浅论中药配方颗粒在社区的应用

由于中药配方颗粒剂具有传统中药饮片相同的有效成分、性味、功效等,同时具有剂量小、药性强、药效高、起效快、方便服用和携带等优点,本院所辖社区卫生服务中心2006年开始引进由深圳市三九医药集团生产的三九中药配方颗粒,取得较好的社会效益.现将几年来的应用情况谈谈体会.     

金龙胆草化学成分及其抗溃疡活性研究(Ⅰ)

目的研究金龙胆草Conyza blinii的化学成分及其抗溃疡活性。方法采用溶剂提取、重结晶和硅胶、聚酰胺柱色谱方法分离纯化,根据氢谱、碳谱、质谱以及与对照品共薄层色谱鉴定化合物的结构。用幽门结扎大鼠模型进行抗溃疡活性筛选。结果从金龙胆草的乙醇提取物中分离鉴定了8个化合物:5,8,3′,4′-四羟基-7-甲氧基黄酮(Ⅰ)、5,8,4′-三羟基-7,3′-二甲氧基黄酮(Ⅱ)、β-谷甾醇(Ⅲ)、菠甾醇(Ⅳ)、正二十六烷酸(Ⅴ)、5,7-二羟基-3,3′,4′-三甲氧基黄酮(Ⅵ)、5,7-二羟基-3,8,4′-三甲氧基黄酮(Ⅶ)和苦蒿素(Ⅷ)。苦蒿素能明显减少模型大鼠胃溃疡面积,明显减少胃黏膜组织中的MDA的水平。结论化合物Ⅰ~Ⅲ和Ⅴ~Ⅶ为首次从该植物中分离得到。苦蒿素对幽门结扎大鼠胃溃疡的形成有明显抑制作用,其可能作用机制与抑制胃黏膜组织中MDA的生成有关。     

3D打印金属椎体替代物力学性能

目的 对钛网及3D打印金属椎体替代物力学性能进行研究,为临床中人工椎体选择与结构优化设计提供指导。方法 通过压缩力学测试,对钛网及3D打印多孔型、桁架型与拓扑型椎体替代物的等效力学属性与结构破坏形式进行系统研究。结果 钛网等效弹性模量[(2 908.73±287.39) MPa]仅次于拓扑型椎体替代物,但其结构强度与稳定性较差,等效屈服强度[(46.61±4.85) MPa]仅高于多孔型椎体替代物,且在压缩中率先屈服;多孔型椎体替代物结构强度[(18.14±0.17)~(25.79±0.40) MPa)]不足,难以满足脊柱重建力学要求;桁架型椎体替代物等效弹性模量[(2 477.86±55.19)~(2 620.08±194.36)MPa]与等效屈服强度[(77.61±0.50)~(88.42±1.07) MPa]良好但稳定性不足,在压缩过程中容易出现失稳现象;拓扑型椎体替代物具有最高的等效弹性模量[(3 746.28±183.80) MPa]与等效屈服强度[(177.43±3.82) MPa],可为人工椎体在体服役安全稳定提供更强保障。结论 拓扑优化方法可实现椎体替代物高强度、高稳定性设计,提供更大的设计空间与安全余量,为人工椎体轻量化与新材料设计提供更多可能。     

浅论中药配方颗粒在社区的应用

由于中药配方颗粒剂具有传统中药饮片相同的有效成分、性味、功效等,同时具有剂量小、药性强、药效高、起效快、方便服用和携带等优点,本院所辖社区卫生服务中心2006年开始引进由深圳市三九医药集团生产的三九中药配方颗粒,取得较好的社会效益.现将几年来的应用情况谈谈体会.     

