辽宁省成人精神障碍流行病学调查

目的 了解辽宁省城乡居民各类精神障碍现患率及分布特点,为制定辽宁省精神卫生规划提供客观依据。方法 2014年10月-2015年6月,采用多阶段分层整群随机抽样方法,在辽宁省7个地级市随机抽取24000人为研究对象,应用增补后的一般健康问卷（GHQ-12）进行筛查,分为精神障碍高、中、低危险3组,由精神科医生用美国精神障碍诊断与统计手册（DSM-IV）轴I障碍临床定式检查（SCID-I/P）依次对100%、40%和10%的3组调查对象进行诊断检查。结果 有效调查19733人（82.22%）,其中精神障碍的总现患率（最近一个月）为14.05%,女性12.93%,男性15.47%;城市人群13.04%,农村人群14.83%;30~50岁及>60岁年龄段是多种精神障碍的高发年龄;心境障碍（4.57%）、焦虑障碍（3.63%）、物质使用障碍（2.29%）是3个最常见的疾病诊断组,酒精使用障碍（2.29%）、抑郁障碍（2.28%）是患病率最高的2种精神障碍。结论 辽宁省精神障碍的现患率较高,精神问题已经成为关注的公共精神问题。     

抚顺地区吸毒者药物滥用调查分析

目的　调查分析抚顺地区吸毒人群药物滥用的流行病学特征,为我市的戒毒工作提供依据。方法　采用自制调查问卷,对2003年3月~2004年9月在抚顺市公安戒毒所133名戒毒人员相关情况调查分析。结果　抚顺地区吸毒人员使用毒品主要以海洛因和摇头丸为主,年龄(33.11±7.01)岁,吸毒者以男性、初中文化程度、未婚、无固定职业、经济收入一般、无违法犯罪记录为主吸毒者。吸毒以后的变化以朋友减少、受到歧视和性格改变居多,不能成功戒毒主要由心瘾和缺乏毒品相关知识。结论　加强毒品危害宣传,加强管理力度,严格依法处理。倡导多部门、多机构的合作,增强戒毒治疗的有效性,保护人民身心健康。     

上肢负重结合电针治疗脑卒中后肩关节半脱位的疗效观察

目的探讨上肢负重结合电针治疗对脑卒中后肩关节半脱位的疗效情况。方法将脑卒中后肩关节半脱位患者80例随机分为对照组和治疗组各40例。两组均接受常规内科药物治疗、常规康复训练和电针治疗。治疗组在此基础上给予上肢负重。分别于治疗前、治疗1个月后摄取双侧肩关节X线并进行指诊,并采用患侧上肢疼痛VAS评定、改良Fugl-Meyer(FMA)评定、修订的Barthel指数(MBI)评定。结果 治疗前两组各项指标均无显著性差异(P>0.05)。治疗1个月后,治疗组肩关节半脱位复位率(42.5%)显著高于对照组(15.0%)(P<0.05)。结论上肢负重结合电针治疗脑卒中后肩关节半脱位的疗效明显优于单用电针治疗。     

直乙状结肠自发性破裂16例临床分析

目的 探讨硬膜外术后镇痛不良反应的发生及防治方法.方法 对2128例硬膜外术后镇痛病人进行回顾性临床分析,记录不良反应的种类及发生率,分析发生原因,寻求有效的防治方法.结果 全部病例镇痛有效率达100%.共发生并发症998例(46.9%)其中皮肤瘙痒发生率较高(24.44%),均经对症处理后缓解;恶心、呕吐发生率7.05%,较文献报道的发生率低;尿潴留的发生率3.81%;过早脱管占8.41%;单侧下肢麻木或乏力占4.70%;呼吸抑制和椎体外系症状各占0.42%和0.94%;骶尾部硬肿0.14%,导管阻塞及机器故障占0.42%,全组病人未发生严重不良反应.结论 硬膜外镇痛并发症主要与镇痛药物有关,并与患者性别、置管部位有关.在临床实践中,合理选择用药、适时调整用药量、加强临床监测和护理,是提高硬膜外术后镇痛效果、降低并发症的重要保证.     

