高糖腹膜透析液对人腹膜间皮细胞NLRP3-IL-1β的影响

目的：观察高糖腹膜透析液对人腹膜间皮细胞NLRP3-IL-1β的影响。方法：体外培养人腹膜间皮细胞株第5～10代［HMrSV5,DMEM/F12培养基含10%（体积分数）胎牛血清］,观察1.5%、2.5%、4.25%（质量分数）葡萄糖腹膜透析液（dextrose）及线粒体呼吸链复合酶Ⅰ抑制剂鱼藤酮（rotenone）,线粒体呼吸链复合酶Ⅱ抑制剂噻吩甲酰三氟丙酮（thenoyltrifluoroacetone,TTFA）,线粒体呼吸链复合酶Ⅲ抑制剂抗霉素A（antimycin A）对细胞IL-1β表达的影响（免疫印迹）;通过小RNA干扰技术下调NLRP3的表达,免疫印迹分析4.25%高糖腹膜透析液作用下细胞IL-1β的表达;通过白藜芦醇（resveratrol,RSV）诱导自噬,3-甲基腺嘌呤（3-methyladenine,3-MA）、自噬相关蛋白5（autophagy related gene 5,ATG5）siRNA、自噬相关蛋白（Beclin1）siRNA抑制自噬,流式细胞仪分析细胞活性氧（reactive oxygen species,ROS）,免疫印迹分析IL 1β的表达。结果：对照组、1.5%高糖腹膜透析液、2.5%高糖腹膜透析液、4.25%高糖腹膜透析液、鱼藤酮（10 μmol/L）、抗霉素A（50 mg/L）、噻吩甲酰三氟丙酮（10 μmol/L）各组细胞上清IL-1β的相对表达依次为0、0.175±0.082、0.418±0.163、2.357±0.288、2.642±0.358、3.271±0.462、0.123±0.091,提示 2.5%高糖腹膜透析液、4.25%高糖腹膜透析液、鱼藤酮、抗霉素A作用细胞IL-1β表达明显升高,应用NLRP3 siRNA可阻断上述效应;此外,对照组、阴性对照siRNA（negative control,NC siRNA）、RSV（50 μmol/L,诱导自噬）、3 MA（10 mmol/L,抑制自噬）、ATG5 siRNA（抑制自噬）、Beclin1 siRNA（抑制自噬）各组总线粒体荧光强度分别为1.76±0.42、1.83±0.55、1.85±0.62、7.36±0.92、5.35±0.77、5.06±0.62,超氧化线粒体荧光强度分别为821.68±95.12、868.15±102.82、723.39±92.56、1 660.08±113.65、1 433.01±107.24、1 562.36±112.88,结合免疫印迹结果,提示抑制自噬可增强线粒体ROS产生和提高IL-1β表达,诱导自噬对ROS、IL-1β无明显影响。结论：长期应用高糖腹膜透析液,腹膜间皮细胞NLRP3-IL-1β持续激活,实时启动自噬可能成为干预NLRP3-IL-1β持续激活、延缓腹膜透析腹腔慢性炎症及腹膜纤维化的治疗靶点。     

八段锦训练对乳腺癌术后患者焦虑及血清相关焦虑蛋白质的影响

目的探讨八段锦训练对乳腺癌术后患者焦虑及血清相关焦虑蛋白质的影响。方法将64例乳腺癌术后患者随机分为干预组和对照组各32例,两组均实施常规护理,干预组在此基础上进行为期3个月的八段锦训练。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分及血清相关焦虑蛋白质阳性检出率。结果两组完成研究均为30例。干预后干预组SAS得分、血清相关焦虑蛋白质阳性检出率显著低于对照组(均P0.01)。结论八段锦训练可显著改善乳腺癌术后患者焦虑情绪,降低血清相关焦虑蛋白质阳性检出率,从而改善患者心理健康状况。     

浅谈激光祛扁平疣治疗体会

扁平疣是由人乳头状病毒感染引起的皮肤赘生物,好发于面部手背部等暴露部位,并容易自身接种传播.通过对297例患者的治疗效果进行评价,得出激光治疗扁平疣的体会.     

