橡皮肿样多发性神经纤维瘤病1例报告

橡皮肿样多发性神经纤维瘤病１例报告罗建，李连宏（大连市甘井子区医院）（病理学教研室）患者男性，３４岁，工人。出生后即有左侧躯干部大面积皮肤增厚，呈韧性感，伴有咖啡样色素沉着。青春期以后症状逐渐加重，髂腰部出现皮肤松弛悬垂，色素加深，体毛浓密，多汗。无...     

西京医院器材科信息管理网络系统的开发及相关技术

本文研究了器材科管理的现状,结合最新的计算机发展技术,对网络过程中面临的数据共享问题、数据存储与存储的可扩展性等三大问题进行了较深入的研究,提出了可行的解决方案.     

神经调节辅助通气在AECOPD患者序贯治疗中的应用

目的观察神经调节辅助通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者序贯治疗中的疗效。方法将28例AECOPD需要机械通气的患者按照随机数字表法分为压力支持通气（PSV）组15例和神经调节辅助通气（NAVA）组13例,达到肺部感染控制（PIC）窗后拔管,PSV组予无创通气（NIV）-PSV模式,NAVA组予NIV-NAVA模式进行无创序贯治疗,监测两组患者达到PIC窗时间、血气分析、无创序贯时间、48h再插管率、ICU入住时间。结果经过机械通气治疗后两组患者呼吸频率,心率以及血气等指标明显改善。NAVA组达到PIC窗的时间较PSV组更短（P＜0.05）。NIV-NAVA组与NIV-PSV组比较,无创序贯时间缩短（P＜0.05）,ICU入住时间减少（P＜0.05）。NIV-NAVA组48h再插管率低于NIV-PSV组,但差异无统计学意义。结论相比PSV,NAVA能够更早到达PIC窗,减少有创机械通气时间,NAVA序贯治疗较PSV能够缩短无创序贯时间以及ICU入住时间。     

穴位振法治疗椎动脉型颈椎病78例临床观察

椎动脉型颈椎病（ cervical Spondylosis of vertebral ar-tery type,CSA）,是由于颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及椎动脉,引起椎动脉痉挛,导致脑干、内耳迷路供血不足而产生的一系列症状及体征。 CSA是颈椎病常见的一种类型,好发于40～60岁中年人,临床以眩晕、眼花、耳鸣、头颈疼痛及自主神经功能紊乱为主,长期眩晕会导致焦虑、抑郁、紧张等情绪,严重者可发生猝倒、昏厥、脑梗死等［1］。推拿手法治疗CSA具有安全方便、操作简单、疗效可靠等优势［2］。2009-12-2011-01,我们在常规推拿手法基础上加用穴位推拿振法治疗CSA患者78例,结果如下。     

急性下壁心肌梗死相关动脉的心电图表现

目的 对急性下壁心肌梗死患者入院时心电图与冠脉造影对照以探讨梗死相关动脉(IRA)与心电图关系。方法 对94例急性下壁心肌梗死患者入院心电图进行回顾分析,所有病人于发病3周内行冠脉造影检查,将病人分为两组。结果78例IRA为无左旋支(LCX)狭窄的右冠状动脉(RCA)病变组。ST_Ⅲ段抬高>ST_Ⅱ在RCA组56例(71.7％)而16例无RCA狭窄的LCK病变组无1例(0％);ST_(aVL)段压低>ST_1压低,RCA组54例(69％)、LCX组2例(12.5％);ST_(V1V2)段压低LCX组14例(88％),RCA组14列(18％);RCA组ST_(V7-V9)段抬高4例(5％),LCX组12例(75％);RCA组ST_(V3R-5R)抬高36例(46％),而LCX无1例(0％)。它们之间P值均少于0.001,有非常显著差异性。结论ST_Ⅲ段抬高>ST_Ⅱ、ST_(aVL)压低>ST_Ⅰ、ST_(V1-V2)压低及V(7-9)和V_(3R-5R)ST段抬高对急性下壁心梗时IRA对临床有一定价值。     

