血小板淋巴细胞比值对小细胞肺癌预后价值的meta分析

目的 评估血小板淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者的预后价值.方法 系统检索PubMed、OVID、Cochrane Library、万方、中国知网和维普数据库以获得相关文献.检索时间为建库至2022...     

两种不同的尿激酶溶栓方法对中心静脉永久性导管内血栓的疗效研究

目的:比较使用尿激酶持续泵入法与美国肾脏病基金会肾脏病预后质量倡议(Kidney disease outcomes quality initia-tive,K/DOQI)指南推荐的方法对中心静脉永久性导管血栓的治疗效果。方法:对66例临床诊断导管内血栓形成病例进行随机对照临床研究,其中治疗组33例,对照组33例,治疗组使用1000单位/ml尿激酶溶液100ml以50ml/小时持续泵入;对照组采用5000单位/ml尿激酶溶液2ml进行溶栓治疗,比较两种溶栓方法对中心静脉永久导管血栓的治疗效果及副作用。结果:治疗组溶栓后通畅率93.9%,对照组溶栓后通畅率90.9%,两组溶栓后通畅率差异无统计学意义。溶栓成功半月后,治疗组通畅率84.8%,对照组通畅率60.6%,溶栓成功一月后,治疗组通畅率81.8%,对照组通畅率54.5%,两组患者再次形成血栓的比例差异有统计学意义。两种不同溶栓治疗方案对患者凝血功能无明显影响。结论:尿激酶持续泵入法与常规溶栓法比较,其治疗成功率高,复发率低,无明显副作用及治疗并发症。     

反向斑点杂交技术检测结核分枝杆菌3种耐药相关基因

目的:观察膜反向斑点杂交技术快速检测结核分枝杆菌(MTB)对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)耐药性的效果.方法:用ropB、katG、inhA、rpsL基因的寡核苷酸探针与结核分枝杆菌PCR产物进行反向斑点杂交,并将结果与绝对浓度法药敏试验结果进行比较.结果:INH、RFP和SM的耐药基因检测灵敏度分...     

日立7600与7180生化分析仪检测游离脂肪酸结果的一致性分析

目的:探讨日立7600与7180全自动生化分析仪检测游离脂肪酸(NEFA)结果的一致性。方法:应用两台生化分析仪对40份标本进行NEFA的测定,对检测数据进行相关性分析并计算系统误差,以评价两个检测系统结果的一致性。结果:两个检测系统NEFA测定结果相关性较好,相关系数r≥0.975,NEFA在不同医学水平的总误差都小于1/2厂家提供允许总误差(EA)。结论:日立7600与7180生化分析仪检测游离脂肪酸结果具有良好的一致性。     

保胎灵联合盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效观察

目的探讨保胎灵联合盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效。方法选取2008年7月至2010年12月于本院确诊的198例先兆早产孕妇为研究对象。按照治疗方案将其分为观察组(保胎灵+盐酸利托君,n=96)和对照组(单用盐酸利托君,n=102)。观察两种方案治疗先兆早产的显效时间、治疗时间、住院时间、保胎成功率、延长孕龄时间和保胎至≥35孕周分娩率、产后出血量/率、新生儿预后及不良反应发生率等的作用。两组孕妇年龄、孕周、孕次、产次、宫缩及宫颈扩张情况比较,差异无显著意义(P>0.05)。(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果两组显效时间、治疗时间及住院时间比较,差异均有显著意义(P<0.05)。观察组保胎成功率、延长孕龄时间和保胎至≥35孕周分娩率均明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。两组产后出血量、产后出血率比较,差异无显著意义(P>0.05)。观察组新生儿预后较对照组好(P<0.05),不良反应发生率低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论保胎灵联合盐酸利托君治疗先兆早产可提高盐酸利托君疗效,改善新生儿预后,降低盐酸利托君不良反应,但是否值得临床进一步推广,尚需大样本、多中心的前瞻性随机对照研究证实。     

Peutz-Jeghers综合征小肠息肉治疗中的麻醉管理

目的 评价气管插管麻醉在Peutz-Jeghers综合征（Peutz-Jeghers syndrome,PJS）小肠息肉行小肠镜治疗中的应用价值.方法 对69例经双气囊电子小肠镜（double-balloon enteroscopy,DBE）诊治的Peutz-Jeghers综合征患者行气管插管全麻,静脉复合应用异丙酚、芬太尼、阿曲库胺.记录治疗前、治疗中、治疗后血压、心率、脉搏氧饱和度,以及患者的不良反应.结果 全组均安全完成检查治疗,术毕顺利拔管,血压、心率、脉搏氧饱和度在治疗前、治疗中、治疗后均无明显变化.结论 气管插管全醉下对Peutz-Jeghers综合征患者行电子小肠镜检查治疗安全有效的.     

