海藻酸钠疏水改性及负载大黄素体外缓释研究

目的 通过末端封装氨基的聚乳酸(PLA-NH₂)对海藻酸钠进行疏水改性,提高疏水性药物大黄素的负载量并增强其缓释性能。方法 采用1-(3-二甲氨基丙基)-3-3乙基碳二亚胺盐酸盐(EDC·HCl)与N-羟基琥珀酰亚胺(NHS)形成的催化体系来活化海藻酸钠中的羧基,与PLA-NH₂发生酰胺化反应实现疏水性聚乳酸的接枝。通过改变海藻酸钠与末端PLA-NH₂的投料比,实现疏水性调节,并将疏水改性后的海藻酸钠与大黄素制备成微球进行体外释放研究。结果 红外表征结果表明海藻酸钠与氨基化聚乳酸成功缩合,成功实现了海藻酸钠的疏水改性。摩尔比为(COOH/NH₂)24改性的样品大黄素负载率21.2%,高于单纯的海藻酸盐11.4%,改性后的样品36h释药率较单纯海藻酸盐由91.2%降低至85.3%,具有明显的缓释效果。结论 海藻酸钠中羧基进行酰胺化反应可以很好的实现对海藻酸钠的接枝改性。PLA-NH₂疏水改性后的海藻酸钠聚合物显著提高了疏水性药物大黄素的负载量并增强其体外缓释性能。     

反相高效液相色谱法测定阿霉素聚乳酸微球的含量

目的采用反相高效液相色谱法测定阿霉素聚乳酸微球中的含量。方法采用AgilentEclipseXDB-C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以乙腈-甲醇-水(4∶5∶1)为流动相,检测波长为233nm。结果阿霉素在5～50μg/ml与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9994),方法平均回收率为99.92%,RSD=0.82%。结论反相高效液相色谱法测定阿霉素聚乳酸微球的含量简便易行,专属性强,灵敏度高,重复性好,结果准确。     

高效液相色谱法测定吲达帕胺肠溶微球的含量

目的采用反相高效液相色谱法测定吲达帕胺肠溶微球中的含量。方法采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水-冰乙酸(45∶55∶0.1)为流动相,检测波长为240nm。结果吲达帕胺在8～48μg/ml与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),低、中、高浓度的回收率分别为99.55%、98.95%、100.63%,RSD分别为1.15%、0.57%、1.05%。结论所用方法结果准确,专属性强,灵敏度高,重复性好。     

医院实验室人员职业暴露与对策

医院职业暴露特别是实验室人员的职业暴露是近来医务界越来越关注的话题，他们与病人的血、尿、便、痰、分泌物等标本接触最为密切，工作中还经常接触有毒化学试剂、放射性物质，因此存在着许多职业暴露与职业感染机会。如何防范职业暴露，防止实验室人员的职业感染：加强职业安全管理，提高职业安全防范意识．已成为医院管理的一项重要内容。     

洁芙柔皮肤消毒凝胶杀菌效果评价

目的 评价沽芙柔皮肤消毒凝胶的杀菌效果。方法利用载体定量杀菌试验．对医院常见致病微生物进行杀菌试验：对医护人员手部自然菌杀灭效果观察。结果使用该消毒凝胶原液对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色假丝酵母菌、铜绿假单胞菌菌悬液作用1min,杀灭率均为100％;根据手的洁污程度,对手部皮肤杀菌率达99．89-100％。结论洁芙柔皮肤消毒凝胶是医院手部皮肤消毒的良好选择．     

洁芙柔皮肤消毒凝胶杀菌效果评价

目的 评价沽芙柔皮肤消毒凝胶的杀菌效果.方法 利用载体定量杀菌试验,对医院常见致病微生物进行杀菌试验;对医护人员手部自然菌杀灭效果观察.结果 使用该消毒凝胶原液对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、白色假丝酵母菌、铜绿假单胞菌菌悬液作用1min,杀灭率均为100%;根据手的沽污程度.对手部皮肤杀菌率达99.89～100%.结论 洁芙柔皮肤消毒凝胶是医院手部皮肤消毒的良好选择.     

