878例首次心肌梗死后择期冠状动脉造影结果的分析

目的探讨首次急性心肌梗死(AMI)后冠状动脉病变的特点. 方法对1998年5月至2000年12月间在我院完成择期冠状动脉造影(≤6个月)的首次AMI连续病例878例的造影结果进行分析.其中前壁组合导联483例(55.0%),下壁组合导联366例(41.7%),侧壁和/或后壁19例(2.2%),不详者10例(1.1%).     

高危重度主动脉瓣狭窄经颈动脉途径行经导管主动脉瓣置换术治疗的安全性和有效性

目的分析高危主动脉瓣重度狭窄患者经颈动脉途径行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的安全性和有效性。方法选择2017年9月～2019年2月于北京阜外医院、空军军医大学西京医院、南昌大学第二附属医院、大连医科大学第一附属医院、北京医院经颈动脉途径TAVR的症状性重度主动脉瓣疾病患者21例,男性13例,年龄58～91(72.8±8.5)岁。对入选患者临床资料、手术方法及效果进行回顾性分析。结果 21例患者中,12例接受全麻手术,9例在局麻下完成手术。20例患者经右颈动脉途径TAVR,1例经左颈动脉行TAVR治疗。置入Venus A瓣膜20例,VitaFlowⅡ瓣膜1例。其中1例患者出现颈动脉血肿,经局部处理后,血肿吸收好转,其余患者手术过程顺利。21例患者均完成术后随访,其中2例患者出现Ⅲ度房室传导阻滞,行永久起搏器置入术。患者术后随访(30±7)d,均未发生短暂性脑缺血发作、脑卒中、血管并发症、心肌梗死、瓣周漏等不良事件。术后超声心动图显示,未见中量及以上反流;且术后1个月LVEF较术前明显改善[(61.44±6.48)%vs (51.90±13.17)%,P0.05];术后1周和术后1个月平均跨瓣压差较术前明显下降[(14.90±8.03)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)vs (59.48±22.43)mm Hg,P0.01;(13.11±8.45)mm Hg vs (59.48±22.43)mm Hg,P0.01]。结论对不适合行股动脉入路的患者以及主动脉瓣病变复杂,尤其是严重钙化、二叶式主动脉瓣患者、既往曾行二尖瓣瓣膜置换术的症状性重度主动脉瓣狭窄患者,实施经颈动脉途径TAVR安全有效。     

对都匀市某小学风疹疫情暴发情况的调查分析

目的：探讨风疹疫情暴发及流行的规律,制定相应的防治对策。方法：对都匀市2013年4月发病的风疹病例的临床资料进行回顾性调查分析。结果：在2013年4月28日,黔南州疾病预防控制中心共发现9例风疹病例,其发病率为2.07%。这9例患者均来自都匀市江州镇某小学。导致风疹疫情在该小学暴发流行的原因在于该校未及时隔离感染疫情的学生及该校学生未按时接种风疹疫苗。结论：这是一起由校内病例引起并在人群中传播的风疹疫情。未及时隔离感染疫情的学生是导致疫情暴发流行的主要原因。因此,疾病防控中心应加强学校传染病的预防与控制工作,按时为重点人群接种疫苗,这是防止风疹疫情流行的有效手段。     

温肾壮骨颗粒治疗原发性Ⅰ型骨质疏松症28例

目的观察温肾壮骨颗粒治疗原发性I型骨质疏松症的临床疗效。方法将56例原发性I型骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组采用钙尔奇D常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温肾壮骨颗粒治疗。两组均治疗6个月,6个月后统计疗效。结果治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率50.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论温肾壮骨颗粒治疗原发性I型骨质疏松症疗效满意。     

