肾炎康复片联合布美他尼治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

目的 探讨肾炎康复片联合布美他尼治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 选取2020年2月—2022年2月界首市人民医院收治的87例慢性肾小球肾炎患者,按照随机数字表法将所有患者分成对照组（44例）和治疗组（43例）。对照组口服布美他尼片,初始剂量0.5～2 mg/d,必要时间隔4～5 h可重复1次,每天最大剂量为10～20 mg。治疗组在对照组治疗的基础上口服肾炎康复片,2.4 g/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效和头晕目眩、腰膝酸痛、面浮肢肿、食少纳呆、夜尿频多、疲倦乏力改善时间,比较两组治疗前后肾功能指标和尿常规指标的变化情况。结果 经治疗,治疗组总有效率是97.67%,显著高于对照组的81.82%（P＜0.05）。经治疗,治疗组头晕目眩、腰膝酸痛、面浮肢肿、食少纳呆、夜尿频多、疲倦乏力等临床症状改善时间均短于对照组（P＜0.05）。经治疗,两组24 h尿总蛋白（24 h Upro）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿白蛋白排泄率（UAER）均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）;且治疗后治疗组肾功能指标低于对照组（P＜0.05）。经治疗,两组患者尿液中白细胞、红细胞计数均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）,治疗后,治疗组尿液中白细胞、红细胞计数均低于对照组（P＜0.05）。结论 肾炎康复片联合布美他尼治疗慢性肾小球肾炎效果确切,可显著改善患者肾功能指标,促进相关症状改善,值得临床推广应用。     

新生血管性青光眼不同治疗方法和疗效评价

新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是一种继发于其他眼部或全身性疾病的严重类型的青光眼,难以控制的眼压、视力的急剧下降和眼部疼痛症状是其特点。目前国内外对NVG的研究颇多,新的治疗方法不断被探索,然而手术仍是其目前最终的治疗方式,尤其抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物与其它手术的联合治疗更是近年NVG治疗的热门话题。本文对NVG的治疗方面的不同方法和疗效进行综述。     

基于经典剂型科学表征的中药制剂创新策略

挖掘和表征中药经典制剂的剂型特征是中药现代制剂创新的基础。本文通过对近10年国家自然科学基金委员会（NSFC）在中药制剂学科立项情况、国内外中药制剂研究文献以及中药新药注册申报情况等大数据的梳理统计,发现中药经典制剂的研究项目大幅度缩减,中药经典剂型的市场份额逐年萎缩。“中药西制”模式下的现代制剂占有市场主导地位,但因其疗效“降格”致竞争力较弱。因此,借助国家政策推动下的经典剂型研究浪潮,加快加深中药经典制剂的研究,既有助于促进中药药剂学的学科发展、提升经典医药文化素养,也能促进经典医药非遗的保护和传承。     

基于网络药理学及分子对接技术的小柴胡汤抗抑郁的作用机制研究

目的 基于网络药理学及网络对接技术探究小柴胡汤抗抑郁的作用机制,建立小柴胡汤-体内作用靶标-疾病的网络作用关系图。方法 基于网络药理学技术对小柴胡汤的入血成分进行分析,预测小柴胡汤方剂抗抑郁的体内作用靶标,并通过网络对接技术明晰和验证成分与靶标的结合位点,可视化成分-靶标-疾病及结合过程。阐明小柴胡汤抗抑郁的作用机制。结果 通过文献和数据库检索初步确定黄芩苷和黄芩素两个入血成分在体内的行为良好,具有成为有效成分的可能。经过分子对接及筛选获取3个与抑郁症相关的体内直接作用靶标,分别为γ-氨基丁酸A受体、γ-氨基丁酸C受体拮抗剂和5羟色胺释放抑制剂,经代谢通路富集分析可知,小柴胡汤主要涉及神经活性配体-受体相互作用、5-羟色胺突触等生物过程。结论 本研究初步从网络药理学角度揭示了小柴胡汤体内相关作用靶标及代谢通路,为进一步研究小柴胡汤抗抑郁的药效物质基础及作用机制提供理论依据。     