鼻内翻性乳头状瘤侵入颅内伴恶变1例

1病例资料 39岁男性,因间断性头痛20d、加重4d入院.20d前无明显诱因出现头痛,呈间断性隐痛或钝痛,伴畏光、流泪、眼胀等.4d前因休息不足,劳累后头痛症状加重,无恶心、呕吐、肢体抽搐,无视觉、听觉障碍,无精神性格改变.当地医院头颅CT示左额部低密度占位病变,占位效应明显,中线结构明显右移,同侧脑室前角受压变形.为...     

采用组织芯片技术研究宫颈癌中HPV与细胞周期调控因子p27表达的关系

目的研究宫颈癌组织中HPV感染与细胞周期调控因子p27表达的关系及意义。方法采用组织芯片技术制作60例宫颈癌组织芯片，同时用S—P免疫组织化学和原位分子杂交方法检测宫颈癌组织芯片中HPV、p27、p27mRNA的表达。结果60例宫颈癌组织中HPV、p27、p27mRNA的阳性率分别为48．3％、38．3％、51．7％。淋巴结转移阳性宫颈癌中p27和p27mRNA阳性率明显低于淋巴结转移阴性宫颈癌（P〈0．01）。淋巴结转移阳性宫颈癌中HPV阳性率明显高于淋巴结转移阴性宫颈癌（P〈0．05）。宫颈癌和CINⅢ级宫颈上皮内瘤变组织中HPV阳性率明显高于CINⅠ级和CINⅡ级（P〈0．05）。而p27和p27mRNA阳性率明显低于CINⅠ级和CINⅡ级宫颈上皮内瘤变组织（P〈0．05）。宫颈癌中HPV与p27及p27mR—NA表达呈明显负相关（r=-0．574，P〈0．05；r=-0．612，P〈0．01）。结论HPV感染和细胞周期调控因子p27低表达与宫颈癌密切相关。HPV感染与p27低表达有关。HPV和p27可作为评估宫颈癌预后的参考指标。应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的，具有快速、方便、经济、准确的特点。     

Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用的干预分析

目的通过干预措施促进医院Ⅰ类手术围术期抗菌药物的合理应用。方法通过对外科临床医师进行宣传教育,制定Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用实施细则,对医院Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用进行干预,随机选取干预前后病例(干预前105例,干预后116例)进行调查分析。结果干预前后所有病例均使用了抗菌药物,用药率100.00%;干预前后术前30min～2h预防用药率、术后二联用药率差异有统计学意义(P<0.05),干预后术前预防用药率提高49.88%,二联用药率下降13.36%,无≥三联用药病例;干预前后术后用药时间在<48、48～72、>72h方面差异无统计学意义;干预前后用药种类均以头孢菌素类居首。结论通过干预,医院Ⅰ类手术围术期抗菌药物应用仍存在许多不足之处,规范围术期抗菌药物的应用需多部门参与,共同提高抗菌药物的合理应用。     

2012年医院感染现患率调查分析

目的了解住院患者的感染率及抗菌药物使用情况,为提高医院感染管理水平提供科学依据。方法采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,对医院2012年8月7日0∶00-24∶00的住院患者进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者共1 278例,发生医院感染50例,医院感染现患率为3.91%,其中下呼吸道感染占52.00%,泌尿道及表浅切口感染各占14.00%;社区感染率9.70%,其中下呼吸道感染占54.03%,泌尿道感染占17.74%,皮肤软组织感染占11.29%;医院感染共检出病原菌22株,其中革兰阳性菌6株占27.27%,革兰阴性菌16株占72.73%;社区感染共检出病原菌34株,其中革兰阳性菌13株占38.24%,革兰阴性菌21株占61.76%;日抗菌药物使用率为21.60%,一联用药占88.77%,二联用药占11.23%,无三联及以上用药病例,细菌送检率为58.10%。结论医院感染现患率调查对医院感染控制具有指导意义,社区感染高于医院感染,医院感染管理科应与多部门沟通合作,共同规范临床抗菌药物的合理应用。