诺维本和卡铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌26例近期疗效观察

目前 ,晚期肺癌的治疗仍采用以化疗为主的治疗策略 ,但由于晚期肺癌 ,特别是非小细胞肺癌因其生物学特性决定其对化疗不敏感。多数临床随机试验研究结果表明 ,联合化疗的有效率在 2 0～ 30 %。为进一步提高治疗的有效率 ,我们应用诺维本和卡铂 (ＮＶＢ +ＣＢＰ)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌患者 2 6例 ,取得了一定的疗效 ,现总结报道如下。1　临床资料1·1　病例选择　本组 2 6例非小细胞肺癌的病例均经病理或细胞学检查确诊 ,均为Ⅲｂ或Ⅳ期不能手术的晚期初治患者。其中男性 16例 ,女性 10例 ,年龄为 34～ 6 8岁 ,平均年龄 5 6 8岁…     

消化道恶性肿瘤患者血清胃肠激素的变化观察

目的探讨消化道恶性肿瘤患者血清胃肠激素的变化。方法本院2011年8月—2013年12月收治的80例消化道恶性肿瘤患者为观察组,另选取同期80例非消化道恶性肿瘤患者为对照组,检测两组患者的血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MOT）、生长抑素（SS）,并进行比较。结果观察组患者的VIP、MOT[（152.6±25.1）ng/L、（884.2±153.2）ng/L]明显高于对照组[（55.3±16.8）ng/L、（375.1±102.6）ng/L],而SS[（131.2±35.8）pg/mL]明显低于对照组[（213.6±45.8）pg/mL],两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与非消化道恶性肿瘤相比,消化道恶性肿瘤患者的胃肠激素VIP、MOT升高,而SS降低,为今后有针对性的治疗消化道恶性肿瘤提供了临床依据。     

CT模拟定位系统引导下经皮肺穿刺在老年肺部肿块的临床应用

目的评价CT模拟定位系统（CTS）引导下经皮肺穿刺在诊断老年周围性肺占位病变的临床应用价值。方法2005年1月-2010年1月,应用弹簧芯状活检针在CTS引导下对老年肺部肿块患者行经皮肺穿刺并经病理和临床随访证实,对其中具有完整资料的124例老年病人进行回顾性总结分析。结果对124例病人的124个病灶共进行了141次穿刺活检,全部病例取得了满意的组织学标本,取材成功率为100%。其中恶性肿瘤112例,良性病变12例,总诊断准确率为100%。气胸发生率为5.6%。咯血发生率为12.1%,未发生大出血。结论CTS引导下弹簧芯状活检针经皮肺穿刺活检对老年性肺癌的诊断是一种准确性高,安全可靠又简单易行的诊断方法。     

CT模拟定位系统引导下经皮肺穿刺活检在诊断老年人肺癌的应用价值

目的探讨CT模拟定位系统（CTS）引导下经皮肺穿刺在诊断老年周围性肺占位病变的应用价值。方法应用弹簧芯状活检针经皮肺穿刺并经病理和临床随访证实，对其中具有完整资料的78例老年病人进行分析。结果对78例病人的78个病灶共进行95次穿刺活检，全部病例取得了满意的组织学标本，取材成功率为100％。其中恶性肿瘤72例，良性病变6例，总诊断准确率为100％。气胸发生率为6．4％，咯血发生率为12．8％，未发生大出血。结论CT模拟定位系统引导下弹簧芯状活检针经皮肺穿刺活检对老年性肺癌的诊断是一种准确性高，安全可靠又简单易行的诊断方法。     

恶性淋巴瘤愈后继发第二原发肿瘤临床分析

恶性淋巴瘤是一种对化、放疗敏感的肿瘤。目前霍奇金病 (Hodgkin’sdisease ,HD)和非霍奇金淋巴瘤 (Non Hodgkin’slymphoma ,NHL)总治愈率分别达 6 0 %和 5 0 % [1] 。而长期治愈后并发第二肿瘤的危险性仍然存在。本院自 1 982年至 2 0 0 2年间共收治住院恶性淋巴瘤病例 376 3例 ,经化、放综合治疗 1 870例 ,其中 6例在化、放疗长期治愈后继发第二原发肿瘤。现分析报告如下1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6例 ,男性 ,首次发病年龄为6 .5～ 6 1岁 ,中位年龄为 4 8.5岁。诊断为NHL 5例 ,HD 1例为霍奇金结节硬化型。NHL病理按1 981标…     

