针刺对缺血性神经元凋亡信号转导的影响

缺血性脑血管病是目前严重危害人类健康的疾病。缺血中心区发生的神经元损伤主要表现为坏死形式，而边缘区或半暗带的神经元损伤则启动凋亡机制。神经元处于众多细胞构成的信号传递网络之中，细胞将细胞外携带的信息转变为细胞内的信号的过程称之为信号转导（signal transduction）。     

中医临床患者报告结局及其评估

患者报告结局是一类直接以患者对其自身健康状况的感受来测量与评价疾病及其后果的结局指标,广泛用于临床各科,本文介绍了PRO目前研究情况,PRO在中医药领域的应用,应该如何评估,并重点说明用于PRO评估的EMPRO及其应用情况,EMPRO包含了8个方面的内容:概念和测量模型、信度、效度、反应性、可解释性、负担、其他的操作方式和文化和语言调适。研究表明,EM-PRO具有较高的信度、效度和可靠性,已经用于评估SF-36、诺丁汉健康量表、COOP/WONCA量表、欧洲五维健康量表和EORTC-QLQ-C30生存质量问卷等量表。     

调任通督针法治疗中风假性球麻痹临床研究

目的观察调任通督针法治疗中风假性球麻痹临床疗效。方法将60例中风假性球麻痹的患者随机分为调任通督针法组与康复训练组,每组30例,治疗组采用调任通督针法治疗;对照组按LogemannJA训练法施以康复训练治疗法,治疗前后分别对两组患者进行床边吞咽功能评价与洼田氏饮水试验评价。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论调任通督针法治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍具有显著的疗效。     

针刺任督脉对脑缺血MSCs移植后促转分化为神经元作用机制的研究思路

间充质干细胞(MSCs)体外移植为临床治疗脑缺血提供前沿的思路和诱人的前景。然而,MSCs在体移植时,其神经元分化率较低。寻找促进MSCs转化为神经元的方法对未来其临床应用和疗效意义重大。前期研究表明,针刺任督脉穴位对脑缺血后神经再生具有积极效应,提示针刺任督脉与MSCs移植联用可能起到促进其转分化为神经元的作用。针刺任督脉有可能通过促进MSCs定殖及移植后向神经元分化和宿主细胞分泌功能、上调损伤区微血管密度、抑制细胞凋亡等,从而起到促进其转分化为神经元的作用。上述思路为中西医结合治疗脑缺血提供新的线索。     

针刺任脉经穴为主治疗脑梗塞临床观察

目的：观察针刺任脉经穴为主治疗脑梗塞的临床疗效。方法：60例脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予任脉经穴为主针刺治疗,对照组用常规阳明经穴为主针刺治疗,并进行疗效比较。结果：治疗组患者神经功能损伤评分有明显改善并优于对照组,且治疗组在愈显率方面亦明显优于对照组,P〈0.01。结论：针刺任脉经穴为主治疗脑梗塞疗效明显。     

脑卒中患者中医辨证与视觉诱发电位的相关研究

目的：探讨脑卒中各中医证型与视觉诱发电位（VEP）的关系。方法：38例脑梗死患者辨证分为肝阳上亢组18例和其他证型组20例,正常组为健康人15例,均采用Nicolet Viking IV型肌电诱发电位仪检测VEP,刺激模式为全视野黑白棋盘格翻转图形双眼分别刺激。结果：与正常组及其他证型组比较,肝阳上亢组VEPP100潜伏期延长（P〈0.05）,VEP异常率较高,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论：脑卒中肝阳上亢型VEP存在异常改变,可作为脑卒中中医辨证分型和中医治疗的客观指标。     

针刺任脉和督脉对脑缺血大鼠海马星形胶质细胞的影响

目的：研究针刺任脉和督脉经穴对局灶性脑缺血大鼠缺血海马星形胶质细胞的调节作用。方法：100只成年健康雄性wistar大鼠，随机分为假手术（sham）组、模型组、针刺督脉组及针刺任脉和督脉组，sham组10只，其余3组又分别随机分为7d组、14d组和28d组3个亚组，每亚组10只。Wistar大鼠以线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞（MCAO）模型。通过免疫荧光双标法研究各组胶质纤维酸性蛋白（GFAP）阳性细胞和胶质纤维酸性蛋白／神经元特异性烯醇化酶（GFAP／NSE）双标细胞的表达。结果：针刺督脉治疗可以下调脑缺血后海马齿状回的GFAP阳性细胞数，同时使GFAP/NSE双标细胞增多；针刺任脉和督脉治疗的GFAP阳性细胞增殖幅度小于针刺督脉组，而GFAP／NSE双标细胞的增殖幅度则大于针刺督脉组。结论：针刺任脉和督脉可抑制脑缺血后海马星形胶质细胞的过度增殖并可促进细胞分化。     

巨刺加刺络治疗卒中后肩手综合征的临床研究

目的：探讨巨刺加刺络治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：将卒中后肩手综合征患者47例随机分为治疗组25例、对照组22例,治疗组给予巨刺加刺络治疗,对照组给予常规针刺治疗。结果：在两组疗效、治疗前后肩痛程度积分改善等方面,治疗组均优于对照组。结论：巨刺加刺络治疗卒中后肩手综合征具有良好疗效。     

调任通督针法治疗脑梗塞恢复期患者的临床观察

目的:探讨调任通督针刺法治疗脑梗塞恢复期的临床疗效。方法:63例脑梗塞恢复期患者随机分为调任通督针刺组(调任通督组)和传统针刺组(传统对照组)。调任通督组32例接受调任通督针刺和常规基础治疗,传统对照组31例接受传统针刺和常规基础治疗。治疗4周后,进行两组神经功能评估。结果:治疗后,神经功能缺损评分(NIHSS)、卒中量表(css)的改善调任通督组优于传统组(P<0.01)。结论:调任通督针刺在改善神经功能缺损评分方面明显优于传统针刺法。