膝关节骨关节炎的分型和关节镜治疗（附46例51个关节报告）

将４６例（５１个关节）膝关节骨关节炎分为髌股关节型、胫股内侧间隔型、胫股外侧间隔型、胫股全关节型和全膝关节型等５型。关节镜治疗主要包括冲洗、滑膜刨除、关节面修整、软骨缺损处钻孔、骨赘切除、髌骨外侧支持带松解，破裂半月板修切，游离体摘除。     

制动影响关节软骨愈合的实验研究

人们对关节软骨损害和修复的研究已有１５０多年历史。Ｈｕｎｔｅｒ〔１〕在１７４３年就对人体关节软骨的退行性变进行了观察，认为软骨的溃疡性改变几乎不可能修复。Ｓａｌｔｅｒ〔２〕等用石膏制动家兔膝、踝关节，观察到关节软骨的破坏。在后来的其他研究中，常用制动...     

前交叉韧带双束重建的研究进展

前交叉韧带损伤是膝关节最常见运动损伤之一。美国每年约有200000例前交叉韧带损伤病例，其中约100000例需行前交叉韧带重建术。我国尚无准确的流行病学统计数据。敖英芳等报道，我国现役集训运动员前交叉韧带损伤的总发病率为0．47％。除运动损伤外，军事训练和交通意外也常造成前交叉韧带断裂。     

Paget骨病的发现者——Sir James Paget

Paget出生于英格兰Y arm ou th的一个大家庭,16岁起,他随当地一位外科医生做了四年半的学徒。1834年,他成为圣巴塞洛缪医院医学院的学生。虽然那时的医学生几乎是放任自由,但Paget按照自己的方法仍然有不小的收获,连续获得了1835年和1836年两年医学院的奖项。1836年Paget出任医     

胫骨结节骨软骨炎的发现者——Robert Bayley Osgood

胫骨结节骨软骨炎是青少年常见的疾病。1903年,R obert B ay ley O sgood首次描述了该病的X线表现。同年不久,Sch latter也独立对此进行报道。所以,胫骨结节骨软骨炎又被称为O sgood-Sch latter病。O sgood是美国的骨科医生。1873年他出生在马萨诸塞州塞伦市。1894年毕业于著名的阿默斯特学院,进入哈佛医学院学习,1899年获得了医学博士学位。在医学院学习时,O sgood见到了当时骨科的工作并对骨科产生了浓厚的兴趣。毕业后,他成为马萨诸塞州总医院的实习外科医生。在此期间结识了放射科医生W a lter J.D odd并一同探索X线在疾病诊断中…     

血清和关节液中基质金属蛋白酶-3及其抑制因子-1的检测及临床意义

软骨破坏是骨关节炎（osteoarthritis，OA）的主要病理特征。关节软骨破坏有两种途径：一种是内在途径，即软骨细胞自身降解软骨细胞外基质；另一种途径是外在途径，如炎症滑膜、血管翳组织、浸润的炎症细胞，通过关节滑液（synovial fluid．SF）破坏软骨细胞外基质。两种途径中酶性降解细胞外基质是软骨破坏的主要原因。研究表明在各种蛋白酶中，     

关节镜下全内缝合法修补半月板59例疗效观察

目的探讨关节镜下全内缝合法在半月板修补中的应用及临床疗效。方法自2006年1月至2009年5月,我院对59例半月板损伤的患者采用全内缝合法进行了半月板修补。其中采用可吸收半月板箭3例,Fast-Fix全内半月板缝合系统56例。结果 59例全部得到随访,随访时间3～30个月,平均16.2个月。随访采用电话问卷、主观症状及临床检查等方式进行。主观症状和临床查体57例正常,2例在12及14个月后再次膝关节扭伤,出现症状。术前HSS评分37～62分,平均47.6分;术后HSS评分86～96分,平均93.9分。结论关节镜下全内缝合法是修补半月板损伤的理想方法,Fast-Fix系统操作简单,并发症少,疗效确切,治愈率高。     

人工膝关节置换术

什么是人工关节置换术 正常的关节活动时,关节内的软骨可以有效减少骨与骨之间的摩擦。当发生骨性关节炎等疾病时,软骨老化、变形,骨与骨之间的摩擦加剧,引起关节肿胀、疼痛、罗圈腿等。人工关节置换术是将老化的软骨切除,在经过修整的骨表面安装金属假体和耐磨的塑料垫片。这样,关节活动时,金属与塑料之间的摩擦代替了骨与骨之间的摩擦,从而达到解除疼痛、矫正畸形、重建一个稳定的关节、恢复关节功能的目的,生活质量得到提高。     

人工膝关节置换术

什么是人工关节置换术 正常的关节活动时,关节内的软骨可以有效减少骨与骨之间的摩擦.当发生骨性关节炎等疾病时,软骨老化、变形,骨与骨之间的摩擦加剧,引起关节肿胀、疼痛、罗圈腿等.人工关节置换术是将老化的软骨切除,在经过修整的骨表面安装金属假体和耐磨的塑料垫片.     

自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后两种康复方案效果的比较

目的：观察自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后两种不同康复方案的临床效果,为前交叉韧带重建术后康复方案的选择提供理论依据。方法：收集单侧自体腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带手术的患者32例,其中,车祸20例,运动损伤12例。采用保守康复方案16例,采用积极康复方案16例。术后6个月时比较关节活动度、髌上10em处双侧大腿周径差值、Lysholm评分、IKDC评分、关节稳定性。结果：两组术后6个月比较,膝关节活动度存在明显差异;髌上10em处双侧大腿周径差值无明显差异;Lysholm评分存在明显差异;IKDC评分有明显差异;关节稳定性检查均为阴性。结论：自体腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带术后早期积极康复可以明显改善膝关节功能,增加关节活动度．缩短康复时间．但远期效果还有待研究。