慢性阻塞性肺气肿的康复护理

目的根据慢性阻塞性肺气肿(COPD)的疾病特点深入探讨病人康复期护理措施。方法通过锻炼、营养饮食、药物进行疾病康复期护理。结果生活规律,注意个人防护,机体免疫力提高患者生活质量比较高。结论康复护理对慢阻肺患者极为重要,同时也应根据具体情况给予针对性的心理支持和护理。     

多参数设置对低剂量胸部CT扫描图像质量及辐射剂量的影响

目的 探讨当iCT管电流设置为17 mAs时,其他参数设置对低剂量胸部CT扫描图像质量及辐射剂量的影响。方法 选取低剂量胸部CT筛查的200名志愿者,设定管电流为17 mAs,根据管电压及自动曝光控制（DoseRight）设置分为4组：A组为120 kV,DoseRight扫描;B组为100 kV,DoseRight扫描;C组为120 kV,固定管电流扫描;D组为100 kV,固定管电流扫描。对所有扫描图像分别采用混合迭代重建（iDose⁴）和全模型迭代重建（IMR）进行肺窗及纵隔窗算法重建。比较4组的有效剂量及图像质量。结果 4组肺窗、纵隔窗的iDose⁴、IMR重建图像质量评分及有效剂量差异均有统计学意义;A、B组图像质量均较C组图像质量好（P均<0.05）,与其余3组比较D组图像质量最差（P均<0.05）;C组纵隔窗及D组肺窗、纵隔窗的iDose⁴重建图像质量评分较低;A、B、C、D组SNR值依次降低（P均<0.01）;A组有效剂量最高（P均<0.01）,D组有效剂量最低（P均<0.01）,B组和C组间有效剂量差异无统计学意义（P=0.055）。结论 iCT管电流为17 mAs时,采用100 kV管电压、DoseRight扫描及IMR重建方式可获得较满意的图像质量和较低的辐射剂量。     

食管癌晚期患者行食管内支架置入术的护理

目的总结食管癌晚期病人行食管内支架置入术的护理措施。方法回顾性分析25例食管癌晚期病人行食管内支架置入术的临床资料。结果全组病人支架置入后狭窄解除,梗阻症状明显缓解,恢复进食;合并食管瘘者,支架置入后瘘口完全封闭,肺部及纵隔感染得以控制;2例于继续放疗后,发生了支架移位,于内镜直视下重新调整位置;18例术后出现不同程度胸骨后疼痛及异物感。结论加强食管癌晚期病人行食管内支架置入术的护理有利于预后。     

深度学习重建算法结合低管电压技术提高常规腹部增强CT图像小血管显示水平的价值

目的评价深度学习重建(DLIR)算法结合低管电压技术相对于自适应统计迭代重建(ASiR-V)算法对腹部增强CT动脉晚期图像中微小动脉的显示情况。方法前瞻性收集2021年12月至2022年1月就诊于北京大学人民医院需排查腹部疾病并接受腹盆腔增强CT扫描的患者。根据CT扫描不同管电压以简单随机法将患者分为80 kV低管电压(LV)组和120 kV高管电压(HV)组。根据不同重建算法, 每组再进一步分为DLIR-H(D)和ASiR-V 50%(A)2个亚组。对患者进行CT增强扫描时均采用自动管电流调节技术, 噪声指数统一设置为9。对重建层厚为0.625 mm的动脉晚期图像进行主观评价和客观指标评价, 并记录动脉晚期扫描的辐射剂量。结果共纳入168例患者, 其中男76例, 女92例, 年龄18～85(53±15)岁, 体质指数(24±3)kg/m2;LV组91例、HV组77例。LV组主动脉和肝总动脉CT值明显高于HV组(t=-14.20, P<0.001;t=-0.95, P<0.001)。管电压相同时, D亚组动脉晚期图像噪声明显低于A亚组, 肝脏、主动脉、肝总动脉信噪比(SNR...     

新型冠状病毒肺炎疫情下影像护理实习生临床实习教学质量研究

目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间影像护理实习生临床实习教学方法与教学质量,实现影像护理线上教学预期效果.方法:选取2020年COVID-19疫情期间线上临床实习教学护理实习生纳入线上教学组,另选上年度同期线下教学护理实习生纳入线下教学组,每组37名,分析比较两组教学计划及专科试卷考核成绩.采用理论...     

原发性皮肤CD4+小/中等大小T细胞淋巴组织增殖性疾病3例临床病理观察

目的探讨原发皮肤CD4+小/中等大小T细胞淋巴组织增殖性疾病(CD4+PCSM-TCLD)的临床病理特点、形态学特征及鉴别诊断。方法回顾性分析3例CD4+PCSM-TCLD的临床情况、组织学形态及免疫表型并复习相关文献,总结该肿瘤的诊断与鉴别诊断。结果 3例CD4+PCSM-TCLD发病年龄29~47岁,平均年龄40.6岁;男女比为1∶2,发病部位均为头颈部,临床表现单个结节及局部红斑。镜下由密集的小~中等大小的非典型淋巴细胞呈结节状分布于表皮下,并向真皮深层延伸,背景中混杂多少不等的嗜酸性粒细胞及组织细胞。免疫组化:CD3及CD4弥漫(+),CD2、CD5、CD7、CD8、CXCL-13和PD1不同程度(+),Ki-67增值指数20%。3例EBER原位杂交(-),其中2例TCR克隆性重排(+)。结论 CD4+PCSM-TCLD是一种较罕见的淋巴组织增殖性病变,可能是多种疾病的同一种临床病理表现。CD4+PCSM-TCLD一般呈孤立性病变,病程进展缓慢,完整切除预后良好。     

11β-羟类固醇脱氢酶1型与认知功能

11β-羟类固醇脱氧酶1型(11β-HSD1)是一种糖皮质激素(GC)的调节酶,参与中枢神经系统组织局部GC水平与活性的调节.其能使无活性的酮还原成有活性的GC,从而放大中枢GC的作用,致使局部GC水平过高,进而直接损伤海马,影响认知功能.11β-HSD1抑制剂和过氧化物酶体增殖物活化受体(PPAR)-γ激动剂,通过抑制和下调11β-HSD1的表达,能够改善伴有认知功能障碍的疾病如阿尔茨海默病(AD)、遗忘型轻度认知障碍患者的认知水平.     

新护士职业素质的培训方法及效果

通过从职业态度与价值观、服务理念教育、心理护理学知识、理论与护理技能相结合、人际沟通技巧、医疗法律及安全意识等方面对新护士进行职业素质的培训,充分调动新护士的主观能动性,强化了护理理论知识,使新护士在短期内掌握临床实践技能。     

善得定治疗食管曲张静脉出血的临床观察

对于上消血疗法很多，但都有一定弊端，止血效果不十分确切，本总结应用善得定治疗18例，报道如下：     

儿童活动义眼片的临床应用及分析

儿童活动义眼是在行眼球摘除+眼胎植入术后实施的一种辅助治疗手段,也是一项美容措施.传统的义眼安装是长期佩戴同一个义眼片,而忽视了儿童眼眶、眼睑、眼部周围肌肉组织及脂肪正在发育的特点,易引起眼睑凹陷,睑裂缩小,结膜囊萎缩,开闭不自如,面颊不对称等并发症.目前,随着认识的提高及各种新型义眼制作材料的不断涌现,义眼片的安装治疗及美容效果明显提高.我院自2005年10月至2010年6月对所有眼胎植入术后的儿童安装活动义眼,效果良好,现总结如下.