普通病区突发多例SARS病人时的管理

我科于2003年4月19日收治1例刚从地方医院出院但体温仍高的2型糖尿病女性病人，68岁，入院时体温38．2℃，精神萎靡，呼吸浅快，反应较慢，懒于回答问题，右下足因糖尿病足而截肢，截面感染有脓血。4月24日20：00确诊为SARS，同时其陪护和邻床病人的陪护均被确诊为SARS，3例病人当晚转至隔离病房。同一病室的两名高度疑似病人及其中一病人的陪护     

针刺补泻的溯源及临床应用

我们以《灵枢》、《针灸大成》等书为据，从“盛则泻之，虚则补之”的基本原则出发，以期说明针刺补泻的起源、发展，探讨针刺补泻的临床应用。     

深化人性化服务与创建医院服务品牌

目前，医院作为服务型经济实体，要在日趋激烈的医疗市场竞争中求生存、谋发展，必须树立“服务品牌”的理念，在重视基本设施建设、发展适用性医疗技术的同时，更要采取有效的举措以深化人性化服务。创建医院服务品牌，走以品牌服务为特色、内涵建设为主的发展之路，才能在竞争中取得不断发展。     

过敏性鼻炎儿童生活方式社区干预的效果分析

目的 通过对过敏性鼻炎患儿的生活环境和生活方式进行干预，减少儿童过敏性鼻炎的发病率，减轻发病症状。方法 对广州市某小学300名学生进行体检，对检出的41名过敏性鼻炎患儿进行社区干预，并对干预结果进行评价。结果 经过为期半年的社区干预，改善了患儿的生活环境，改变了不良生活方式，半年后患儿发病症状有明显改善(治疗效果值R=48．1％)结论 从减少儿童对过敏原的接触及提高儿童自身免疫力方面着手，有针对性地实施社区干预，可以减轻过敏性鼻炎儿童的发病症状，降低发病率。     

瘤床处应用化疗药物治疗脑胶质瘤

目的 :研究瘤床处直接应用化疗药物治疗脑胶质瘤的临床效果。方法 :1996年 12月到1998年 3月共收治 2 1例脑胶质瘤病人 ,经过手术和术后放疗免疫治疗 ,并给予血管内化疗 ,随访观察疗效 ;与 1998年 4月到 2 0 0 0年 7月后收治的 2 5例脑胶质瘤病人给于同样的综合治疗 ,但化疗方法不同 ,后者是在脑胶质瘤手术中用化疗药冲洗处理瘤灶 ,术后定期用化疗泵直接注入化疗药于瘤床处进行治疗观察、比较。结果 :改变化疗方案后的病人生存年限得以延长 ,生存质量明显改善。结论 :瘤床处直接应用化疗药避开了血脑屏障 ,降低了全身血药浓度和毒副作用 ,提高了化疗在瘤灶处的浓度和作用时间 ,从而提高了脑胶质瘤的治疗效果。     

中小学校食堂推行等级计分管理效果评价

上海市自 2 0 0l学年起推行了中小学校食堂卫生等级计分管理制度 ,作了较为有效地探索 ,并在学校食堂卫生管理和学校食物中毒的控制方面取得了一定的成效。作者就上海市在中小学校开展食堂卫生等级计分管理的做法及效果进行了初步的探讨     

杭州市脑卒中急诊就诊时间和季节的分布特征

脑卒中大多发生在老年人 ,近年来其发病有年轻化趋势。据报道我国的发病率约 2 1 9/ 1 0万〔1〕。尽管本病与动脉粥样硬化、高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症等主要危险因素有关 ,但其发病往往受季节气候变化和人体昼夜生物钟的影响。为了阐明脑卒中发病的有关生物节律 ,故将 487例脑卒中患者就诊时间和季节 ,应用圆形分布法进行统计分析 ,以便提供预防措施。资料和方法1 资料来源 :为了使样本具有一定的代表性 ,本文资料采用地处杭州旧城中心的浙江大学医学院附属第二医院神经内科 2 0 0 1年诊断明确的(符合第二届全国脑血管病会议修订的…     

基层医院开展腹腔镜筋膜内子宫切除术58例分析

目的:探讨基层医院开展腹腔镜筋膜内子宫切除术(LISH)的安全性、可行性。方法:回顾分析LISH术58例的临床资料。结果:58例中2例中转手术,无1例脏器损伤,术中出血平均(146±72)m l,无1例输血,术后3d体温平均(37.3±1.5)℃,术后排气时间平均(20.2±4.1)h,平均住院(6.2±1.2)d。结论:根据基层医院特点,开展LISH术简单易行、安全,患者痛苦少、康复快,效果良好。     

老年妇科手术患者焦虑抑郁状况调查及护理

目的　了解妇科围手术期老年患者焦虑抑郁心理状况 ,提高妇科护理服务质量。方法　采用焦虑自评量表 (SAS)和抑郁自评量表 (CES -D) ,由负责护士对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 2月住院的老年妇科手术患者 ,分别于入院后和出院前进行焦虑、抑郁情绪状态及相关因素的调查分析 ,探讨在常规护理基础上心理护理的对策 ,以提高患者的治疗和护理质量。结果　 5 9例中出现心理异常 2 4例 ,占4 0 .6 8%。不同年龄、不同付费性质、不同文化程度的患者焦虑、抑郁状况差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;患者入院后和出院前焦虑、抑郁状况差异有显著意义 (P<0 .0 0 1)。结论　老年妇科手术患者的焦虑抑郁症状应受到重视 ,对患者实施个体化的有效地心理干预 ,可以控制围手术期老年妇科患者的焦虑抑郁分值。