肠造口治疗相关手术编码探讨

肠造口治疗作为粪便转流是非常重要的消化道手术之一,但是因其临床分类的复杂性给编码工作带来一定的困难.临床上依据造口的部位、形状、功能、目的、造口的保留时间对其进行分类,而肠造口手术治疗编码主要依据肠造口的3个临床特征进行分类,分别是造口形状(是否襻式)、造口部位(回肠、结肠)和造口保留时间(暂时性、永久性),主要编码于...     

医院管理干部培训势在必行--四川省县级中医医院管理干部的调查思考

随着医疗市场竞争的日益激烈,医院管理层的管理素质与水平正越来越成为影响医院竞争力的重要因素.众所周知,目前,我国大多数医院的中高层管理者主要来源于技术骨干,即所谓的专家型管理队伍,因而造成了许多医院管理者"专业做技术、业余搞管理"的现实情况.为了解我省中医医院管理干部队伍的现状及相关情况,我们于2004年3月进行了相关调查.在调查进行期间,卫生部颁布了<关于开展卫生管理干部岗位培训的通知>(下称<通知>)和<关于贯彻落实〈中共中央国务院关于进一步加强人才工作的决定〉的意见>,强调"要通过岗位培训工作,逐步建立卫生管理干部持证上岗制度,提高卫生管理干部的整体素质和管理水平,造就一支适应卫生事业发展的职业化卫生管理干部队伍".这表明了对医院管理干部队伍进行专业化培训与建设的重要性与紧迫性,也是本次调查的现实意义所在.     

血管内超声检查冠状动脉病变及应用进展

近10余年来,血管内超声（intravascular ultrasound,IVUS）作为冠状动脉造影辅助检查方法,在冠状动脉硬化进展研究、冠心病诊断、病变发展、冠脉介入及药物疗效评估等方面的应用明显增加。IVUS使用导管技术,超声导管前端高频（20～40MHz）换能器探头在冠状动脉内靠近血管内膜探查可获得血管壁全层（内膜、中层、外膜）、360。（管腔横断面高清晰度数字图像。通过测量血液与血管内膜声学界面前缘可测算血管腔横截面积（lumen crosssectional area,LCSA）、中膜与外膜前缘计算中膜一外膜间横截面积（media—adventitia crosssectional area,MCSA）、粥样斑块容积（atheroma volume）。IVUS检测可获得精确的在体动脉硬化程度、血管重塑形态变化图像。本文主要对新近IVUS在冠心病粥样斑块检查、冠脉介入及药物疗效评估等方面的应用做一简要综述。     

维固黄金胶囊增加去势雌性大鼠骨密度的实验研究

[目的]探讨维固黄金胶囊对去势大鼠骨密度的效应. [方法]采用动物实验,SPF级雌性SD大鼠55只,根据体重随机分成5组:维固黄金胶囊147、293和587 mg/(kg.bw)3个剂量组,模型对照组及假手术组.每组11只动物.实验组动物去势手术3 d后给药,给药12周后,测定动物体重、骨密度和骨钙. [结果]维固黄金胶囊3个剂量组的骨密度与模型对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05). [结论]维固黄金胶囊可增加骨密度功能.     

医学检验高职教育实验教学改革初探

随着我国各级医院医学检验仪器设备的不断更新,新检验方法及技术的不断推广应用,医学检验技术运用与发展正逐步与国际接轨。医院检验科对于高素质实用型医学检验人才的需求愈来愈大。我院在开展医学检验高职教育,培养高级实用型人才的过程中,针对医学检验高职教育特点注重实验教学各环节,探索出具体方法：制订适合培养高级实用型医学检验人才的实验教学计划;认真实施教学大纲与实验教学计划,培养高素质实用型医学检验人才。