CO2点阵激光联合卤米松三氯生乳膏治疗局限性慢性湿疹的疗效评价

评价CO₂点阵激光联合卤米松三氯生乳膏治疗局部慢性湿疹的疗效。将65例局部慢性湿疹的患者,按不同的治疗方法分为点阵CO₂激光联合卤米松三氯生乳膏治疗组(试验组)32例和卤米松三氯生乳膏治疗组(对照组)33例。比较两组患者治疗前后湿疹面积及严重指数、视觉模拟评分法、皮肤病生活质量调查表、治愈率及有效率、复发率。治疗8周后试验组患者三项评分下降明显(P＜0.05),试验组治愈率、有效率均高于对照组(P＜0.05)。证实点阵CO₂激光联合卤米松三氯生乳膏治疗局限性慢性湿疹安全、有效。     

陶瓷骨打压植骨联合富血小板血浆治疗早期股骨头坏死

目的 探讨组织工程化人工陶瓷骨联合富血小板血浆治疗早期股骨头坏死的临床有效性及安全性,为保头髋疗法提供一个新思路、新方向。方法 选取2016年1月～2018年12月陕西中医药大学附属医院及西安市红会医院收治的70例早期股骨头坏死（ARCOⅠ- Ⅱ期）患者为研究对象,按照数字表法随机分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。观察组采用组织工程化人工陶瓷骨联合自体富血小板血浆打压植骨治疗,对照组采用人工陶瓷骨打压植骨治疗。记录治疗前后两组患者的一般资料、髋关节功能Harris评分、髋部疼痛VAS评分及影像学资料。结果 ①髋关节功能Harris评分：术前两组髋关节功能Harris评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后12个月,观察组髋关节功能Harris评分与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。②髋部疼痛VAS评分：术前两组髋部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后12个月,观察组较对照组明显减轻（P＜0.05）。③影像学结果：术后6、12个月,观察组髋部X线、CT及MRI检查可见植入的陶瓷骨及新生骨长入倾向,且影像学资料未见股骨头坏死进一步进展;而对照组可见植入的陶瓷骨但未见明显新生骨长入,虽然影像学资料未显示股骨头坏死进一步进展,但MRI可见股骨头内T2高信号。结论 陶瓷骨打压植骨联合富血小板血浆可以有效改善股骨头坏死患者症状,延缓股骨头塌陷时间,为治疗早期股骨头坏死的保头疗法提供了一种新方法、新思路。     

脑出血大鼠相关蛋白表达与脑组织水肿和神经功能缺损关系的研究

探讨脑出血(CH)大鼠脑血肿周围组织中Mip-1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、凝血酶受体(PAR-1)的表达变化及其意义。选取健康雄性SD大鼠72只,采用随机数字表法分为CH组和对照组各36只。结果显示,与对照组相比,CH组在大鼠尾状核出血造模后3,12,24,72 h的脑组织含水量、血肿周围组织的Mip-1,PAR-1,MMP-9蛋白显著升高,神经功能缺损评分显著降低,且有时间依赖性。结果说明CH大鼠脑血肿周围组织中的Mip-1、PAR-1、MMP-9蛋白表达上调,可能与脑组织水肿、神经功能缺损加重有关。     

老年甲状腺癌175例临床特点及预后分析

目的　探讨老年甲状腺癌患者的临床病理学特点及影响预后的相关因素。　方法　　收集天津市肿瘤医院及吉林辽源市中心医院1991年1月—2002年12月收治的175例老年甲状腺癌患者的临床资料,肿瘤位于单侧152例,双侧23例。所有病例均行手术治疗,分析临床病理学特点及与预后的关系。　结果　　（1）老年甲状腺癌患者病例中,未分化癌所占比例较高（5.1%）,中晚期（Ⅲ期、Ⅳ期）患者比例高(54.9%),远处转移率（6.3%）及局部侵犯率（18.3%）较高;（2）全组患者总的5、10年生存率分别为83.8%、67.9%。病理分期、远处转移、病理类型及是否周围组织侵犯是影响预后的重要因素,差异具有显著性意义（P<0.05）,而性别、淋巴结转移、肿瘤大小等与预后无关。　结论　　老年甲状腺癌患者存在病理分型较差、分期较晚、局部侵犯率及远处转移率较高等预后不良因素。     

P63TTF-1及CD56联合相关免疫组化在肺癌诊断中的意义

目的探讨P63、TTF-1及CD56联合相关免疫组化在肺癌诊断中的价值。方法对180例已诊断为肺癌的标本行免疫组化染色,所选抗体为：P63、CK5／6、CK18、CEA、TTF-1、CD56。结果P63、CK5／6诊断鳞状细胞癌的灵敏度分别为：93．4％（71／76）、87．3％（62／76）,特异度分别为：92．3％（96／104）、87．5％（91／104）;P63联合CK5／6诊断鳞状细胞癌的灵敏度和特异度分别为：97．4％（74／76）、84．6％（88／104）。CK18、CEA、TTF-1诊断腺癌方面的灵敏度分别为：98．90%（91／92）、87．0％（80／92）,特异度分别为：54．5％（48／88）、85．2％（75／88）、90．0％（79／88）;CK18、CEA、TTF-1联合诊断腺癌方面的灵敏度和特异度分别为100％（92/92）和54．5％（48／88）,其特异度明显下降。CD56在诊断肺小细胞肺癌方面的灵敏度和特异度分别为100%（12／12）和99．4（167／168）。结论P63、CKs／6、CEA、TTF-1及CD56抗体联合应用对肺癌的诊断及组织学分型具有较好的效果。     

