经掌桡侧入路Herbert螺钉治疗新鲜舟状骨腰部骨折早期临床疗效

目的探讨经掌桡侧入路Herbert螺钉治疗新鲜舟状骨腰部骨折早期临床疗效。方法共收治32例新鲜舟状骨腰部骨折患者,年龄15．O～51．0岁,平均年龄（34．4±6．9）岁;左手12例,右手20例。致伤原因：车祸伤10例,重物压砸伤9例,摔伤11例,其他2例。均为闭合性新鲜骨折,受伤至手术时间为3～10d,平均5d,所有患者均采取经掌桡侧人路Her—bert螺钉内固定。结果32例均获得随访,随访时间6．0～24．0个月,平均12．4个月。术后所有患者手术切口I期愈合,骨折均愈合,无骨不连、感染、螺钉松动、断裂,舟状骨缺血性坏死等并发症。腕关节功能评定参考改良Mayo法评分标准：优18例,良11例,可3例,优良率为90．6％。结论经掌桡侧入路治疗新鲜舟状骨腰部骨折,入路方便,血管神经损伤的风险小,Herbert螺钉固定稳定牢靠,可作为治疗新鲜舟状骨腰部的有效方法之一。     

携有胰岛素样生长因子1重组腺病毒对链脲佐菌素诱导胰岛β细胞损害的保护性研究

目的构建含有鼠胰岛素样生长因子-1(rIGF-1)重组腺病毒,研究rIGF-1在链脲佐菌素(STZ)诱导胰岛β细胞损害中的作用。方法构建重组腺病毒并感染RINm5F细胞,ELISA、Western blotting检测rIGF-1蛋白表达;STZ诱导细胞破坏,检测培养上清中NO水平,胰岛素释放试验进行功能测定,流式细胞检测细胞凋亡,四甲基偶氮唑盐法检测细胞存活率。结果成功构建含有rIGF-1基因重组腺病毒,病毒滴度为4.0×108pfu/ml,rIGF-1在细胞内外有效表达,并具有抑制STZ诱导胰岛β细胞凋亡和NO产生、保护细胞胰岛素分泌和促进细胞增殖的活性。结论胰岛β细胞局部表达IGF-1能够保护细胞功能,抑制NO产生,使胰岛β细胞免受诱导凋亡因子的损害,提高细胞存活率。STZ诱导胰岛β细胞凋亡可能与NO介导有关。     

酶联免疫吸附试验检测人疱疹病毒7型抗体的研究

目的建立一种简便、快速、可靠的检测人疱疹病毒7型(HHV 7)特异性IgG和IgM酶联免疫吸附试验(ELISA)。方法应用HHV 7标准株G lasgow感染SupT1细胞,制备并纯化细胞工程抗原和重组pp85抗原;对325份血清HHV 7抗体进行检测,建立HHV 7特异性IgM和IgG间接ELISA,并与Q iagen公司ELISA试剂盒检测结果进行比较。结果采用细胞工程抗原和重组抗原制备的HHV 7 IgG和IgM ELISA诊断试剂敏感性、特异性、稳定性及重复性[变异系数(CV)<10%]较好;以Q iagen公司ELISA试剂盒为参比,重组抗原IgG ELISA检测上述标本的敏感性、特异性和符合率分别为98.1%、94.1%和97.8%,IgM ELISA分别为84.6%、99.7%和99.1%;与细胞工程抗原相比,重组抗原诊断试剂的特异性高而敏感性略低。结论自制HHV 7 IgG和IgMELISA检测试剂敏感特异,可用于临床HHV 7感染的诊断及流行病学调查。     

用血清蛋白指纹图谱筛选胃癌血清标记物的意义

胃癌治疗效果较差,总的5年生存率仅为20%～40%,进展期Ⅲ期和Ⅳ期的5年生存率几乎为0.因此,从血清中寻求特异性生物学标志物用于胃癌的诊断是临床亟需解决的难题.为此,我们设计了该研究,以探讨血清蛋白指纹图谱在胃癌诊断中的意义.     

EB病毒感染的系统性红斑狼疮患者中BYRF1基因和BcLF1基因的表达与系统性红斑狼疮分期的关系

目的探讨EB病毒(EBV)感染的系统性红斑狼疮(SLE)患者EBV基因BYRF1和BcLF1表达与SLE的关系。方法应用聚合酶链反应(PCR)-Southern杂交技术检测44例SLE患者和43名正常对照外周血单个核细胞中EB病毒(EBV)特异性DNA片段,反向(RT)-PCR检测EBV特异性DNA片段阳性患者病毒潜伏期基因BYRF1和增殖期基因BcLF1的表达。结果SLE患者组EBV特异性DNA片段BamH-ΙW阳性率为72.73%(32/44),明显高于正常对照组6.98%(3/43)(2χ=39.177 9,P=0)。32例EBV BamH-ΙW片段阳性标本中有20例BYRF1mRNA阳性,其中活动期患者9例,稳定期患者11例,活动期和稳定期患者阳性率的差异无显著性(P=0.290 7)。EBV增殖期基因BcLF1 mRNA 16例阳性,其中活动期患者14例,稳定期患者2例,活动期和稳定期患者之间的差异有显著性(P=0.000 2)。结论BYRF1 mRNA和BcLF1 mRNA的表达可能在一定程度上参与SLE的发病和病程进展。     

