婴幼儿眼底渗出样改变489例临床分析

【目的】回顾性分析广域数字化眼底成像系统（RetCam Ⅱ）检查所发现的眼底“渗出样改变”。【方法】12186例婴幼儿散瞳后表麻下采用RetCam Ⅱ进行双眼全面眼底照相检查,筛查出“渗出样改变”眼底,对病例进行计数并求百分比。【结果】①发现眼底“渗出样改变”共489例,占总人数的4．01％,以点状渗出最多。②从眼部病变看,早产儿视网膜病变（ROP）202例（41．31％）、家族性渗出性玻璃体视网膜病变12例（2．45％）、Coats病8例（1．64％）、Norrie病2例（0．40％）。从患儿原有基础疾病看,巨细胞病毒（CMV）感染176例（36．00％）,新生儿窒息10例（2．04％）,贫血8例（1．64％）,败血症8例（1．64％）。其他63例（12．88％）。【结论】“渗出样改变”不仅可发生在眼部疾病,亦可发生在全身系统疾病患儿,而婴幼儿检查不合作,RetCam Ⅱ检查是最佳选择,以免遗漏周边网膜病变。     

2005年-2011年玉林市外环境霍乱监测结果分析

目的:了解玉林市2005年-2011年霍乱弧菌对外环境水体和水产品等的污染状况,及时发现霍乱病例,为制定预防控制策略提供科学依据。方法:运用主动监测对玉林城区内2005年-2011年的腹泻病人、外环境水体、(海)水产品、食品、重点人群等进行监测。结果:7年共采集各类标本15922份,检出霍乱弧菌36份,总阳性率为0.23%。2005年-2011年检出的阳性率分别为0.06%、0.67%、0.04%、0.29%、0.16%、0.00%、0.47%,外环境水体监测阳性率为0.26%。(海)水产品监测阳性率为0.55%,腹泻病人及重点人群监测结果全部为阴性;食品监测中未发现阳性样品。结论:我市外环境水体及水产品存在霍乱弧菌,应加强监测力度,及时了解其污染状况,以便采取有针对性措施预防和控制霍乱的发生和流行。     

超声心动图评价心力衰竭患者的二尖瓣返流

[BrandtRR ,SperzelJ ,PitschnerHF ,etal.EurHeartJ ,2 0 0 4 ,6 (supplD) :D2 5 D2 8(英文 ) ]　　心力衰竭 (heartfailure,HF)是西方工业国家发病率及病死率的首位病因。虽然药物治疗有了实质性进展 ,但HF患者的预后仍然很差 ,5年生存率仅 5 0 % ,HF患者不仅有心肌收缩力降     

浅谈急性阑尾炎误诊误治分析

目的:分析急性阑尾炎的误诊原因并对预防措施进行讨论,降低临床误诊率。方法:选取我院2011年2月-2013年6月间6例急性阑尾炎误诊患者,对其误诊原因以及治疗方式进行回顾性分析总结。结果:所有患者被误诊为急性阑尾炎,在6例被误诊患者中有4例为消化道疾病,占比例的66.7%,1例为妇科疾病,占比例的16.7%,1例为普外科疾病,占比例的16.7%。结论:误诊原因主要为病史采集不全面,查体不详细,医师对急性阑尾炎临床表现掌握不熟练,因此医师要加强自身专业技能的训练,降低误诊率。     

胆瘅病辨证施治

胆瘅,始载《素问·奇病论篇》:“口苦病名为何?何以得之?歧伯曰:病名曰胆瘅”。瘅,热的意思,胆瘅为胆热病。多因六淫外侵,七情内伤,或饮食不节,“邪气因入,与正气相搏”,邪结少阳,枢机不利,胆失通降,疏泄失职,胆郁热结,胆之虚气上溢而发为“口苦”,故称“胆瘅”。 胆瘅病,类似于慢性胆囊炎、慢性胆管炎、胆石症等胆道疾病。在临床中,可分为风热侵袭,气滞络阻,     

辅酶Q10在体外循环下对酶学及心肌超微结构的影响

将体外循环心脏瓣膜置换术患者２４例分为两组，对照组应用心肌冷停跳液灌注，试验组于冷停跳液中加入辅酶Ｑ１０（２ｍｇ／ｋｇ）。观察血浆ＭＤＡ，红细胞ＳＯＤ，血清ＣＰＫ与ＣＫ－ＭＢ，心肌超微结构，临床表现，结果：（１）试验组氧自由基产生减少，酶学有降低趋势，心肌超微结构损伤较轻。（２）再灌注心律失常，术后室性心律失常与低心排发生人数较少，结论：冷停跳液加入辅酶Ｑ１０灌注对体外循环下心肌缺血再灌注损伤有一     

