北京市海淀区社区卫生服务中心与集体单位预防保健人力资源现状素质评价

目的摸清基层单位预防保健人力资源现况。方法采用问卷调查方法对海淀区28个社区卫生服务中心及其管辖的集体单位的医务室医疗保健人员进行调查，结果以社区卫生服务中心、机关厂矿、学校三个组别进行对比分析。结果共回收问卷428份，合格率为100％。传染病防治人员中，女性偏多、青年医生少、中老年多，尤其是在机关厂矿和学校。执业医师为公共卫生的不足35％，最低的是机关厂矿传染病防治人员，执业医师为公共卫生的仅占15．91％；高级职称占的比例少。约有30％的人认为培训强度不能满足工作需要。社区卫生服务中心传染病医生能独立进行流行病学现场调查，占58．79％，约是其他两组的2倍。对于作为传染病医生基本技能之一的采集咽拭子，三组人群掌握率都很低，不到50％。预防保健日常相关工作知识测试结果为：社区卫生服务中心的及格率最高，为87.96％，而其他两组为66．67％和56．25％。三组的电脑拥有率较高，但是打印机、传真机、上网条件拥有率较低，机关厂矿的传染病防治人员办公条件最差。36．6％～40．0％的医生不满意工作条件，想换工作。结论基层单位预防保健队伍的技术能力不能满足当前防病需要，尤其是数量众多的机关厂矿预防保健人员队伍。     

广西结核病控制的流行病学效果评价

目的:分析广西肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为结核病防治可持续发展提供依据.方法:收集广西1995～2006年广西传染病疫情报表和结核病专业系统报表及有关资料进行分析.结果:广西肺结核疫情报告病例数逐年增加,登记率从1995年的36/10万,上升到2005年的136/10万,1999～2006年连续8年报告病例数居所有传染病第一位;2002～2006年广西传染病报告男性肺结核病人数明显多于女性,发病年龄以青壮年为主,主要集中在20～60岁年龄段,每年占发病总数的88%～90%;职业分布2002～2006年以农民为主,每年超过60%的肺结核病人为农民;新发涂阳肺结核病人发现率从2002年的17%上升到2006年的80%;治愈率从2002年的69%上升到2006年上半年的92%.结论:广西结核病疫情严重,近几年来经过实施现代结核病控制策略,结核病控制取得显著成效,证明该策略是控制结核病最有效的技术措施.     

OLT对AFB1致树鼠句肝癌前病变的化学预防作用

目的：应用树鼯进行Oltipraz（OLT）对黄曲霉毒素B1（AFB1）的化学预防研究。方法：实验树鼯按不同处理方法分为4组：A组：正常对照二组：AFB1;C组：AFB1十药1（OLT7次／周,共5周）;D组：AFB1＋药2（OLT1次／周,共5周）。动物处死后肝组织作低温石蜡连续切片,分别染γ－GT、GST－P及HE。结果：C组与A组树鼯肝内均有较多沿汇管区分布的γ－GT阳性肝细胞群;而D组与B组肝内γ－GT阳性肝细胞群量明显减少（P＜0．01）。结论：实验结果提示了OLT具有对抗AFB1毒性的化学预防作用,并且此种作用具有一定的剂量－效应关系。本研究结果为进一步将树鼯应用于类似短期实验研究打下基础。     

监察机构有权在一天内关闭医院以防感染扩散

卫生部宣布，新的健康监察机构有权在24小时内关闭英属医院以防止院内获得性感染的扩散。医疗质量委员会可以关闭病房和医院，执行检查工作，并且处罚表现不佳的医务人员。政府还将赋予协调人员新的权力。令私人医院以及医务从业者也在其管辖范围之内。     

烧伤三号冰敷预防热化疗致灼伤效果观察

目的 探讨热化疗致肿瘤患者灼伤的有效预防方法.方法 将200例全身热化疗肿瘤患者随机分为观察组与对照组各100例.对照组热化疗过程中行常规预防护理;观察组在此基础上于患者感觉局部发烫时在胸腹部矩形加温区予烧伤三号湿纱布覆盖,纱布上置冰袋冰敷至治疗结束.结果 观察组灼伤发生率及灼伤程度比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 烧伤三号冰敷可有效预防热化疗所致灼伤并减轻其程度,提高患者治疗舒适度.     

