艾灸结合推法作用于八髎穴治疗妇科病中医理论浅析

艾灸有纯阳之性,具有温通和温补的双重作用,推法能够疏通经络、行气活血,临床上将两者结合作用于八髎穴治疗妇科疾病,效果显著。本研究探讨其中医理论基础与依据,以期为同类疾病的临床治疗提供思路。     

胆碱酯酶 总胆汁酸及腺苷脱氨酶检测在肝病诊治中的临床意义

目的探讨肝病患者血清胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和腺苷脱氨酶(ADA)检测的临床意义。方法采用BECKMAN LX-20全自动生化分析仪检测并比较208例各类肝病患者及83例健康者(对照组)血清CHE、TBA和ADA水平。结果与对照组比较,除慢性延性肝炎患者外,其余各类肝病患者CHE水平均显著降低(P<0.05),TBA和ADA水平显著升高(P<0.05)。结论血清CHE、TBA和ADA水平可反映肝脏合成和代谢功能,对各类肝病的诊断、治疗和预后判断具有重要临床意义。     

三氧化二砷联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征

目的 探讨三氧化二砷联合沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)的疗效.方法 22例原发性骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)患者,其中男12例,女10例,中位年龄42.5岁,均采用三氧化二砷联合沙利度胺治疗,治疗方案为三氧化二砷10 mg·d-1,静脉滴注,每月给药15 d,总疗程4个月,同时服用沙利度胺200~400 mg·d-1.对照组10例,单用三氧化二砷治疗,剂量及疗程同治疗组.结果 治疗组基本缓解12例(54.5%),部分缓解8例(36.4%),总有效率约为91%;对照组3例基本缓解(30%),2例部分缓解(20%),总有效率50%.总有效率2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三氧化二砷联合沙利度胺治疗原发性MDS-RA是有效的,且不良反应轻微,总有效率达91%,值得进一步应用总结.     

N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸对矽肺大鼠蛋白激酶B通路调节与作用

目的探讨N-乙酰基-丝氨酰-天门冬酰-赖氨酰-脯氨酸(AcSDKP)能否通过血小板源性生长因子(PDGF)及其受体介导的蛋白激酶B(AKT)通路的调节进而发挥其抗矽肺纤维化的作用。方法选用气管内灌注法制作大鼠矽肺模型,将其分为对照组(4周组和8周组)、矽肺模型组(4周组和8周组)、AcSDKP治疗组(抗纤维化治疗组和预防治疗组)。采用羟脯氨酸法分析肺组织中总胶原蛋白水平。免疫组织化学法、免疫印迹法检测肺组织内PDGF及其受体、AKT、磷酸化AKT、c-myc蛋白、磷酸化-糖原合成酶激酶3β(GSK3β)的表达。结果 AcSDKP治疗组胶原水平低于相对应的矽肺模型组。与相应的对照组相比,矽肺模型组大鼠肺组织内PDGF及其受体、磷酸化AKT、c-myc蛋白表达均增加(P<0.05);而磷酸化GSK3β的表达无明显变化。与相应矽肺模型组相比,给予AcSDKP后,大鼠肺组织内PDGF及其受体、磷酸化AKT、c-myc蛋白表达均明显降低(P<0.05)。而各组间比较AKT蛋白表达无明显改变。结论 AcSDKP可能通过阻断PDGF及其受体介导的AKT和c-myc途径,抑制矽肺组织间质细胞的增生,减少其胶原的合成,发挥抗矽...     

四川省HIV配偶/固定性伴间传播现状调查

目的 了解四川省大竹县、达县和乐山市中区HIV在配偶/固定性伴间传播情况,为制定防治策略提供依据.方法 以有配偶或固定性伴的HIV感染者/患者及其配偶或固定性伴为调查对象,采用自制调查问卷进行问卷调查;采集配偶/固定性伴的静脉血样检测HIV抗体.结果 配偶/固定性伴间性接触感染HIV的比例为37.8％(48/127);男性传染给女性的HIV传播率为43.6％(44/101),女性传染给男性的传播率为15.4％ (4/26),男传女的传播率高于女传男(x2=6.984,P＜0.05);异性性接触感染者的配偶/固定性伴间传播率为38.2％( 29/76),略低于注射吸毒感染者的41.5％( 17/41),差异无统计学意义;感染HIV后,与配偶/固定性伴安全套坚持使用率为72.8％(107/147).结论 四川省配偶/固定性伴间HIV性传播率较高,男传女概率大于女传男;部分感染者/患者存在多性伴现象,且未坚持使用安全套,应进一步规范HIV阳性告知程序,进行有针对性的家庭内传播干预.     

医学人文关怀的思考与实践——对“张悟本现象”的反思

前不久的“张悟本现象”引起社会各界的热议,“张悟本现象”的出现与当下医学人文关怀的缺失有很大的相关性。为此,主张医务工作者应主动担当起医学人文关怀的实践者,并结合具体实例提出实践医学人文关怀的路径和措施。     

精神科护士心理健康存在的问题、影响因素与对策探讨

精神科护士是一个比较特殊的护理工作,护理人员能够达到较好的心理与精神状态,不仅对自己起到积极作用,而且也可以提高护理质量与促进患者的康复。精神科护理人员所面对的病人都表现为行为异常及病态思维,精神病人受幻觉、妄想支配常发生自杀、自伤、伤人、毁物、出走等严重意外事件,导致护士心理负担重。长期从事这种高紧张及高压力的工作,可能会影响护理人员的身心健康。本文通过分析精神科护理人员的心理健康情况和影响因素,探讨了相应对策。对减轻精神科护理人员的心理问题,提高工作质量,促进患者康复具有重要作用     

3例矿难事故被困25日获救患者的护理

3例因煤矿井下透水事故被困25 d获救入住内科重症监护病房患者,于入院初期成立救护小组紧急对症救护,行营养支持,预防医院感染及针对性心理护理干预.结果 3例患者均未发生严重并发症,住院14 d后各项临床症状恢复正常出院.提出制定周密的综合抢救方案,加强重症、心理、营养及密切病情观察等护理措施是救治成功的关键.     

血小板源性生长因子介导的Akt/c-myc信号转导途径在矽肺纤维化形成中的作用

①目的 探讨血小板源性生长因子(PDGF)AKT通路在矽肺纤维化形成中的作用.②方法 选用非暴露式气管灌注法复制大鼠矽肺模型,将其分为对照组(4周组和8周组)、矽肺模型组(4周组和8周组),采用免疫组织化学法检测磷酸化AKT、c-myc蛋白的定位与分布情况,免疫印迹法检测肺组织内PDGF、AKT、磷酸化AKT、c-myc以及I型和III型胶原蛋白的表达.③结果 与相应的对照组相比,矽肺模型组大鼠肺组织内PDGF、磷酸化AKT、c-myc蛋白以及I型和III型胶原蛋白的表达均增加(P<0.05);各组间比较AKT蛋白表达无明显改变.④结论 PDGF介导的AKT及其c-myc促进细胞增殖途径,促进了肺组织间质细胞的增生及其胶原的合成,促进了矽肺纤维化的形成与进展.     

自拟肃肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的 观察中药自拟处方肃肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 以中药治疗组59例与西药治疗组57例相对照.结果 中药治疗组疗效明显优于西药对照组.结论 自拟中药处方治疗咳嗽变异性哮喘效果满意.