同种异体心脏移植7例报道

【目的】总结7例同种异体原位心脏移植体会及远期随访结果。【方法】回顾性分析本院于2007年3月至2008年3月7例同种异体原位心脏移植病例,对治疗经验及结果进行分析总结。【结果】7例病例手术均获得成功,术后恢复日常工作及学习。合并慢性乙型肝炎病例术后反复出现肝功能不全及急性排斥反应。【结论】：心脏移植为治疗多种终末期心脏病的有效方法。合并有乙型肝炎的心脏移植患者术后处理仍然是一大难题。     

42例胸腹联合伤的救治体会

回顾分析42例胸腹联合伤手术治疗患者的诊疗结果,认为其早期诊断是救治成功的关键,手术治疗是救治胸腹联合伤的必要措施。     

医源性胆管损伤五例报告

医源性胆管损伤是胆道手术中一种严重的并发症 ,处理难度较大。本院自 1985～ 1999年间收治 5例不同胆管损伤病人 ,现报告如下。1　病例介绍例 1,女 ,5 8岁。患者因慢性结石性胆囊炎而行胆囊切除术。术中分离胆囊动脉时 ,引起出血 ,反复缝扎。术后 3ｄ开始巩膜黄染 ,逐渐加重 ,小便浓茶色 ,大便呈陶土色 ,无寒战高热。血清胆红素明显增高 ,ＧＰＴ、ＧＯＴ基本正常。术后半月行Ｂ超检查提示胆管扩张。术后第 2 0天再次剖腹探查 ,发现胆管上段扩张 ,下段被缝扎闭锁。术中行胆管空肠Ｒｏｕｘ ｅｎ Ｙ侧侧吻合术。术后恢复满意 ,痊愈出院。随访 …     

支气管动脉-肺静脉瘘一例

患者男,24岁.以反复咯血3月余,复发加重1周入院.曾于外院就诊,经胸部增强CT等检查后考虑为左下肺动脉静脉畸形,未经特殊治疗.3个月以来反复咳少量血丝痰,入院前1周患者症状加重,反复出现咯血,量增多,且更加频繁,咯血量最多一次约120 ml.入院时查体:左肺下野呼吸音粗糙,可闻及少量湿啰音,余未见明显异常.术前行胸部16排CT增强扫描并血管重建示(图1):降主动脉与左下肺静脉干间存在一交通支,左下肺静脉明显增宽,交通支近降主动脉段直径约0.8 cm,同水平主动脉直径约2.5 cm,左下肺静脉近心端直径约3.0 cm.     

喘可治注射液对矽肺并发慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的疗效观察

为探讨喘可治注射液对矽肺并发慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的疗效,选择60例患者进行对比治疗,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择我院2011年1月至2012年6月期间的60例矽肺并发慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者,随机分为治疗组和对照组,2组均为男性患者,治疗组30例,年龄     

必可酮、喘乐宁气雾剂治疗矽肺并发慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:探讨联合必可酮、喘乐宁气雾剂对矽肺并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法:将128例矽肺并发COPD急性加重期患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用必可酮、喘乐宁气雾剂,疗程急性加重期后必可酮为6个月.结果:治疗组与对照组相比较,能显著改善患者的临床症状及肺功能.总有效率分别为92.3%和66.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:必可酮、喘乐宁气雾剂治疗矽肺并发COPD的疗效好.     

术后早期肠梗阻12例治疗体会

我院自1991年6月至1995年5月治疗12例腹部术后早期肠梗阻，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男8例，女4例，年龄26～80岁，平均50岁。肠梗阻发生于阑尾切除术后5例，肠系膜血管栓塞行肠切除术后1例，外伤性脾切除术后1例，急性胆囊炎合并胆囊结石行胆囊切除术后1例，胃癌根治术(D2)后1例，胃穿孔修补术后1例，右输卵管异位妊娠手术后1例，左输卵管异位妊娠合并双侧畸胎瘤手术后1例。病例均在腹部术后排气排便后5～22 d出现肠梗阻症状，停止排气排……     

一起食物中毒的调查报告

2003年10月5日,我市某酒店进餐1200余人中119人出现食物中毒症状,经诊断食物中毒89例,现将有关情况报道如下。     

围手术期肠内与肠外营养对老年食管癌术后转归的影响

目的：探讨围手术期肠内营养与肠外营养支持对老年食管癌患者术后转归的影响。方法选取100例老年食管癌患者的临床资料。依据治疗方法的不同将100例患者分为对照组和观察组,各50例。给予对照组患者围手术期肠外营养,给予观察组患者围手术期肠内营养进行辅助治疗。观察2组患者手术当天、术后第1天、术后第7天的肝功能、三酰甘油和空腹血糖等指标,并观察患者并发症和住院天数和死亡率等情况。结果2组患者营养支持前各项指标之间比较差异均无统计学意义;营养支持后第1天2组患者各项指标均有好转,术后第7天观察组患者各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后2组患者各项检测指标均有一定差异,但是观察组在第7天CD4、CD8水平回升幅度明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组：3例术后出血、2例肺部感染、5例切口裂开、3例静脉导管感染,并发症率为26.0％,对照组：5例术后出血、3例肺部感染、6例切口裂开、5例静脉导管感染,并发症率为38.0％,2组患者并发症发生率的差异无统计学意义。结论围术期肠内营养对老年食管癌患者术后转归作用良好,不仅能改善患者糖脂代谢。     

记忆合金肋骨接骨板治疗多发性肋骨骨折58例

肋骨骨折是十分常见的胸部闭合性损伤,常合并肺挫伤、血气胸、失血性休克等,严重的多根多处肋骨骨折常合并反常呼吸、纵隔摆动等.传统的治疗方案多采用胸带加压包扎或牵引固定肋骨骨折,但止痛及稳定胸廓效果差,易发生肋骨断端错位、内陷甚至造成胸腔腹腔内脏器的损伤和呼吸道并发症.