在售医用口罩关键参数的检测与分析

目的：根据相关国家和行业标准,对已上市的一次性医用防护口罩、一次性医用外科口罩和一次性医用口罩进行相关检测分析,评价市面上口罩的整体质量,为上市后监管提供参考。方法：按照YY/T 0969-2013《一次性使用医用口罩》、YY 0469-2011《医用外科口罩》和GB 19083-2017《医用防护口罩技术要求》,对口罩关键参数如口罩带、过滤效率、气流阻力、合成血液穿透阻力和环氧乙烷残留量等进行检测。结果：随机抽取的69批产品中有9批不合格。结论：抽取的在售口罩有超过10%的产品检测不符合相应的标准。     

《杂病源流犀烛》对肿瘤及其类证的论治特点探析

《杂病源流犀烛》为清代的一部探析中医证治源流的杰出专著,也是沈金鳌临床心得总结,共三十卷,分别从脏腑、奇经八脉、六淫、内伤外感、面部、身形六门的证治、理、法、方、药进行了深入阐析,其中有大量关于肿瘤及其类证的论述,为临床许多针对性效验治法提供了丰富的学术依据和坚实的基础。此文分别从深入解析病因病机、详细描述证候特点、综合提出治则治法、巧用经验方药重视外治、重视药量炮制引经有法5个方面内容试对其论治特点进行探析,对其针对肿瘤的相关学术思想进行总结,并为现代肿瘤的中医临床诊疗的发展提供古代医籍参考依据。     

糠秕孢子菌毛囊炎37例误诊分析

糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊性皮肤真菌病，好发于中青年，其外观酷似寻常型痤疮、细菌性毛囊炎、毛囊虫样毛囊炎、脂溢性皮炎等皮肤病，临床上极易造成误诊。我科门诊自2002—04～2005—09共发现糠秕孢子菌毛囊炎误诊37例，其中24例为外院初诊，现就其误诊原因分析如下。     

哈尔滨市社区老年人衰弱现状及其影响因素调查

[目的]调查哈尔滨市社区老年人衰弱的发生现状,并分析其影响因素。[方法]采用一般情况问卷、健康状况问卷和Tilburg衰弱评估量表对哈尔滨市808名老年人进行问卷调查。[结果]808名老年人衰弱发生率为49.0%。单因素分析显示:年龄、婚姻状态、月收入、文化程度、慢性病、运动习惯、抑郁是影响老年人衰弱状况的影响因素;Logistic回归分析显示:年龄、慢性病、抑郁、婚姻状态和运动习惯是老年人衰弱的影响因素。[结论]社区老年人衰弱发生率较高,且社区老年人衰弱受多方面因素的影响,应针对社区老年人衰弱的影响因素进行积极干预。     

改良型造口袋裁剪技术在特殊肠造口中的应用效果观察

目的:探讨改良型造口袋裁剪技术在袢式肠造口、蘑菇形肠造口两类特殊肠造口维护中的效果观察.方法:将126例肠造口病人随机分为对照组和观察组各63例,对照组与观察组均采用ARC标准护理方法,而观察组在造口袋裁剪上采用改良型造口袋裁剪方法,比较两组造口底盘发生渗漏率、造口周围皮肤损伤发生率及造口袋更换时间的差异.结果:观察组粪水性皮炎发生率为12.7％,低于对照组38.1％(P<0.05).术后第1天、术后第4天、术后第7天、术后第10天对照组底盘渗漏发生率为7.9％、36.5％、41.2％和20.6％高于观察组的6.3％、7.9％、11.1％和6.3％,除了术后第1天外,其他均有统计学意义(P<0.001).观察组造口袋更换时间分别为22.49 min、17.13 min、14.52 min和11.22 min,对照组为20.29 min、19.24 min、18.26 min和16.25 min,除术后第1天外,观察组时间均较对照组缩短(P<0.001).结论:采用改良型造口袋裁剪方法在袢式及蘑菇形肠造口中运用时能够有效减少造口底盘发生渗漏,降低粪水性皮炎的发生率,同时后期可缩短造口装更换时间,是可行、有效的造口护理方法.     

丹参多酚酸盐辅助治疗心肺复苏患者的疗效观察

<正>随着诊疗技术的发展,心脏病总病死率有所下降,但是心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)仍然是医疗保健的重大问题。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对心脏性猝死的有效抢救手段,由于现场急救率低、复苏手法不规范、复苏后心肌损伤引起心功能障碍等仍是复苏后患者死亡的重要原因。丹参多酚酸盐是丹参提取物,具有活血化