人巨细胞病毒感染与脑血栓形成关系的研究

采用高敏感性ＥＬＳＡ法和ＰＣＲ技术分别检测５８例脑血栓病人的血清特异性ＨＣＭＶ－ＩｇＡ、ＩｇＭ及悄ＨＣＭＶ－ＤＮＡ。结果显示，脑血栓病人活动性ＨＣＭＶ感染率（ＩｇＭ／ＩｇＡ）和尿ＨＣＭＶ ＤＮＡ阳性率分别为２４．１４％和８．６２％，而对照组为２．７８％和０，两组有显著性差异（Ｐ〈０．０１）提示ＨＣＭＶ活动性感染与脑血栓形成有关。     

大鼠肝细胞与Kupffer细胞共同培养对两者功能和形态影响

目的观察大鼠肝实质细胞与Kupffer细胞体外共同培养时对两者生长、形态及功能的影响。方法采用原位二步Ⅳ型胶原灌注法、Percoll液密度梯度离心法分离Wistar大鼠肝实质细胞与Kupffer细胞;体外将肝实质细胞与Kupffer细胞按6∶1比例共同培养。观察不同情况下肝细胞生存时间和形态,每隔24 h检测培养上清液中清蛋白和谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的水平,并在培养36 h用放免法检测上清液中白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果单独培养组肝细胞的生长、增殖迅速,并向正常肝细胞的形态演变,肝细胞可培养存活至15 d;共同培养组肝细胞生长增殖缓慢,细胞可培养存活至10 d。共同培养组上清液中清蛋白水平在24、36、48、60 h比单独培养组低(t=2.551~3.139,P<0.05);ALT、AST水平在24、36、48、60 h比单独培养组高(t=2.446~3.108,P<0.05);共同培养组Kupffer细胞保持IL-1I、L-6、TNF-α分泌功能,而单独培养组未检测到IL-1I、L-6、TNF-α。结论大鼠Kupffer细胞和肝实质细胞在适宜的培养条件下可进行共同培养,二者可以保持良好的分泌功能,可用于实验研究。     

EB病毒相关胃癌及鼻咽癌组织病毒主要潜伏期基因启动子甲基化状态分析

目的研究分析青岛地区EB病毒（EBV）相关胃癌及鼻咽癌组织中EBV主要潜伏期编码基因启动子甲基化状态。方法采用甲基化特异性PCR（MSP）及亚硫酸氢盐-基因组测序法（BGS）,分析32例EBV相关胃癌及20例EBV阳性鼻咽癌标本中编码EBV核抗原EBNAs基因的启动子Cp、Wp、Qp以及LMP1和LMP2A编码基因启动子的甲基化状态。结果 EBV相关胃癌及鼻咽癌肿瘤标本中EBV编码基因启动子的甲基化状态与肿瘤细胞的潜伏感染类型一致：Cp和Wp呈高甲基化状态,而Qp未发生甲基化;2种EBV阳性肿瘤标本中LMP1和LMP2A编码基因启动子甲基化状态有所不同,两者在EBV相关胃癌组织甲基化程度明显高于其在EBV阳性的鼻咽癌（χ^2=19.15、11.01,P〈0.01）。结论甲基化是调控EBV主要潜伏期基因启动子活动的重要机制之一。     

封闭负压引流技术在40例GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折中的应用

目的探讨封闭负压引流技术(VSD)治疗GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折的临床疗效。方法选择2008年1月至2010年12月泸州医学院附属中医医院骨科收治的GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折伴皮肤软组织缺损患者77例,经患者知情同意并志愿选择分为实验组和对照组,其中实验组40例行VSD治疗,对照组37例采用常规更换敷料治疗,比较两组的疗效。结果实验组1、2、3个月患者创面细菌转阴及创面愈合情况[15(37.5%)、31(77.5%)、40(100.0%)和8(20.0%)、25(62.5%)、35(87.5%)]均优于对照组[8(21.6%)、17(45.9%)、30(81.1%)和3(8.1%)、10(27.0%)、21(56.8%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用VSD治疗GustiloⅢB、ⅢC型胫骨开放性骨折可促进严重皮肤软组织缺损术后的愈合。     

口服泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的临床应用

目的研究口服泛影葡胺在粘连性肠梗阻的诊断和治疗作用。方法分析74例粘连性肠梗阻病人口服泛影葡胺后的诊断和治疗情况。结果41例患者在注入泛影葡胺后12-24h内症状缓解或消失,8例在24-36h症状缓解或消失,15例在24-36h梗阻症状缓解或消失,10例于36-48h接受手术。结论口服泛影葡胺对梗阻部位、性质的诊断以及手术时机的选择有重要的意义,同时对梗阻也有较好的治疗作用。