吉西他滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床比较研究

目的比较吉西他滨或培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副作用。方法将29例晚期NSCLC随机分为吉西他滨加顺铂组（GC）15例和培关曲塞加顺铂组（PC）14例。GC组吉西他滨1250mg／m^2,d1,8;顺铂75mg／m^2,d1～3。PC组培关曲塞500mg／m^2,d1;顺铂75mg／m^2,d1～3,两组均为每21d一个周期重复。结果吉西他滨加顺铂组和培美曲塞加顺铂组有效率分别为46．7％和42．9％,两组之间有效率无统计学意义（P〉0．05）。培美曲塞加顺铂组粒细胞减少的发生率小于吉西他滨加顺铂组。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与吉西他滨加顺铂的疗效相当．但副作用明显减少．可以作为临床一线治疗．     

Id反义寡核苷酸对A549肺癌细胞的抑制及意义

【目的】观察Id反义寡核苷酸（IdASOD）对A549细胞中Id蛋白、mRNA表达及细胞的影响。【方法】体外培养A549细胞,并转染Id反义寡核苷酸;运用RT-PCR与Western-blot检测反义寡核苷酸对A549细胞中Id基因的抑制及蛋白表达的变化;用MTT法与细胞贴壁率检测转染反义寡核苷酸后A549细胞生物学特征的变化。【结果】转染反义寡核苷酸后A549中IdmRNA与蛋白表达水平明显低于未转染组（P〈0．05）,细胞存活率与活性明显下降（P〈0．05）。【结论】IdASOD对A549细胞及Id基因与蛋白表达有明显的抑制作用。     

湖南省肿瘤化疗专业学组成立

受中华医学会湖南分会的委托,由湖南省肿瘤医院承办湖南省肿瘤化疗专业学组成立会于lop年7月9日在长沙毛泽东文学院召开,来自全省各地市（县川中瘤化疗70余名专业人员出席了成立大会。会上,代表们就目前肿瘤化疗方面在会上与会下进行了广泛的交流与讨论。有关专家报告了肿瘤化疗的新进展,抗癌药物敏感性试验方法研究以及大剂量化疗加自体外周干细胞移植进行情况简介。同时,研讨了如何进行省内外学术交流与发展会员提高湖南省肿瘤化疗的整体水平,以便更好地为肿瘤患者作贡献。湖南省肿瘤化疗专业学组成立@杨宏业@罗以     

ELF方案或奥沙利铂联合希罗达方案新辅助化疗治疗进展期胃癌65例

[目的]比较ELF方案和奥沙利铂联合希罗达方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。[方法]65例进展期胃癌患者随机分为ELF方案组（34例）和奥沙利铂联合希罗达方案组（31例）,ELF方案：足叶乙苷120mg/m^2静脉滴注,d1～3,亚叶酸钙300mg/m^2静脉滴注,d1～3,氟尿嘧啶500mg/m^2静脉滴注,d1～3;奥沙利铂联合希罗方案：奥沙利铂130mg/m^2持续静脉滴注3h,d1,希罗达1g/m^2口服,3次/d,d1～14。3周为1个疗程,所有患者均完成2个以上疗程。[结果]奥沙利铂联合希罗达方案组总有效率58.1%（18/31）,ELF方案组总有效率32.4%（11/34）,两组比较有显著性差异（χ^2=4.338,P=0.037）。两组患者无治疗相关死亡,主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发及外周神经系统病变等,其中ELF组脱发发生率较高（χ^2=4.622,P=0.032）。[结论]奥沙利铂联合希罗达新辅助化疗方案疗效优于ELF方案,不良反应均可耐受。     

培美曲塞在非小细胞肺癌治疗中的研究进展

肺癌是现今发病率、病死率最高的恶性肿瘤之一。2013年,全美大约新增癌症病例170万例,癌症死亡病例约60万例,其中男性肺癌占28％,女性26％［1］。每年全世界约有138万患者死于肺癌。其中非小细胞肺癌（NSCLC）占全部肺癌病例的80％～85％,并且54％的新诊断 NSCLC病例已发展到晚期（或有扩散）［2］。以铂类为主的化疗方案是目前的一线治疗方案,总有效率为25％～35％,中位生存期为8～10个月,1年生存率为30％～40％,两年生存率为10％～15％［3］,其仍然是晚期NSCLC患者的首选方案。近年来,培美曲塞作为治疗NSCLC的第三代化疗药物,在一线治疗,二线治疗,维持治疗以及与其它化疗药物的联合作用方面都发挥着重要的功能。作者对其在NSCLC治疗中的研究进展综述如下。