和基因型频率在卵巢癌组和对照组中的分布差异无统计学意义(P=0.55,P=0.20);病例组中MDM2 309T/G SNP的G等位基因频率(46.7%)明显低于对照组(54.7%),2组比较差异有统计学意义(P=0.01),2组间基因型频率差异也有统计学意义(P=0.046);与MDM2 309T/G SNP的T/T基因型相比,T/G+G/G基因型可明显降低卵巢上皮性癌的发病风险[比值比(odds ratio,OR)=0.65, 95%可信区间(confidence interval,CI):0.44～0.97].进一步的分层分析显示,G等位基因携带者主要降低内膜样癌、Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌和50岁以上卵巢癌的发病风险(OR=0.53, 95%CI:0.31～0.90; OR=0.62,95%CI:0.40～0.97; OR=0.59,95%CI:0.38～0.92).MDM2 Del1518+/- SNP的基因型和等位基因频率在卵巢癌组和对照组中的分布差异无统计学意义;分层分析显示,携带MDM2 Del1518+/+基因型会增加黏液性卵巢癌和Ⅰ～Ⅱ期卵巢癌的发病风险 (OR=2.01, 95%CI:0.93～4.37; OR=1.64, 95%CI:0.99～2.72).似然比检验发现,p73 G4C14/A4T14和MDM2 309T/G SNPs之间有明显的交互作用(P=0.03).结论:MDM2基因启动子区309T/G多态的G等位基因可能是卵巢上皮性癌发病风险的一个保护因素,且可能与p73 G4C14/A4T14多态间存在交互作用.     

血管内皮生长因子基因多态性与子宫内膜异位症和子宫腺肌病发病风险的关联研究

子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌病(腺肌病)为妇科常见疾病,但其病因及发病机制尚不明确.虽为良性疾病,但具有周围浸润、远处转移和种植的恶性行为,其中血管生成在子宫内膜异位种植的过程中起重要作用.     

中药“八角五莲解毒凉血汤”在五步蛇咬伤的临床应用体会

目的观察中药“八角五莲解毒凉血汤”对五步蛇咬伤的临床疗效。方法将62例患者分为2组,均予以蛇伤常规治疗,治疗组加中药“八角五莲解毒凉血汤”,观察两组痊愈情况以及肿胀完全消退时间、疼痛缓解时间、局部肢体坏死和功能障碍的发生率、出、凝血时间的改善、住院时间等指标。结果两组患者肿胀完全消退时间、疼痛缓解时间、局部肢体坏死和功能障碍的发生率、出、凝血时间的改善、住院时间均有显著差异。结论中药“八角五莲解毒凉血汤”对五步蛇咬伤有显著疗效。     

奥马哈系统在社区糖尿病患者中的应用研究

目的探讨奥马哈系统在社区糖尿病患者中的应用效果。方法选择2019年1-5月深圳宝安区石岩人民医院龙腾社区医院收治的2型糖尿病患者298例,以随机数字表法分为对照组和研究组各149例。对照组应用常规护理措施,研究组运用奥马哈系统实施临床护理干预。比较两组社区糖尿病患者干预前与干预3个月后血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖指标)的变化及对本次护理服务的满意度情况。结果干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度为97.32%,高于对照组的90.60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥马哈系统在社区糖尿病患者中具有明显的应用效果,可以有效改善其血糖水平,值得临床推广应用。     

图文式临床护理路径宣教在ERCP患者中的应用

目的观察图文式临床护理路径宣教用于内镜逆行胰胆管造影(ERCP)患者的效果。方法将128例行ERCP患者随机分为2组,试验组64例入院后给予口头加图文式临床护理路径方式宣教,对照组64例入院后给予传统口头加文字方式宣教,比较2组患者健康教育达标率、对护士满意度、并发症发生率、住院时间、住院费用等。结果试验组患者对护士满意度和教育内容的掌握程度均高于对照组,住院时间和住院费用低于对照组。结论在ERCP患者中实施图文式临床护理路径能提高护理质量及患者满意度,缩短平均住院时间,降低住院费用。     

X-射线交错互补修复基因2 C41657T、G4234C多态与卵巢上皮性癌发病风险的关联研究

X-射线交错互补修复基因2(X-ray repair crosscomplementing gene 2,XRCC2)在细胞分裂过程中通过参与同源重组修复DNA链的断裂和交联损伤,具有维持遗传物质稳定性的重要作用[1].XRCC2定位于人体染色体的7q36.1[2].