特发性膜性肾病尿蛋白谱与临床病理指标的相关性分析

特发性膜性肾病（IMN）是导致成人肾病综合征（NS）的一个常见病因,且临床自然病程差异悬殊。有研究表明尿中蛋白成分的测定可以更加全面反应IgA肾病患者肾脏病变的程度[1]。对膜性肾病（MN）患者尚无进行此类研究。本文旨在探讨IMN患者尿中白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）、免疫球蛋白（IgG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）浓度的变化与病理分期及其预后的关系。     

煤矿在职接尘工人煤工尘肺的发病情况

目的 探讨煤矿在职接尘工人煤工尘肺病发病特点,为指导煤工尘肺防治工作提供依据.方法 选择某矿业集团坚持定期健康检查、资料保存完整的3个煤矿,以调查前一年进行过尘肺病检查,但未诊断为尘肺的全部在岗接尘工人为调查对象,共8535人,收集调查对象的一般情况和职业史,对其进行尘肺健康检查,由具有尘肺病诊断资质的尘肺诊断组按GBZ 70-2002<尘肺病诊断标准>做出尘肺诊断.比较煤工尘肺的发病率,分析煤工尘肺患者发病年龄、发病工龄及不同工龄、不同工种人群煤工尘肺发病率的分布.结果 共8527人受检,受检率为99.9%(8527/8535).新发现Ⅰ期煤工尘肺49人,发病率为0.57%;平均发病年龄为(44.4±2.7)岁,平均发病工龄为(26.1±4.7)年.掘进工煤工尘肺病的发病率为0.92%(21/2282),高于采煤工(0.35%,5/1430)和辅助工(0.35%,5/1430),差异有统计学意义(P＜0.05).掘进工和混合工的平均发病工龄分别为(21.7±4.8)和(22.3±5.1)年,明显低于采煤工(27.8±4.6年)和辅助工(29.4±4.7年),各工种煤工尘肺平均发病工龄比较,差异具有统计学意义(F=6.42,P=0.001).煤工尘肺发病工龄多在20～30年,发病年龄多集中在45～55岁.结论 煤矿在职接尘工人煤工尘肺发病率为0.57%,掘进工的发病率高于采煤工和辅助工.掘进工和混合工的平均发病工龄较采煤工和辅助工短.     

玻璃体腔内超声乳化治疗晶状体后脱位的疗效观察

目的 评价玻璃体腔内超声乳化治疗晶状体后脱位的疗效.方法 选取2007年11月至2009年11月,18例(18只眼)因眼伤或白内障摘除术中后囊破裂晶状体核脱位于玻璃体腔的患者,应用标准睫状体扁平部闭合式三切口,先行全玻璃体切除术,再采用去硅胶袖套的超声乳化头乳化摘除脱位的晶状体,并根据病情行眼内异物取出术、视网膜激光光凝术等.术后观察视力、眼压、视网膜、巩膜伤口等恢复情况.结果 在没有使用全氟化碳(重水)的情况下,所有晶状体均成功摘除,没有发生严重的并发症.13只眼术后视力不同程度提高,其余5例保持不变;术前合并继发性青光眼的6例患者,术后眼压控制良好;术前合并球内异物的3例均成功取出异物;视网膜、巩膜无明显医源性损伤.结论 玻璃体腔内超声乳化联合玻璃体切割治疗晶状体后脱位疗效好,具有方便、快捷、不需应用重水的特点.超声乳化头可以代替超声粉碎头用于晶状体脱位于玻璃体腔的治疗.     

都匀市区成人乙型肝炎表面抗原阳性率调查

乙型肝炎是当前严重危害人类健康的疾病之一,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者(携带者)是该病的重要传染源.为了解近年来乙型肝炎表面抗原携带者在人群中分布情况,为防治提供科学依据。我们于1993年4月～8月对630名正常人进行了HBsAg血清学检测,报告如下.     

