关节镜下青少年盘状半月板成形术的近期疗效观察

目的 探讨关节镜下青少年膝关节盘状半月板成形术的近期疗效.方法 2007-01～2008-06收治的26例青少年膝关节盘状半月板损伤患者行关节镜下盘状半月板成形术,术后根据Ikeuchi膝关节功能评分对患者进行随访评价手术疗效.结果 术后26例患者均获得随访.随访时间为3-18个月,其疗效为:优16例(61.5%),良8例(30.8%),可1例(3.8%),差1例(3.8%).优良率为92.3%.结论 关节镜下青少年盘状半月板成形术可以获得良好的近期疗效,是治疗青少年膝关节盘状半月板损伤的主要方法.     

髌骨软化症的60例临床分析

目的通过对我科及太原华晋骨科医院近年收治的60例髌骨软化症的总结,分析髌骨软化症的发病原因及关节镜诊断与治疗效果。方法所有患者术前均行膝关节正侧位和屈膝30。位髌骨轴位X线检查。由同一组关节镜医师行膝关节镜操作;术前术后均采用KSS膝关节评分表进行膝关节功能评分,并采用0utbridge分级对软骨损伤进行评估。结果所有患者均采用关节镜手术。术后随访4～24周,采用KSS膝关节评分表进行评分,达优的20膝,达良的38膝,优良率90％以上。结论髌骨软化症与不良运动行为和职业因素（包括运动员）有很大关系;根据髌骨软化症原发症的不同,采取关节镜手术结合行为治疗的综合治疗方法,对髌骨软化症具有良好的疗效。     

改良三联术治疗髌股关节不稳定的疗效分析

目的探讨髌骨外侧支持带松解内侧支持带紧缩联合胫骨结节旋转内移术（改良三联术）治疗髌股关节不稳定症的临床疗效。方法对30例（40膝）髌股关节不稳定症患者行髌骨外侧支持带松解内侧支持带紧缩联合胫骨结节旋转内移术。术后平均随访25．60个月（6～62个月）。手术前后测量Q角，采用Kujala评分表和膝关节日常活动评分表比较髌股关节功能恢复情况。并通过屈膝30°的CT检查测量并比较患者手术前后髌股关节对合情况的参数指标。结果Q角术前（23．78±3．76）°，术后（13．78±3．52）°（P〈0．01）；Kujala评分术前54．08±15．72，术后80．33±9．74（P〈0．01）；膝关节日常活动评分术前54．98±14．96，术后80．20±9．53（P〈0．01）；手术前后CT检查结果比较：适合角（CA）、外侧髌骨角（LPA）、髌骨外移率（LS）、髌骨指数（PE）、倾斜角（TA）、髌骨倾斜角（PTA）、股骨滑车凹中心与胫骨结节的距离（TTTD）7项指标的差异也均有统计学意义（P〈0．01）。结论本手术可以纠正髌骨病理运动轨迹，改善髌股关节功能，缓解髌股疼痛，并发症少，矫形可靠，是治疗髌股关节不稳定症的有效方法。     

全髋关节置换术之父-Charnley

在全髋关节置换术已经非常成熟的今天,我们不能忘记John Charn ley,他开创了全髋关节置换术的新时代,他设计的低磨损全髋关节假体,是人工髋关节置换术发展历程上的一个里程碑。Charn ley也被誉为现代全髋关节置换术之父[1]。Charn ley(1911-1982)是莱庭顿医院(W righ tingtonHo     

盘状半月板的病因学探讨

从现有的文献和临床资料来看，膝关节盘状半月板并不少见，应属于膝关节的常见病之一，早期的研究对其发生及解剖进行了深入的探讨，在关节镜技术应用于临床后，极大地提高了对盘状半月板的认识。由于盘状半月板的增大增厚和解剖结构的异常容易导致半月板的损伤，因此它的病因学研究对该病的预防和损伤机理的研究有着重要的指导意义，本文复习了相关文献，对其综述如下。     

山莨菪碱对脂肪栓塞综合征的防治作用

目的探讨山莨菪碱对脂肪栓塞综合征(FES)的防治作用及其机制。方法实验动物随机分成对照组和用药组，两组采用油酸静脉注射诱发FES，用药组接受山莨菪碱治疗。观察其丙二醛、血浆纤维连接蛋白、动脉血氧分压及病理改变。结果栓塞后对照组的丙二醛明显升高，血浆纤维连接蛋白和动脉血氧分压显著下降；用药组的丙二醛无明显升高，血浆纤维连接蛋白在24、48h，PaO2在12、24、48h的时候显著高于对照组，病理改变也明显减轻。结论氧自由基损伤和血浆纤维连接蛋白持续减少与FES的发生有关，山莨菪碱对FES有一定的防治作用，其作用机制与对抗氧自由基损伤和抑制血浆纤维连接蛋白减少有关。     

半月板损伤的关节镜诊治

半月板损伤是临床常见疾病 ,随着生活水平的提高 ,体育活动的增加 ,该类损伤有增多的趋势。半月板损伤的患者可表现为疼痛、绞锁、膝关节不稳、无力等 ,后期可导致骨性关节炎的发生 ,严重影响患者的正常工作和生活。半月板损伤的患者 ,典型病例可依靠病史和体征确诊 ,但有些症状和体征不明显的病例易造成漏诊或误诊 ,关节镜是确诊半月板损伤最有效的方法。以往对半月板的功能认识不足 ,往往采用半月板全切的方法治疗 ,但半月板全切后 ,骨性关节炎发生率增高 [1、2 ]。我们应用关节镜诊断和治疗半月板损伤 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料一、…     

射频汽化技术在膝关节镜手术中的应用

射频汽化仪应用于关节镜手术中，是一种新而有效的手术方法。我科于2002年11月至2003年11月开始应用射频汽化仪(ArthroCare System 2000)在膝关节镜下进行手术，近期效果良好，现总结如下。     

跟骨整复固定器治疗跟骨骨折

目的评价跟骨整复固定器治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法36例42足跟骨关节内骨折按paley分型，剪力骨折8足，舌型骨折13足．中央塌陷型11足．粉碎型10足。对36例42足跟骨骨折用撬拨复位跟骨整复固定器固定治疗，随访33例38足，随访时间3～39个月．平均18．4个月。结果按Margland足部评分系统(Margland Foot Score)评价术后功能，本组38足优良率84．2％。结论撬拨复位跟骨整复固定器治疗跟骨骨折是一种治疗跟骨骨折的有效方法。     

自体髌韧带与同种异体髌韧带重建膝关节前交叉韧带的对比研究

<正>膝关节前交叉韧带(ACL)是辅助膝关节稳定的重要结构,其作用在膝关节附属结构中最为重要[1],但其在运动及外伤过程中也最易受损断裂且自行修复能力极差[2]。研究表明