75岁以上老年非瓣膜病性心房颤动患者抗凝治疗的临床分析

目的 了解老年非瓣膜病性心房颤动(房颤)患者的抗凝治疗现状及影响的因素。方法 纳入2020年1月至2021年9月于我院不同科室住院的75岁以上非瓣膜性房颤患者382例，其中心血管内科217例分布最多，根据出院时抗凝方案不同分为抗凝组260例及未抗凝组122例。对患者进行1年随访并记录出血、缺血性脑卒中及死亡事件的发生情况。分析影响老年房颤患者是否抗凝的相关因素。结果 抗凝组吸烟、饮酒、冠心病、出血史、肿瘤、抗血小板药物比例及HAS-BLED评分明显低于未抗凝组(P<0.05,P<0.01)。二元logistic回归分析显示，出血史(OR=0.320,95%CI:0.120～0.853,P=0.023)、肿瘤(OR=0.348,95%CI:0.139～0.869,P=0.024)、既往口服抗血小板药物(OR=0.095,95%CI:0.049～0.185,P=0.000)是影响老年房颤患者抗凝药物选择的相关因素。结论 出血史、肿瘤及既往口服抗血小板药物史可影响房颤患者出院时的选择。     

社区大规模核酸采样护理管理策略优化的实践与探讨

新型冠状病毒肺炎疫情期间，海军特色医学中心对社区大规模核酸采样的护理管理策略进行不断完善和优化，构建以护理部为引导，感控科、医疗工程科、信息科、保障部、心理科等多元力量积极参与的专家主体结构，压实责任，本着快速、有序、安全的原则，致力于完善医用防护物资应急管理体系，体现适度超前的储备意识；建立外出核酸采样人员机动库，提高应急效率；优化“人、物、环境”消杀流程，筑牢防控防线；规范外出核酸采样感染防控指引，降低感染风险，探索一种客观、快捷、高效的核酸采样管理路径，取得初步成效，为常态化疫情防控下应对大规模核酸采样工作奠定了良好基础。     

内科重症监护病房医院感染原因分析及护理对策

总结了126例内科重症监护病房医院感染原因及护理对策,医院感染的病种分布以急性心肌梗死居多;年龄分布以老年患者(>60岁)居多;感染部位分布以下呼吸道居多;病原菌以G-性菌感染为主。对策包括应加强病情观察,积极采取相应措施;加强基础护理;重视留置管道的护理;加强消毒隔离措施的落实是预防和控制ICU患者的医院感染。     

超声内镜辅助套扎黏膜切除术对上消化道 黏膜下隆起性病变的疗效

〔摘 要〕 目的：比较超声胃镜下套扎术治疗与超声内镜辅助套扎黏膜切除术治疗对上消化道黏膜下隆起性病变的临床 疗效。方法：选取江门市中心医院 2017 年 2 月至 2019 年 12 月收治的上消化道黏膜下隆起性病变患者 63 例,依据治疗方 法的不同分为两组,对照组 38 例行超声胃镜下套扎术治疗,观察组 25 例行超声内镜辅助套扎黏膜切除术治疗,观察两组 患者治疗效果。结果：两组患者的病灶一次性完全切除率、术后的并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 观察组患者的 1 年病灶复发率比对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：上消化道黏膜下隆起性病变患者采 用超声内镜辅助套扎黏膜切除术治疗的效果较超声胃镜下套扎术更好。     

饮食教育在治疗糖尿病病人中的价值

[目的]探索饮食教育对治疗糖尿病(DM)病人的影响.[方法]选择确诊为DM的73例病人,自设表记录,将调查教育(前后)结果进行比较.[结果]73例病人对DM相关知识从教育前21.92%～24.66%提高至教育后的97.26%～98.63%;空腹血糖6.9 mmol/L,餐后血糖9.6 mmol/L,糖化血红蛋白6.5%.[结论]饮食教育可使病人主动执行终身饮食治疗,能够维持理想的体重和身体代谢平衡,保持血糖正常平稳.