全麻联合局麻在纤维支气管镜中的应用

目的:探讨对纤维支气管镜检查的麻醉处理方案及注意事项。方法:选择呼吸系统疾病患者20例,行无痛纤支镜检查,以芬太尼、异丙酚全麻联合局部麻醉,监测患者生命体征,观察患者有无体动、呛咳、憋气等情况,记录起效时间和清醒时间,判断手术和麻醉效果。结果:所有患者在注药1min左右进入睡眠状态,手术进行顺利,患者生命体征平稳,顺应性好,术后结果满意。结论:全麻联合局麻在纤维支气管镜检查中切实可行,可提高患者的顺应性,有利于手术的顺利进行。     

来曲唑对不孕患者促排卵作用的影响

目的 观察来曲唑对不孕患者促排卵的影响.方法 收集不孕患者50例,依据促排方案分成来曲唑(LE)组30例,行LE促排;克罗米芬(CC)组20例,行CC促排.人绒毛膜促性腺激素(hCG)日B型超声测量内膜形态及厚度;同时测血雌二醇水平,指导同房或人工授精后2周,观察其妊娠结局.结果 LE组优势卵泡数及成熟卵泡数均明显少于CC组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).LE组hCG日雌二醇水平为(198.65±35.67)pg/ml明显低于CC组的(298.55±54.67)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).LE组妊娠率高于CC组,LE组流产率低于CC组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 来曲唑较克罗米芬对于不孕患者促排卵具有一定优势.     

脂必泰胶囊中红曲的含量测定

目的建立测定脂必泰胶囊红曲中洛伐他汀含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Dionex C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(75∶25),流速为1 mL/min,柱温为22℃,检测波长为236 nm,进样量为10μL。样品以75%乙醇超声提取10 min后进样测定,定量方法采用峰面积外标法。结果洛伐他汀质量浓度在0.011 83～0.473 2 g/L范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),方法平均回收率为99.07%,RSD=1.77%(n=6)。结论该方法简单、快速、准确,适用于测定脂必泰胶囊红曲中洛伐他汀的含量。     

血清同型半胱氨酸对糖尿病肾病的影响

目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸对微血管病变是否有影响。方法选择2型糖尿病患者和正常对照组各100例采集禁食12h静脉血,进行实验室检测,并用统计软件进行分析。结果2型糖尿病患者(100例)血浆同型半胱氨酸(HCY)水平高于正常对照组(100例),P0.05。有微血管并发症(DMAP)组62例,血浆同型半胱氨酸水平明显高于无微血管并发症(NDC)组38例(P0.05)。结论检测血浆HCY对判断2型糖尿病患者微血管并发症的发生、发展有较大的帮助。     

大肠息肉切除术患者应用临床路径的效果观察

目的:探讨大肠息肉切除术患者实施临床路径的效果。方法:采用随机抽样的研究方法,将患者分成观察组和对照组,观察组(入径组)45例;对照组(非入径组)22例。对两组患者的平均住院日、平均住院费用及患者和家属的满意度进行比较。结果:观察组的平均住院时间缩短、平均住院医疗费用下降明显,患者及家属的满意度有较大幅度的提高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对大肠息肉切除术患者实施临床路径管理能改善医疗质量,更好地利用医疗资源。     

手术辅助局部热化疗治疗脑胶质瘤的疗效分析

目的 评价脑胶质瘤手术辅助局部热化疗的疗效.方法 回顾分析自2002年7月至2007年7月收治的120例胶质瘤患者的临床资料,其中59例行单纯肿瘤手术切除(常规治疗组),61例行肿瘤手术切除辅助术中、术后局部间断热化疗(综合治疗组),比较两种治疗方法的效果.结果 综合治疗组平均生存(35.35±4.35)个月,常规治疗组平均生存(8.65±3.25)个月,综合治疗组较常规治疗组生存年限显著延长(P<0.01),而并发症并未增加.CT扫描可观察到残留肿瘤逐渐变小、液化、消融.结论 脑胶质瘤手术辅助局部热化疗可提高手术疗效,减少肿瘤复发,是一种安全有效的治疗方法.     

280例患者膝关节镜术后护理

目的 观察膝关节镜手术后护理的康复效果,分析最佳护理方法.方法 通过分析2009年至2011年来我院就诊的280例罹患膝关节疾病,进行膝关节镜手术的患者的护理情况和康复情况,总结护理原则和机制.结果 所有280例膝关节镜术后患者均得到良好的护理,预后良好.结论 正确和良好的护理工作对于膝关节镜手术的成功与否具有极其重要的作用.此外,能够明显缩短患者的康复期,明显改善了患者的生活质量.     

56例重症急性胰腺炎内科治疗护理

探讨重症急性胰腺炎的内科治疗方法及护理.血液净化治疗、多种药物治疗、ERCP、中医中药等方法的采用,因此护理上也有较大的变化.严密地监测生命体征、尿量;密切观察腹痛情况,做好血液净化及药物治疗护理、管路护理,特别是空肠管护理,以及饮食护理等,对重症急性胰腺炎治疗疗效有较大帮助,我院56例患者经过及时、系统、规则疗法及护理,93%患者治愈出院,4例患者因经济困难,好转出院.     

子宫内膜容受性的相关因素的研究进展

辅助生殖技术（assisted reproductive technology．ART）开展30多年,体外受精-胚胎移植（in-vitro fertilization—embryo transfer,IVF—ET）已成为临床治疗不孕的主要手段之一。而自1970年以来,虽然IVF—ET的临床妊娠率达40％-60％,但胚胎着床率仅20％-30％,在胚胎移植成功率方面的改善却微乎其微。目前认为,母体子宫内膜对胚胎的接受能力——子宫内膜胚胎容受性,与着床过程密切相关。不合适的内膜容受性承担60％的胚胎种植失败的因素。     

碱性成纤维细胞生长因子对兔慢性高眼压视神经轴突的保护作用

目的研究在兔慢性高眼压动物模型中,碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对视神经轴突的保护作用。方法新西兰大白兔22只（44眼）,选取20只免,用前房注入卡波姆的方法制成慢性高眼压动物模型,每只兔随机一眼为bFGF治疗组（20眼）,分别于建模同时及建模后7、14、21d重复玻璃体腔内注射2000U／50μL的bFGF;另一眼为外科对照组（20眼）,分别于相同时间玻璃体腔内注射等体积的PBS。另外2只兔不做任何注射为正常对照组（4眼）。观察bFGF治疗纽和外科对照组两组动物不同时间段的眼底视乳头、杯盘面积比、视神经轴突形态、数目以及建模后28d时视神经轴突超微结构的改变。结果14d时,外科对照组可见视乳头凹陷开始加深、颜色变淡,血管开始出现移位;21d时,外科对照组视乳头出现明显改变。bFGF治疗组杯盘面积比在14d及以后改变明显较外科对照组小（P〈0．05）。病理学观察可见,在各时期bFGF治疗组较外科对照组视神经纤维数目多,且存在统计学差异（P〈0．01）。电镜观察可见,28d时,外科对照组轴突排列紊乱、髓鞘变性,多见凋亡现象;但bFGF治疗组轴突内结构尚正常。结论bFGF在慢性高眼压状态下对视神经轴突有保护作用。