NPY与NT在血液透析中的变化及其意义

采用放射免疫分析法检测３０例维持性血液透析（ＨＤ）患者ＨＤ过程中血浆ＮＰＹ与ＮＴ的含量，并以３０例正常人作为对照。结果显示：ＨＤ患者血浆ＮＰＹ与ＮＴ水平均显著增高（Ｐ〈０．０１）。与ＨＤ前比较，ＨＤ后ＮＰＹ水平明显下降（Ｐ〈０．０１）。ＮＴ水平则明显增高（Ｐ〈０．０１）。于ＨＤ １ｈ测得动脉血浆ＮＰＹ水平明显高于静脉血（Ｐ〈０．０１）。１９例ＨＤ高血压病人ＮＰＹ与ＮＴ水平均显著高于非高血压组（Ｐ〉     

3种方案治疗银屑病1086例疗效比较

目的 探索治疗银屑病的最佳方案,以期缩短其临床治愈时间。方法 采用甲、乙、丙3种不同联合疗法分别对3组共1086例患者进行临床对照观察和疗效比较。结果 甲、乙、丙组病例6周痊愈显效率依次达到92,23％、81．45％和73．78％,痊愈率为70．21％、59．95％和36．28％。结论 甲、乙方案均优于丙方案,甲方案亦优于乙方案。     

双瓣置换围术期处理

目的总结1989年1月～1998年12月双瓣置换围术期处理经验。方法 10年中207例患者施行主动脉瓣、二尖瓣人工机械瓣双瓣置换术。强调对重症患者术前准备充分是围术期成功的关键之一。心肌保护运用仁济医院心肌保护液加山莨菪碱,心脏停搏后切开主动脉直接予冠状动脉开口灌注心肌保护液;置换二尖瓣时保留二尖瓣后瓣及瓣下结构;对中度以上返流的三尖瓣做Kay氏法成形;常规切除右侧心包和纵隔胸膜使心包腔与右侧胸腔相通,术后加强ICU综合处理。结果前5年118例术死亡9例,死亡率7.6％。后5年89例中死亡3例,死亡率3.4％。207例总的围术期死亡率5.8％。前5年118例术中自动复跳33例,占27.9％;后5年89例术中自动复跳47例,占52.8％。随访185例,4～120个月,平均随访58±21个月,5年以上生存92例。结论对围术期处理的重视,术前准备充分,合理的手术方法和心肌保护,可以减少围术期并发症,降低双瓣置换手术围术期的死亡率。     

兔膝关节软骨下自体骨移植后不同固定时间对软骨的影响

目的：研究兔膝关节软骨下自体骨转移后不同固定时间对关节软骨的影响。方法：健康大耳白兔５４只按术后膝关节不同固定时间随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组。建立膝关节软骨下自体骨移植的动物模型,于术后８周取材,采用光镜、透射电镜对关节软骨进行形态学观察。结果：Ａ组２４％的关节软骨出现退变;Ｂ组１３％的关节软骨出现退变;Ｃ组２０．３％关节软骨出现退变。Ｂ组与Ａ组、Ｃ组相比,有显著性差异。结论：术后合理负重可降低关节软     

螺旋CT在髋臼骨折诊断中的应用价值

为探讨螺旋CT在髋臼骨折诊断中的应用价值 ,本文对 1 0例髋臼骨折的螺旋CT扫描及三维重建图像进行了分析 ;结果 :螺旋CT能清楚的显示骨折及腔内游离骨片 ,周围软组织肿胀范围 ,其三维重建图像清晰地显示了骨折移位程度、范围 ;结论 :螺旋CT对髋臼骨折的分类、治疗原则、手术入路提供重要依据。     

老年肺癌围术期的处理

目的总结老年肺癌围手术期处理的经验.方法63例,男55例,女8例,年龄65岁～76岁,第1秒钟用力呼气量(FEV1)为预计值的50%～70%,最大通气量(MVV)为预计值的40%～60%.并发心电异常26例,高血压9例,糖尿病4例.单叶肺切除47例,右上中叶切除2例,肺叶伴受侵相邻组织切除13例,右全肺切除1例.术后病理诊断,腺癌29例,鳞癌28例,腺鳞癌3例,小细胞癌2例,大细胞癌1例.按UICC 1997年TNM分类,Ⅱa11例,Ⅱb22例,Ⅲa19例,Ⅲb11例.结果并发呼吸困难,氧饱和度80%以下34例,其中8例作气管切开.肺面漏气19例,心律紊乱36例,糖尿病7例,1例酮症酸中毒,高血压12例.治愈61例,死亡2例,1例死于心脏猝死,1例死于呼吸衰竭.结论强调咳痰,处理基础病变,氧气雾化吸入稀释痰液,PC镇痛泵镇痛,红外线频谱仪理疗助咳痰,预防性气管切开有助于老年肺癌术后渡过呼吸关,ZT医用胶加明胶海棉封阻肺面漏气,术前术后常规用含镁极化液,及时使用心血管药物,常规监测血糖,对异常者及时选用胰岛素,力求个体化.辨证对待术后静与动,正确指导患者术后配合治疗,均为老年肺癌围术期应重视的问题.     

Ets－1在颌骨软骨肉瘤和骨软骨瘤中的表达及意义

目的：分析Ｅｔｓ－１在颌骨软骨肉瘤和骨软骨瘤中的表达及意义。方法：利用免疫组化法检测Ｅｔｓ－１在２０例颌骨软骨肉瘤和８例骨软骨瘤中的表达。结果：６０％（１２／２０）的软骨肉瘤中Ｅｔｓ－１呈阳性表达,Ⅱ、Ⅲ级患者的阳性表达率明显高于Ｉ级（Ｐ＜０．０５）;复发组的阳性表达率明显高于原发组（Ｐ＜０．０５）;Ｅｔｓ－１在骨软骨瘤中的阳性表率为１２．５％（１／８）,与软骨肉瘤有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结