胆囊切除术中发现胆囊床胆管损伤15例分析

目的探讨胆囊切除术致胆囊床胆管损伤的部位、原因及处理。方法对15例胆囊切除术中胆囊床胆管损伤的病例进行回顾性分析。结果15例病例中,证实为Luschka胆管7例、胆囊肝管3例、右前叶肝管及其分支3例;其余2例仅发现胆瘘而未见损伤胆管。本组15例皆痊愈出院,无手术死亡。结论对胆囊床胆管解剖的认识对于减少胆囊床胆管损伤相当重要,对于胆囊床胆管的损伤应当尽量在术中发现并处理。     

带血管腓骨瓣移植修复下颌骨缺损术后并发症的预防及护理

总结带血管腓骨瓣移植修复下颌骨缺损术后并发症的预防及护理。术后主要并发症有动脉危象、静脉危象、出血、创口感染等。术后予颈部制动，加强病情观察，做好创口护理及口腔护理，按医嘱准确使用抗凝药物、抗生素，能降低并发症的发生率。     

手术室器械管理方法的改进与效果

目的提高手术室器械管理效果。方法通过成立器械组、岗前培训、合理弹性排班、明确界定职责等措施改进手术室器械管理方法，实行手术器械术前常规供应、术中紧急供给、术后规范化处理。结果缩短了手术时间，提高了医护人员的满意度和器械清洗质量。结论器械管理方法改进能为各种手术提供及时、准确、优质的器械保证，是提高手术室护理工作质量的有效方法。     

健康教育在神经外科患者实施护理程序中的应用

我们对神经外科患开展整体护理，重视健康教育的实施，并贯穿于护理程序全过程，取得良好效果。现报告如下。     

白细胞介素-6受体亚单位gp80和gp130在骨质疏松症中的基因表达(英文)

目的观察骨质疏松症骨髓白细胞介素-6(IL-6)受体(IL-6R)亚单位gp80和gp130基因表达的变化,探讨IL-6R复合系统在雌激素缺乏所致骨质疏松中的作用。方法12周龄雌性SD大鼠20只犤体重(200±20)g犦随机分为骨质疏松组(10只)和空白对照组(10只)。分别于造模后0、12周,测定大鼠骨髓gp80和gp130mRNA水平。结果gp130mRNA水平(pg/μgtotalRNA):术后0、12周空白对照组无明显变化犤(80±3)和(82±4),t=0.85,P>0.05犦,骨质疏松组明显增加犤(80±3)和(290±40),t=6.46,P<0.01犦。gp80mRNA水平(pg/μgtotalRNA):术后0、12周空白对照组无明显变化增加犤(85.4±2.7)和(85.6±2.8),t=0.35,P>0.05犦,骨质疏松组明显增加犤(85.2±2.7)和(210±40),t=6.32,P<0.01犦。结论卵巢切除所致骨质疏松大鼠骨髓IL-6R亚单位gp80和gp130基因表达增加。     

全麻联合局麻在纤维支气管镜中的应用

目的:探讨对纤维支气管镜检查的麻醉处理方案及注意事项。方法:选择呼吸系统疾病患者20例,行无痛纤支镜检查,以芬太尼、异丙酚全麻联合局部麻醉,监测患者生命体征,观察患者有无体动、呛咳、憋气等情况,记录起效时间和清醒时间,判断手术和麻醉效果。结果:所有患者在注药1min左右进入睡眠状态,手术进行顺利,患者生命体征平稳,顺应性好,术后结果满意。结论:全麻联合局麻在纤维支气管镜检查中切实可行,可提高患者的顺应性,有利于手术的顺利进行。     

来曲唑对不孕患者促排卵作用的影响

目的 观察来曲唑对不孕患者促排卵的影响.方法 收集不孕患者50例,依据促排方案分成来曲唑(LE)组30例,行LE促排;克罗米芬(CC)组20例,行CC促排.人绒毛膜促性腺激素(hCG)日B型超声测量内膜形态及厚度;同时测血雌二醇水平,指导同房或人工授精后2周,观察其妊娠结局.结果 LE组优势卵泡数及成熟卵泡数均明显少于CC组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).LE组hCG日雌二醇水平为(198.65±35.67)pg/ml明显低于CC组的(298.55±54.67)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.01).LE组妊娠率高于CC组,LE组流产率低于CC组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 来曲唑较克罗米芬对于不孕患者促排卵具有一定优势.     

脂必泰胶囊中红曲的含量测定

目的建立测定脂必泰胶囊红曲中洛伐他汀含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Dionex C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(75∶25),流速为1 mL/min,柱温为22℃,检测波长为236 nm,进样量为10μL。样品以75%乙醇超声提取10 min后进样测定,定量方法采用峰面积外标法。结果洛伐他汀质量浓度在0.011 83～0.473 2 g/L范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9),方法平均回收率为99.07%,RSD=1.77%(n=6)。结论该方法简单、快速、准确,适用于测定脂必泰胶囊红曲中洛伐他汀的含量。     

血清同型半胱氨酸对糖尿病肾病的影响

目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸对微血管病变是否有影响。方法选择2型糖尿病患者和正常对照组各100例采集禁食12h静脉血,进行实验室检测,并用统计软件进行分析。结果2型糖尿病患者(100例)血浆同型半胱氨酸(HCY)水平高于正常对照组(100例),P0.05。有微血管并发症(DMAP)组62例,血浆同型半胱氨酸水平明显高于无微血管并发症(NDC)组38例(P0.05)。结论检测血浆HCY对判断2型糖尿病患者微血管并发症的发生、发展有较大的帮助。     

大肠息肉切除术患者应用临床路径的效果观察

目的:探讨大肠息肉切除术患者实施临床路径的效果。方法:采用随机抽样的研究方法,将患者分成观察组和对照组,观察组(入径组)45例;对照组(非入径组)22例。对两组患者的平均住院日、平均住院费用及患者和家属的满意度进行比较。结果:观察组的平均住院时间缩短、平均住院医疗费用下降明显,患者及家属的满意度有较大幅度的提高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对大肠息肉切除术患者实施临床路径管理能改善医疗质量,更好地利用医疗资源。