产前超声诊断胎儿畸形的临床价值

目的：分析超声在产前诊断胎儿畸形中的临床价值;方法：对经引产或分娩证实的62例胎儿畸形进行回顾性分析。结果：62例畸形胎儿中,产前超声诊断60例,符合率96．8％（60／62）,其中以神经管畸形最多,29例;其次是单脐动脉,唇腭裂,先天性心脏畸形等,部分胎儿伴多发畸形,漏诊2例,占3.2％。结论：超声检查能确定胎儿有无结构畸形,诊断率高,且无损伤性,操作简便,具有可重复性,可作为常规产前筛查胎儿畸形的首选方法。     

NT及超声标记物在妊娠早期筛查中的价值

胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚与胎儿染色体异常、先天性心脏病、自然流产等不良临床结局密切相关。进行颈项透明层的测量和其他超声标记物的探查已成为胎儿染色体异常筛查重要的方法之一。本文就NT及早孕期筛查的其他超声标志物作一综述。     

产前筛查、诊断胎儿疾病终止妊娠的相关性分析

目的探讨产前筛查、诊断胎儿疾病的分布和妊娠终止情况,并分析其相关因素。方法选取2016年1月至2018年1月在我院产前诊断中心进行产前胎儿疾病筛查的孕妇2560例为研究对象,统计产前胎儿疾病的分布、孕妇终止妊娠情况和相关因素。结果经产前筛查、诊断胎儿疾病的孕妇共252例,其中204例终止妊娠。产前胎儿疾病中排在前5位的分别为神经系统发育异常41例(20.09%)、先天性心脏病39例(19.12%)、染色体异常26例(12.75%)、唇腭裂21例(10.29%)、泌尿系畸形15例(7.35%),影响产前诊断胎儿疾病终止妊娠的因素较多,其中年龄高、长期服药和营养不良是其独立危险因素(P0.05)。结论出生缺陷与多种因素相关,产前筛查和产前诊断对胎儿出生缺陷具有较好的预防作用,特别是对年龄较高、长期服药和营养不良的孕妇具有重要意义。     

超声检查评估正常胎儿左心室功能参数的正常参考值范围

目的 探讨中、晚孕期胎儿左心室评估指标的正常参考值范围。方法 随机选取进行超声检查的正常胎儿168例,应用脉冲多普勒测量中孕期(20～24⁺⁶周)、晚孕期(30～34⁺⁶周)胎儿左心室等容收缩时间（ICT）、等容舒张时间（IRT）、射血时间（ET）,计算心肌做功（Tei）指数,统计分析各参数指标的正常参考值范围。结果 中孕期胎儿左心室ICT平均测定值为（34.28±9.92）ms,高于晚孕期胎儿平均测定值的（31.91±8.93）ms（P<0.05）;中孕期胎儿左心室IRT平均测定值为（40.42±7.43）ms,低于晚孕期胎儿平均测定值的（42.35±7.75）ms（P<0.05）;中孕期胎儿左心室ET平均测定值为（170.21±14.95）ms,与晚孕期胎儿平均测定值（169.66±14.49）ms比较,差异无统计学意义（P>0.05）。中、晚孕期Tei指数均为0.44±0.09。结论 胎儿左心室Tei指数正常参考值范围为0.44±0.09,可为进一步评估异常胎儿心功能提供参考。     

胎儿超声软指标及高龄妊娠与染色体异常的相关性研究

目的 探讨胎儿超声软指标及高龄妊娠与染色体异常的相关性,为产前筛查、诊断及遗传咨询提供参考依据.方法 在我院产前诊断中心进行超声筛查,发现胎儿超声软指标的孕妇共3646例,其于进行染色体核型分析的单胎孕妇共1954例作为研究对象,采集孕妇年龄、末次月经、孕周、胎次、孕次及超声软指标结果,随访胎儿染色体核型分析结果.以胎...     

胎儿单脐动脉的产前咨询及临床意义

目的分析产前超声检查诊断胎儿单脐动脉结合胎儿染色体核型分析对孕妇进行正确的产前咨询的价值。方法回顾性分析2011年1-12月在宁夏医科大学总医院行超声检查发现的18例单脐动脉,对其超声特征、胎儿染色体核型、产前咨询建议、妊娠结局进行随访分析。结果18例胎儿单脐动脉病例中,其中16例单胎妊娠,2例双胎妊娠;9例单纯性单脐动脉,9例单脐动脉合并其他系统胎儿发育异常,其中染色体异常2例。随访结果中9例单纯性单脐动脉孕足月分娩,新生儿正常,8例引产,1例失访。结论单纯单脐动脉大多预后良好,产前咨询建议继续妊娠、定期随访;单脐动脉合并多发畸形者,若合并染色体异常,建议终止妊娠。临床医师应对胎儿单脐动脉进行正确的产前咨询,做好孕妇的孕期保健工作。     

导乐陪伴及笑气吸入镇痛在分娩中的双重应用

分娩中的疼痛、焦虑、抑郁等不仅危害产妇本身及胎儿 ,且对社会、家庭均不利。我院自 2 0 0 2年 1月开始将笑气运用于分娩镇痛 ,同时进行导乐陪伴分娩 ,取得了良好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :将 2 0 0 2年 1月 - 2 0 0 2年 8月在我科住院初产妇 12 0例随机分为观察组 6 0例 ,对照组 6 0例 ,两组产妇均无产科禁忌症 ,有引产指征 ,均为单胎足月的初产妇。1.2　方法 :观察组在有规律宫缩时 ,由 1名有经验的助产师陪产 ,及时给予心理、生理上的支持 ,及时满足产妇的需要 ,给予持续不断的交流 ,如告诉放松 ,指导屏气。第二产…     

妊娠期高血压疾病患者子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学观察

目的观察妊娠期高血压疾病（HDCP）患者子宫动脉及胎儿脐动脉的血流动力学变化，为降低围生儿不良妊娠结局提供依据。方法应用彩色多普勒检测120例正常晚期妊娠和120例HDCP患者胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比（S／D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及子宫动脉的S／D、PI、RI、血管直径（D），同时观察胎儿宫内发育情况如双顶径、股骨长度、胎儿体重，并记录新生儿出生体重、Apgar评分及胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率。结果HDCP组脐动脉S／D、PI、RI值均高于对照组，HDCP组子宫动脉的S／D、PI、RI值也均高于对照组，血管内径则小于对照组，差异有显著统计学意义（P〈0．05）。将HDCP患者分为脐动脉S／D≥3和S／D〈3两组，比较其妊娠结局，前者Apgar评分〈7分、胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率均高于后者，差异有显著统计学意义（P〈0．05）。结论HDCP患者存在子宫-胎盘、胎盘-胎儿循环障碍，子宫动脉及脐动脉阻抗增高、血供不足，这些病理生理变化与不良妊娠结局相关。彩色超声多普勒可以检测HDCP患者子宫动脉、脐动脉血流动力学变化，在预测HDCP病情发展程度和围生儿结局方面有重要的临床价值。