“蛋白质的结构与功能”教学难点分析与对策

本文通过生化教学论坛,收集学生关于"蛋白质的结构与功能"这一章的学习问题和难点,并对其进行分析,提出了应对措施。展示了网络教学论坛在教学辅助方面的优势,对提高教学质量和促进教学改进有积极意义。     

环氧合酶-2与食管鳞癌新生血管的关系

目的 探讨环氧合酶-2(COX-2)与食管鳞癌新生血管形成的关系.方法 应用免疫组化方法检测33例食管鳞癌组织和癌旁组织的COX-2、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的表达水平,分析三者间的相互关系,结合临床病理特征进行分析.结果 COX-2与食管鳞癌浸润深度以及淋巴结转移相关(P<0.05);食管鳞癌组织COX-2阳性组、VEGF阳性组比各自的阴性组MVD水平高(P<0.01),鳞癌组织的COX-2、VEGF表达阳性率以及MVD水平比癌旁组织明显增高(P<0.05). 结论 食管鳞癌肿瘤新生血管形成可能与COX-2、VEGF过度表达有关.     

核素肾动态显像对兔急性上尿路梗阻不同时相肾功能变化的观察

目的 应用99mTc-DTPA核素肾动态显像观察兔单侧急性上尿路梗阻不同时期肾功能的变化.方法 健康家兔24只,手术制作左侧输尿管完全梗阻模型,术前及术后1周均行基础核素肾动态显像.然后梗阻后l周、3周、5-7周或8周分别行99mTc-DTPA利尿肾动态显像(以下简称利尿显像),并计算肾小球滤过率(GFR)、分肾摄取率(Ut)、达高峰时间(Tp)和半排时间(T1/2).结果 左输尿管形成梗阻后1-3周,利尿核素显像可见左肾显影,但左肾GFR,摄取率减低(P<0.01),功能相和排泄相均延缓,与术前比较差异有统计学意义;达峰时时间延长,与术前相比无统计学意义.梗阻后5-7周,左侧肾脏仅见皮质显影,左肾GFR、摄取率明显减低(P<0.01),达峰时时间明显延长,与术前比较差异有统计学意义.梗阻后8周以上,核素显像未见明显肾皮质影像,无法进行图像分析. 结论 急性上尿路完全梗阻后肾功能降低迅速,以早期最为显著,随着梗阻时间延长,肾功能逐渐降低,直至无功能.     

氩激光诱导的大鼠脉络膜新生血管模型研究

目的 探讨应用氩激光诱导棕色挪威(Brown Norway,BN)大鼠脉络膜新生血管(choroidal neovaseularization,CNV)模型建立的可行性,为明确CNV的发生机制及防治研究奠定基础.方法 雄性BN大鼠20只(40只眼)随机分为4组,每组5只,每只鼠一只眼作为实验眼,另一只眼作为对照眼(空白对照,不进行激光光凝).用氩激光(波长为647 nm)对大鼠实验眼视网膜进行光凝,激光功率、光凝斑直径和曝光时间分别为200 mW、100 μm及0.04 s,每只眼10个光凝斑点.光凝后7,14,21,56 d分别随机抽取1组大鼠,实验眼行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)检查后处死动物,摘除眼球制作标本,进行光学显微镜检查(LM)和免疫组织化学染色观察.结果 FFA、LM和免疫组织化学染色观察均证实,光凝后7 d见CNV开始形成,14 d逐渐增多,21 d达到高峰并能保持稳定,56 d CNV有所减少. 结论 氩激光损伤可以创建BN大鼠脉络膜新生血管模型,成模时间短,成模率高,是一种较为理想的CNV动物模型.     

分化型甲状腺癌的颈部淋巴结转移规律探讨

目的 探讨临床上颈部淋巴结转移阳性的分化型甲状腺癌的患者,淋巴结转移的模式和规律.方法 将40例分化型甲状腺癌患者的颈清扫标本(共42例)的淋巴结术中均按照颈部分区放置并送病理检查.统计患者的年龄、性别和肿瘤的直径大小.用单因素和多因素分析结合分析淋巴结转移特点和规律.结果 平均淋巴结转移数目是6.2个.好发的转移部位依次是Ⅵ区(95.24%)、Ⅲ区(69.05%)、Ⅳ区(57.14%)、Ⅱ区(52.38%)和Ⅴ区(19.05%).副神经以上区域检测到转移占患者总数的7.14%.肿瘤大小和淋巴结转移数目之间存在回归关系(P=0.02),病人年龄和淋巴结转移数目之间存在负相关关系(P=0.032). 结论 分化型甲状腺癌的患者从颈Ⅱ区到Ⅵ区间存在很高的淋巴结转移率.甲状腺原发肿瘤的大小和患者年龄是影响甲状腺癌颈部淋巴结转移数目重要的独立因素.