以胎儿心脏占位为首发表现的结节性硬化症1 例报告并文献复习

目的探讨结节性硬化症的临床特点。方法收集1例结节性硬化症患儿的临床资料,分析其临床特征及基因突变结果。结果患儿,女,36日龄,胎儿及生后超声心动图发现异常回声结节,考虑为多发心脏横纹肌瘤;躯干部及双下肢有多处色素脱失斑;头颅磁共振成像示皮质结节、室管膜下结节和脑白质辐射状迁移线;高通量二代测序发现TSC2基因突变(c.4541-4544 del CAAA),确诊为结节性硬化症。结论基因检测有助于早期确诊结节性硬化症。     

治疗子宫肌瘤的新方法—动脉栓塞术

近年来,以欧美为中心用于治疗子宫肌瘤的新方法——子宫动脉栓塞术引起广泛瞩目。该法是在X线透视下经皮选择性子宫动脉插管,注入栓塞物质栓塞子宫肌瘤。这种治疗方法对月经过少、月经过多、盆腔疼痛、贫血等具有较好的改善效果。手术时间需要1小时左右,次日可下床。住院时间仅需数日,手术后1～2周能够恢复一般日常生活。该疗法即使对多发性子宫肌瘤也能作到一次性治疗,可以保留子宫。本法与外科手术相比损伤性低,可成为治疗子宫肌瘤的有效方法之一。但是,为了确定该疗法的地位,尚需积累病例,长期追踪观察疗效。本文介绍作者所在单位的经验…     

阿尔茨海默病病人强化行为训练的效果

目的探讨强化行为训练对阿尔茨海默病病人社会功能恢复的疗效。方法将60例阿尔茨海默病病人随机分为2组,对照组28例病人进行常规护理,研究组32例病人在常规护理的基础上给予强化行为训练。采用行为量表对两组疗效进行评价。结果研究组强化训练后行为量表评分与对照组比较,差异有显著性（t′=4．071,P〈0．01）。结论通过强化行为训练,阿尔茨海默病病人的社会功能得到很大程度的恢复。     

老年高血压左室肥厚与室性心律失常和心肌缺血的关系

目的 :了解老年原发性高血压左室肥厚与室性心律失常和心肌缺血的关系。方法 :1 2 0例老年 (≥ 6 0岁 )高血压患者经超声心动图测定左室质量指数 (L VMI) ,分为左室肥厚组 (A组 )和非左室肥厚组 (B组 )。经 2 4 h动态心电图测定 2 4 h室性早搏总数 (VPCs)、L own's分级 ,心肌缺血发作例数。结果 :与 B组比较 ,A组室性心律失常的发生率明显增加 (P <0 .0 1 ) ,无症状心肌缺血发生率亦明显高于 B组 (P <0 .0 1 )。结论 :老年原发性高血压左室肥厚引起室性心律失常和心肌缺血的发生率增加     

脐带绕颈胎儿血流动力学变化的观察

胎儿脐带绕颈是造成胎儿宫内缺氧甚至死亡的常见原因之一。本文对 1 0 7例正常晚期妊娠胎儿和 68例脐带绕颈胎儿使用彩色血流速度能量图 (ＣＣＤ)技术进行监测 ,以了解其血液动力学变化。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 6月间在我院住院孕妇 1 75例 ,年龄 2 2～ 37岁 ,孕 37～ 42周。分为两组 :正常组 1 0 7例 ,无妊娠合并症及并发症。观察组 68例 ,经Ｂ表 1　胎儿脐带血流动力学指标变化分组ｎ ＵＡＳ/ＤＲＩＰＩＴＡＶＵＶＵｍａｘＵｍｉｎＴＡＶ正常组 10 72 12± 0 310 53± 0 0 6 0 80± 0 192 3 …     

生、熟大黄及其在下瘀血汤中对热结血瘀模型大鼠血液流变学的影响

目的 比较生、熟大黄及其入下瘀血汤对热结血瘀模型大鼠的血液流变学的影响,以阐释生大黄泻热通便、熟大黄活血化瘀的炮制作用。方法 采用ig热性中药结合sc盐酸肾上腺素的方法,复制大鼠热结血瘀模型,再ig不同剂量的生、熟大黄以及生、熟大黄组成下瘀血汤,观察对模型大鼠血液流变学的影响。结果 熟大黄各剂量组与等剂量的生大黄相比,其血液流变学的各项指标检测值均有所改变,其中熟大黄高剂量组全血黏度、红细胞刚性指数与变形指数（TK）与生大黄相比,差异具有显著性（P＜0.01）;熟大黄复方组与等剂量生大黄复方组比较,其血液流变学的各项指标也有明显改变。结论 熟大黄的活血化瘀作用强于生大黄,大黄炮制后可增强其活血化瘀作用。     

VEGF、DEX对舌鳞癌细胞株MMP-9表达及侵袭力的影响

目的：探讨血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）和地塞米松（dexamethasone DEX）对舌鳞癌细胞株MMP-9表达及侵袭力的影响。方法：对体外培养的人舌鳞癌细胞株分别用VEGF和DEX作为刺激因素，采用免疫组化SP法测定癌细胞中MMP-9蛋白相对含量的变化；采用RT-PCR技术检测癌细胞中MMP-9 mRNA相对含量的变化；采用Transwell小室观察细胞的侵袭能力。结果：不同浓度的VEGF（1、5、10ng／m1）作用于人舌鳞癌细胞，MMP-9 mRNA、MMP-9蛋白表达和细胞的侵袭能力随VEGF浓度的增加而增加，差异有显著性（P〈0．05），且有剂量依赖关系。在上述各组细胞中加入DEX（0．5mg／ml）后，MMP-9mRNA、MMP-9蛋白表达和细胞的侵袭能力均相应降低，差异有显著性（P〈0．05）。结论：VEGF可以诱导舌鳞癌细胞MMP-9的表达及增强其侵袭力。DEX可以抑制舌鳞癌细胞MMP-9的表达及降低其侵袭力。     

鼻内镜下手术治疗鼻硬结病临床观察

<正>鼻硬结病(rhinoscleroma)是由鼻硬结杆菌引起的一种慢性进行性肉芽肿性疾病。目前以抗生素治疗为主,但治疗时间较长,患者症状缓解较慢,长期用药易产生毒副作用。我们自2002年1月-2006年10月采取鼻内镜下手术联合环丙沙星治疗肉芽肿期鼻硬结病10例,取得满意效果。现报告如下。     

超声技术在胰腺内分泌肿瘤诊断中的应用现状

胰腺内分泌肿瘤是由胚胎期的神经外胚层发展来的一种比较少见的肿瘤,约占胰腺肿瘤的2％-4％,其发病率为（4-12）／100万^[1],每年新增的病例近2500例。胰腺内分泌肿瘤根据是否分泌过多的激素引起临床综合征分为功能性和无功能性两类。功能性胰腺内分泌肿瘤可发生在胰腺的任何部位,约80％发生在胰体、尾部。无功能性肿瘤少见,