视网膜血管瘤样增生的诊断与治疗

视网膜血管瘤样增生(retinal angiomatous proliferation,RAP)是湿性老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)隐匿性新生血管的另一种病变形式,起源于黄斑旁视网膜深层毛细血管层,以多发性小灶状视网膜内出血、视网膜色素上皮脱离(pigment epithelial detachment,PED)、视网膜-脉络膜血管吻合(retinal-choroidal anastomosis,RCA)为特点,对视力损害严重。本文对近年来的有关文献进行复习,并就RAP的发病机制、临床分期、诊断特点、治疗及预后进行综述。     

电针对慢性应激抑郁大鼠犬尿氨酸代谢途径的影响

目的 观察慢性应激抑郁模型大鼠海马区犬尿喹啉酸（KYNA）、喹啉酸（QUIN）、犬尿氨酸-3-单加氧酶（KMO）、3-羟基邻氨基苯甲酸3,4-双加氧酶（3-HAO）、犬尿氨酸转氧酶（KAT）的变化及电针的干预作用,探讨电针抗抑郁的作用机制。方法 按照随机数字表法将24只SD大鼠分成空白组、模型组、氟西汀组、电针组,每组6只。空白组不进行任何干预,其他3组通过慢性温和不可预知性应激刺激结合孤养的方法复制慢性应激抑郁模型;采用开野试验观察大鼠的行为学变化;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组大鼠海马区KYNA、QUIN的变化;实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测各组大鼠海马区KMO mRNA、3-HAO mRNA、KAT mRNA相对表达量。结果 大鼠开野试验中,模型组大鼠应激前的水平运动次数、垂直运动次数与应激后比较,差异有统计学意义（P <0.05）,应激21 d后模型组大鼠水平运动次数、垂直运动的次数较应激前减少,而氟西汀组和电针组可逆转此变化。模型组大鼠海马KYNA含量较空白组降低（P <0.05）,电针组大鼠海马KYNA含量较模型组升高（P <0...     

弥漫《倾城之恋》的香港

每个人的脑海里可能都有一处挥之不去的风景；清楚或模糊。逝去的风景，来见的风景……源于一本书，一部电影，一个梦，我们也许踏遍千山万水去找到它。因为我们在内心深处，曾强烈地感应着那些人、那些事，渴望着邂逅那处人生风景。在这浮躁的社会里让自己的心灵归于平静，把职场的烦恼归零，在休闲时充实自己。     

荔波、龙里两县健康人群流脑菌群分布调查

流行性脑脊髓膜炎是我省发病率较高的疾病,主要由A群菌引起.自1980年全面推广应用A群流脑多糖菌苗以来,发病率逐年下降,1989年已降至2.08/10万.     

vWF和GMP-140检测在心脏瓣膜置换术中变化的临床研究

目的 探讨心脏瓣膜病患者行人工机械瓣膜置换术前后凝血功能改变,为合理应用抗凝治疗提供更好的实验支持。方法 测定40例心脏瓣膜病患者术前、术后1d和术后3个月血浆纤维蛋白原（FIB）、vWF、GMP-140水平,并与性别、年龄相匹配的门诊其他类型手术对照组患者相比较。结果 换瓣膜组病人血浆FIB、vWF、GMP-140水平明显高于对照组,瓣膜病组换瓣术后1d、术后3个月FIB、vWF-GMP-140水平较术前升高,以vWF、GMP-140增高尤为显著（P〈0．05）。结论 瓣膜病患者体内凝血机制异常与内皮细胞受损,血小板活化,凝血功能激活等因素有关,瓣膜置换术可以改善患者心脏瓣膜的功能。但不能改变该类患者凝血机制的异常,合理运用抗凝治疗是必要的。     

49例自发性血气胸的外科治疗

目的：探讨自发性血气胸的外科治疗方法及效果。方法：对49例自发性血气胸患者，行胸腔闭式引流术16例，开胸手术16例，电视胸腔手术17例。结果：49例患者全部治愈，全部病例随访1月-6年，无1例复发。结论：自发性血气胸出血量少，应及时行胸腔闭式引流术；出血量多应尽早开胸手术；电视胸腔镜手术指征可适当扩大。