手术治疗颅颌面部骨纤维发育不良对视力影响的系统评价

目的: 探讨手术治疗颅颌面部骨纤维发育不良对患者视力的影响。方法: 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane 图书馆和Cochrane临床试验注册中心、中国知网、维普数据库和万方数据库。纳入对颅颌面部骨纤维发育不良患者行手术治疗的研究,以未出现视力损伤患者为试验组,出现视力损伤患者为对照组,提取手术后出现视力损伤患者数合并数据进行meta分析。结果: 采用固定效应模型进行meta分析,未出现视力损伤时,进行手术治疗完全不会增加视力损伤的发生[OR=0.39,95%CI (0.18~0.86),P=0.02],各研究之间同质性良好[Chi²=8.63, df=9(P=0.47); I²=0%],且研究不存在发表偏倚。结论: 手术治疗颅颌面部骨纤维发育不良并不会增加患者视力受损的可能性。     

腹腔镜卵巢肿瘤剥除术的止血方式选择及其对患者性激素水平的影响

目的观察不同腹腔镜卵巢肿瘤剥除术止血方式(单纯缝合止血、电凝止血、超声刀止血)对卵巢型子宫内膜异位症患者性激素水平的影响。方法选取2017年2月至2018年2月泸州市人民医院184例卵巢型内异症囊肿合并不孕患者作为研究对象。按卵巢型内异症囊肿剥除术止血方式选择差异分为缝合止血组(n=66)、电凝止血组(n=67)和超声刀止血组(n=61)。比较三组术后近期(6个月)和远期(12个月)的性激素指标(FSH、LH、E2、AMH)、卵巢储备功能指标(PSV、FO)及妊娠率。结果在术后近期(6个月)和远期(12个月),电凝止血组和超声刀止血组的性激素指标(FSH、LH、E2、AMH)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。但在术后远期(12个月),电凝止血组、超声刀止血组的E2低于缝合止血组,而电凝止血组、超声刀止血组的AMH高于缝合止血组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后近期(6个月)和远期(12个月),电凝止血组、超声刀止血组的卵巢储备功能指标(PSV、FO)高于缝合止血组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);在术后远期(12个月),电凝止血组、超声刀止血组术后自然妊娠率(62.7%、63.9%)显著高于缝合止血组,差异均具有统计学意义(48.2%,P<0.05)。结论与单纯缝合止血方式比较,电凝止血或超声刀止血对卵巢型子宫内膜异位症患者的性激素分泌影响较小,利于患者卵巢储备功能的恢复,电凝止血或超声刀止血均是腹腔镜卵巢肿瘤剥除术的较理想止血方法。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间湖北非武汉地区居民焦虑和抑郁状况及其影响因素

  目的   了解新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19, 简称“新冠肺炎”)疫情期间湖北非武汉地区居民焦虑和抑郁症状检出率及其影响因素, 为开展针对性心理干预提供参考。   方法   本研究采用方便抽样法, 于2020年3月14日―3月17日在网上发放自行编制的电子问卷, 内容包括一般个人信息、焦虑和抑郁症状等信息, 采用χ2检验和多因素Logistic回归分析模型分析湖北非武汉地区居民出现焦虑和抑郁症状的影响因素。   结果   在483名调查对象中, 男性122人(25.26%), 女性361人(74.74%), 平均年龄(45.00±10.00)岁, 担心会被感染者388人(80.33%), 疫情期间做过心理咨询74人(7.04%), 焦虑症状检出率13.66%(66/483), 抑郁症状检出率26.29%(127/483)。多因素Logistic回归分析模型分析结果显示女性、担心会被感染和疫情期间做过心理咨询是焦虑症状出现的危险因素(均有P < 0.05);女性、担心会被感染、疫情期间做过心理咨询是抑郁症状出现的危险因素, 知道疫情期间国家有开通心理援助渠道是抑郁症状出现的保护因素(均有P < 0.05)。   结论   新冠肺炎疫情下湖北非武汉地区居民焦虑及抑郁症状检出率较高, 相关部门需采取措施针对性进行心理干预, 缓解该地区居民的焦虑及抑郁状况。