氢溴酸山莨菪碱肌内注射联合推拿治疗发作期梅尼埃病 79例临床观察

目的探讨氢溴酸山莨菪碱注射液联合推拿治疗发作期梅尼埃病的有效性和安全性。方法将 2017年 8月至 2019年 5月武警四川省总队医院发作期梅尼埃病病人 158例按随机数字表法分为试验组和对照组,每组 79例。对照组给予氢溴酸山莨菪碱注射液,肌内注射,首日剂量 10毫克 /次, 1次/天,次日开始 20毫克 /次, 1次/天, 7d为 1个疗程,连续使用 2个疗程。试验组在对照组基础上,加用推拿。比较两组病人经治疗两周后的总有效率及头晕残障问卷(DHI)、耳鸣致残量表(THI)、耳闷视觉模拟评分(VAS)评分,以及不良反应。结果经治疗 2周后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(93.67%比 82.28%,χ2＝6.939,P＝0.031);试验组的 DHI、THI、VAS评分较对照组更低［DHI:(35.39±4.37)分比(38.25±8.58)分, t＝2.640, P＝0.009;THI:(37.54±7.37)分比(41.37±8.94)分, t＝2.938,P＝0.004;VAS:(5.46±1.89)分比(6.39±2.11)分, t＝2.918,P＝0.004］。在不良反应方面,试验组出现 5例潮红、口干,对照组出现 6例潮红、口干,均未经干预, 2～4h后自行消失,余未见不良反应,两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2＝0.098,P＝0.755)。结论推拿联合氢溴酸山莨菪碱注射液治疗发作期梅尼埃病较单用氢溴酸山莨菪碱注射液更为有效,安全性佳,无严重不良反应发生,可考虑作为临床治疗梅尼埃病的一种治疗方案。     

高校临床实验网络化仿真教学平台构建

阐述高校实验室教学环节的重要性,提出基于Web2.0建立临床实验网络化仿真教学平台,介绍平台的构建技术、教学内容设计及基于平台的新型实验教学模式并分析平台建设的意义,即优化实验教学体系、促进学生自主学习、提高临床教学效率等方面。     

股骨颈骨折内固定失败后的全髋关节置换术和初次 全髋关节置换术的对比研究

背景:股骨颈骨折内固定失败后多采用全髋关节置换术(THA)来修复,其难度要大于初次THA,且安全性和有效性尚无定论.目的:比较股骨颈骨折内固定失败后的THA和移位股骨颈骨折一期行THA的临床效果.方法:回顾性分析2005年6月至2017年1月收治的因股骨颈骨折内固定失败后接受THA的患者34例(观察组)和因移位股骨颈骨...     

脑络欣通方对大鼠脑缺血后纹状体中5-HT、DA、NE、5-HIAA的影响

目的研究脑络欣通方对大鼠脑缺血再灌注损伤的作用机制。方法雄性SD大鼠100只,随机分为假手术组、模型组、预处理组、治疗3d组、治疗7d组,每组20只。复制MCAO（脑中动脉栓塞）/R大鼠模型。治疗3d组造模后连续给予脑络欣通方3d、治疗7d组造模后连续给予脑络欣通方7d,预处理组造模前给予脑络欣通方药7d,3组每天灌胃给药2次,8.54mL/kg。假手术组及模型组予以等量生理盐水灌胃7d。解剖大鼠并取出脑组织,分离纹状体。采用激光多普勒血流仪（LDF）测定梗死侧纹状体局部脑血流量（rCBF）;采用TTC染色法检测大鼠脑梗死体积;采用实时荧光定量PCR技术（qRT-PCR）测定5-HT（5-羟色胺）mRNA、DA（多巴胺）mRNA、NE（去甲肾上腺素）mRNA、5-HIAA（5-羟吲哚乙酸）mRNA的表达含量。结果与假手术组比较,模型组发生明显缺血现象,脑血流量显著降低,脑梗死体积显著升高（P<0.01）,其纹状体中的5-HTmRNA、DAmRNA、NEmRNA、5-HIAAmRNA表达水平显著降低（P<0.01）;与模型组比较,脑络欣通方预处理组、治疗3d、治疗7d组脑血流量明显恢复,脑梗死体积显著下降（P<0.01）,纹状体中的5-HTmRNA、DAmRNA、NEmRNA、5-HIAAmRNA表达水平显著升高（P<0.01）。结论脑络欣通方具有明显预防和治疗MCAO大鼠脑损伤的作用,通过增加MCAO/R大鼠的脑血流量,降低MCAO/R大鼠脑梗死体积,提高MCAO/R大鼠的纹状体组织中5-HTmRNA、DAmRNA、NEmRNA、5-HIAAmRNA单胺类递质的表达,从而起到抑制缺血后再灌注对大脑纹状体的损伤作用。