佳贝和欧可芬滴眼液在白内障手术中应用的研究

目的:评价佳贝和欧可芬滴眼液在白内障术中维持瞳孔散大及术后抗炎作用疗效。方法:随机分组(佳贝组、欧可芬组和对照组)研究86名白内障患者术前应用两种药物后,白内障术中瞳孔大小的改变以及对卡米可林(氨甲酰胆碱,Carbacol)缩瞳作用的影响;以地塞米松滴眼液为对照,研究应用两种滴眼液对术后角膜后KP和房水混浊度的影响,以及对术眼眼压的影响。结果:与对照组相比,佳贝和欧可芬都能有效抑制术中的瞳孔缩小(P<0.001) ,且不影响卡米可林的缩瞳作用;两者都能有效降低术眼术后前房炎症反应,抗炎效果与地塞米松相似,且不引起早期眼压的改变(P>0.05)。结论:佳贝和欧可芬能安全、有效地维持白内障术中瞳孔大小,降低术后炎症反应。     

来自生命前沿的特别情报

男女寿命,平均相差三年半多年的临床研究证明,现代女子的平均寿命比男子长3.5年。在一些发达国家,男女平均寿命的差距更大。为什么会产生这样的差异: (一)有些生理学家认为,男子的基础代谢要比女子高出5～7％,因而消耗的能量比女子多。通常,     

阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法64例老年精神分裂症患者，随机分成两组，分别给予阿立哌唑与利培酮治疗，疗程8周。于入组前、服药1周末、2周末、4周末和8周末时采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定疗效、治疗中需处理的不良反应用不良反应症状量表（TESS）评定。结果两组的主要疗效指标阳性和阴性症状量表（PANSS）。治疗结束时与基线比较均有显著下降（P〈0。01）；阿立哌唑组的有效率为64．5％，利培酮组的有效率为60％，两组之间无显著性。与利培酮组相比阿立哌唑锥体外系反应少。结论两药均有肯定的疗效，且总体疗效相当，阿立哌唑锥体外系反应少，更适用于不能耐受锥体外系反应的老年患者。     

两种剂型文拉法辛治疗抑郁症的药物成本与疗效分析

目的 比较两种剂型文拉法辛治疗抑郁症的药物成本与疗效.方法 将2008年1月～2009年8月期间,在抚顺煤矿脑科医院住院的抑郁症患者64例随机分成两组,文拉法辛速释剂组(博乐欣组)和缓释剂组(缓释片组)各32例.博乐欣组给予文拉法辛速释剂(博乐欣胶囊,25mg/粒),开始剂量为每次1粒,3次/d;7d后增至每次2粒,3.次/d,直至最后1周.缓释片组给予文拉法辛缓释荆(文拉法辛缓释片,75mg/片),开始剂量为每天1片,7d后增至每天2片,直至最后1周.两组连续用药8周;分别于治疗前和治疗8周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定.采用最小成本分析方法对两组治疗方案进行成本-效益分析.结果 经过治疗8周后,博乐欣组和文拉法辛缓释片组的HAMD减分率分别为(66.52±28.40)%和(71.08±22.60)%,两组差异无显著性.博乐欣组痊愈率66.70%,有效率81.31%;文拉法辛缓释片组痊愈率72.33%,有效率85.54%,两组间差异无显著性.博乐欣组发生不良反应10例(31%),文拉法辛缓释片组有8例(25%),两组间差异无显著性.治疗8周末计算治疗药物成本,服用博乐欣成本为1156.05元,服用文拉法辛缓释片成本为945.00元,两者差为211.05元.文拉法辛缓释片成本/效果比值小于博乐欣.结论 文拉法辛缓释片和速释剂(博乐欣)治疗抑郁症均有肯定的疗效,疗效相近,不良反应发生率低,文拉法辛缓释片的治疗费用更低.