雷公藤多甙治疗毛细支气管炎

毛细支气管炎(也称喘憋性肺炎),主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起,目前对喘憋症状尚无有效方法,我们用雷公藤多甙(简称多甙)治疗34例取得了较好疗效,现报告如下。临床资料病例选择:1.突发性喘呜并有明显的呼吸困难。2.冬春季节,首次发病。3.年龄2岁以下,尤为6个月以内的患儿。4.两肺听诊时有哮鸣音或伴有细湿罗音。5.X 线两肺有肺气肿或斑片状阴影。68例分为治疗组与对照组,治疗组34例,其中男23例,女11例,年龄平均7.65±4.63个月;对照组34例,其中男25例,女9例,年龄平     

流感病毒受体结合表位真核载体的构建及表达

目的构建甲型流感病毒血凝素(HA)信号肽(SP)与HA唾液酸受体结合部位(RB)所含T、B表位的基因片段(RBT、RBB)真核表达质粒,研究其在真核细胞中的表达与免疫特性。方法通过重叠延伸PCR法(overlap-PCR)将HA的SP分别与RB、RBT、RBB通过一段多肽接头Gly4Ser融合为SP-RB、SP-RBT和SP-RBT,将其分别插入pcD-NA3.1(+)载体,构建质粒,鉴定正确后转染MDCK细胞,RT-PCR、免疫荧光、MTT检测该质粒的表达和分泌。结果融合基因真核表达质粒构建成功,在MDCK细胞中成功表达,转染细胞培养上清能刺激淋巴细胞增殖。结论SP-RB、SP-RBT、SP-RBB真核表达载体成功构建,表达产物能刺激淋巴细胞增值,为流感病毒唾液酸受体结合部位的T、B细胞表位免苗研究提供初步依据,也为流感核酸疫苗的研制奠定了基础。     

早期单眼剥夺对大鼠视网膜中BDNF及受体TrkB表达的影响

目的:探讨早期单眼剥夺对大鼠视网膜中脑源性神经生长因子(BDNF)及受体TrkB表达的影响。方法:40只新生SD大鼠随机分为6组:28日龄正常组、35日龄正常组、42日龄正常组、28日龄模型组、35日龄模型组及42日龄模型组,模型组大鼠于出生后21d缝合右侧眼睑建立单眼剥夺弱视模型,采用免疫印迹及免疫组织化学法检测视网膜中BDNF及受体TrkB的表达。结果:正常大鼠在出生后视觉发育关键期内,随年龄增长视网膜中BDNF及受体TrkB蛋白表达无明显变化。早期单眼剥夺后,模型组大鼠视网膜中BDNF及受体TrkB蛋白表达在28日龄立即呈现显著上升趋势,然而随着剥夺时间延长35日龄时表达剧烈下调,并持续至42日龄。BDNF表达在视网膜神经节细胞层、内核层及外核层,而TrkB受体仅表达在视网膜神经节细胞层。早期单眼剥夺可使28日龄大鼠视网膜神经节细胞层中BDNF及受体TrkB阳性细胞数目显著增多,但随着视觉剥夺时间延长,35日龄至42日龄时两者的阳性细胞数目呈现逐渐减少的趋势。结论:BDNF及受体TrkB的表达呈现一定的视觉经验依赖性,其参与了单眼剥夺弱视的发病。     

双眼视觉训练对间歇性外斜视儿童术后双眼视功能重建的疗效观察

目的:观察双眼视觉训练对间歇性外斜视儿童术后双眼视功能重建的疗效。方法:将2010-01/2011-10收治的112例间歇性外斜视患儿,术后分为3组,第1组采用同视机进行双眼视觉训练,第2组采用视知觉学习训练软件进行双眼视觉训练,第3组为对照组,未进行双眼视觉训练。对三组患儿术后视远、视近立体视锐度及术后1a眼位正位率进行观察比较。结果:两组视觉训练患儿视远、视近立体视锐度显著高于对照组,差异有显著性。在术后1a随访时,对照组眼位正位率显著低于其他两组。结论:间歇性外斜视患儿术后进行双眼视觉训练,可显著促进患儿双眼视功能的重建,降低眼位回退率,提高手术成功率。