活血通腑消法癥治疗异位妊娠疗效观察

目的:观察异位妊娠患者服用活血通腑、破瘀消癥中药后的临床效果。方法:将我院2015年8月至2018年12月中接受中医活血通腑、破瘀消癥法治疗的40例异位妊娠患者作为研究对象,均采用固定处方颗粒剂治疗,7剂为1个疗程。结果:治疗前患者HCG水平为(996.35±121.57) ng/mL,治疗7天后HCG水平为(217.32±37.46) ng/mL,较治疗前有显著降低(P﹤0.05);治疗前患者肿块大小为(3.39±0.74) cm,治疗7天后患者肿块大小为(3.26±0.85) cm (t=16.3731,P﹥0.05)。患者服药后不良反应发生率为2.50%。结论:中医活血通腑、破瘀消癥法治疗异位妊娠能够有效降低血HCG水平,早期使用活血药物并无引起内出血而使肿块增大的危险,安全性高。     

脓毒症相关性脑病的研究进展

正脓毒症相关性脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)是脓毒症患者严重的中枢神经系统并发症,指大脑在没有直接感染的临床或实验室证据前提下,因全身感染引起的弥漫性或多灶性脑功能障碍[1]。SAE病情从谵妄到深昏迷,以行为、认知、觉醒和意识改变为特征,且相当比例的患者存在长期认知功能障等[1]。脓毒症性脑病(septic encephalopathy,SE)最早于1827     

两种不同敷料应用于剖宫产手术切口的效果比较

[目的]比较两种敷料对剖宫产手术切口使用效果.[方法]采用回顾性研究方法,将我院2006年1月-2006年12月730例剖宫产病人设为对照组,手术伤口给予自粘伤口贴(优韧宁)进行切口覆盖;将2007年1月-2007年12月975例剖宫产病人设为观察组,手术伤口则采用传统消毒医用纱布块进行切口覆盖,对比两组切口愈合情况.[结果]采用传统消毒纱布块和自粘伤口贴覆盖伤口后,伤口愈合情况无统计学意义(P＞0.05),而两组病人经费支出有统计学意义,并且护理人员发现使用自粘伤口贴覆盖,病人切口周边皮肤破损程度严重.[结论]采用传统消毒纱块时剖宫产手术切口愈合无明显影响,相反可以降低医院医疗成本及病人经济负担,节约资源.     

1例全脑血管造影和安装临时心脏起搏器术后并发心包填塞的急救护理

<正>全脑血管造影术是颅外颈动脉疾病检查的金标准,具有动态显像、成像准确、客观等特点,可提供从主动脉弓到颅内血管的显像,是鉴别颈动脉完全或不完全闭塞的可靠方法,还能充分显示颈内动脉(internal carotid artery,ICA)狭窄串连病变,即ICA 2处以上的狭窄~([1]),已广泛应用于脑血管病的检查与治疗。在临床中对有心脏基础疾病的脑梗死病人,为防止心搏骤停,常常于手术前安装临时心脏起搏器予以保护。有研究表明:临     

整体教学法在药剂学教学中的应用

药剂学是药物制剂学的简称。是一门综合性的技术科学,主要研究的是药物基本理论、处方设计、生产过程、合理应用以及药物配方与药物吸收、分配、代谢、排泄的关系。作为药学中研究药物制作的分支,主要研究内容涵盖各种药物学知识,并利用这些知识,制作药剂,达到治疗患者的目的。在对药剂学的教授中,整体教学法的应用,可以达到实现学生思维规范化的目的,能够帮助学生迅速掌握药剂学专业知识,体验制药过程,控制学习进度的要求。作用一种教学工具和新式教学方法,整体教学对学生能力的培养,学习目标的实现,有重要的理论意义和现实意义。     

高危孕产妇安全转诊环节管理

正妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿,称为高危妊娠~[1]。按照《孕产期保健工作规范》~[2]、《四川省产科分级诊疗指南》~[3]的要求,根据产科疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级治疗,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,对本级不能处理的高危妊娠妇女,应转诊至可以提供良好产科及新生儿科医疗服务的医疗机构。加强高危妊娠管理是降低孕产妇和新生儿死亡率的重要措施,高危孕产妇安全转运是