中药灌肠联合常规疗法治疗慢性肾脏病效果观察

目的:观察中药灌肠联合常规疗法治疗慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法:选取159例慢性肾脏病3~5期的非透析患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成3组,每组53例。A组给予常规治疗,B组给予中药灌肠治疗,C组给予常规治疗联合中药灌肠治疗,比较3组的治疗效果,并观察血清磷(P)、钙(Ca)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)水平以及腰椎骨密度(BMD)的变化。结果:C组总有效率为86.79%,均高于A组、B组,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);A组总有效率与B组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组血清Ca水平均较治疗前上升(P0.01),血清P、iPTH、ALP均较治疗前下降(P0.01);C组血清Ca水平高于A组、B组(P0.01),血清P、iPTH、ALP水平低于A组、B组(P0.01);B组各项指标改善情况均优于A组(P0.01)。3组腰椎BMD值均较治疗前增加(P0.01),C组腰椎BMD值高于A组、B组(P0.01,P0.05),B组腰椎BMD值高于A组(P0.01)。结论:在常规治疗基础上联合中药灌肠治疗CKD疗效显著,能有效调节钙磷代谢,利于骨代谢恢复正常。     

2006-2009年黔南州突发公共卫生事件原因探讨

目的了解辖区突发公共卫生事件的发生特点,为制定防范和应对策略提供参考依据。方法应用流行病学方法,对黔南州2006-01/2009-12突发公共卫生事件进行类别、特征和原因分析。结果观察期间,黔南州共报告突发公共卫生事件118起,累计病例数2 851人,平均发病率25.57%,死亡9例,病死率0.32%;病原微生物类所致疾病、食物中毒、不明原因引起的群体性疾病、有毒有害因素污染造成的群体中毒等四类突发公共卫生事件发生起数分别占总数的的80.50%、17.79%和0.85%;小学校及幼儿园、农村自然村落、城镇居民家庭、厂矿及部队发生起数分别占总数的75.42%、22.03%和0.85%。结论建立学校学生人群的免疫屏障与加强农村群体聚餐的食品卫生监督监测将有利于突发公共卫生事件的预防与控制。     

角膜内皮炎11例的临床诊断和治疗

自1982年Khodadoust等首次报告角膜内皮炎以来，角膜内皮炎在临床上作为一种新的疾病逐渐受到人们的重视。但由于对该病认识不足以及缺乏可靠的实验室诊断依据，误诊、漏诊情况在临床时有发生。我们2006年以来采用皮质类固醇联合抗病毒药物治疗角膜内皮炎11例，效果满意，现报告如下。     

血管支架固定化抗体携带和靶向投递基因研究

目的将基因通过化学偶联和特异性免疫结合在血管支架上,评价基因递送、局部转染及预防再狭窄的效果。方法以增强型绿色荧光蛋白基因为报告基因,通过化学偶联和特异性免疫结合在血管支架上进行细胞转染实验,评价其基因转染效率;以人肝脏来源的诱导型一氧化氮合酶基因为治疗基因,将携带治疗基因的蛋白涂层支架植入猪冠状动脉进行动物在体实验研究,评价其进行局部转染的效果。结果细胞转染实验发现,实验组支架胶原涂层的表面有大量绿色荧光蛋白基因转染的细胞浸润生长,与支架接触的培养皿表面生长的细胞转染效率约为21.8%,明显高于单纯物理吸附携带基因的支架,而未与支架直接接触的周边细胞几乎没有被转染。猪冠状动脉支架植入实验中,支架植入28天后逆转录聚合酶链反应表明支架段血管内有诱导型一氧化氮合酶基因的表达,肺、肝、肾等远离组织内没有该基因的表达。结论通过化学和免疫双重偶联将基因固定在血管支架上的新型基因递送体系具有局部靶向和高效基因转运的特征,猪冠状动脉实验初步验证通过该方法携带治疗基因进行局部转染、靶向投递基因的有效性。     

吃阿司匹林，剂量要足 若长期服用，每天100毫克

阿司匹林是心血管病治疗中最重要的药物。重要到什么地步呢？可以这么说，一个好的心脏科医生在给病人开药时．脑子里想到的第一个药就是阿司匹林。     

接触低浓度TNT工人的神经行为改变及生物学监测

目的探讨长期接触低浓度ＴＮＴ的神经行为学效应及生物学监测指标。方法应用ＷＨＯ－ＮＣＴＢ测定接触ＴＮＴ工人的早期神经行为改变并收集工人班末尿,测定尿中２,６－二硝基－４－氨基甲苯（ＤＮＡＴ）的含量。结果（１）长期接触低浓度ＴＮＴ可影响神经行为。主要表现为惰性情绪增加,记忆及运动稳定性降低。（２）尿ＤＮＡＴ含量明显增加,与ＮＣＴＢ得分存在一定接触－效应关系。结论神经行为学测试可作为检测ＴＮＴ接触工人早期影响的检测指标。ＮＣＴＢ得分与尿ＤＮＡＴ含量间具有较好相关性,尿ＤＮＡＴ含量可以反映工人的接触水平