基于网络药理学及分子对接研究苦参治疗慢性乙型肝炎的作用机制＊

目的 本研究通过网络药理学及分子对接方法研究苦参治疗慢性乙型肝炎的物质基础与分子机制。方法 依据中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）筛选苦参有效化学成分及靶点基因。检索GeneCards数据库及OMIM数据库获取慢性乙型肝炎（CHB）相关靶点基因。采用Cytoscape3.7.2构建苦参治疗CHB的“相关活性成分-潜在作用靶点”网络并进行拓扑结构分析,利用STRING平台进行蛋白质相互作用分析,构建PPI网络,通过R 3.6.2进行基因富集分析。依据AutoDock vina将关键活性成分与核心靶点进行分子对接。结果 获得苦参治疗CHB的相关活性成分23个,潜在作用靶点97个。网络分析结果提示苦参可能通过作用于IL-6、ESR1、AR、RELA、PPARG和CASP3 6个核心靶点及相关通路以达到治疗CHB的目的。分子对接预测结果提示关键活性成分与核心靶点稳定结合。结论 本研究初步揭示了苦参治疗慢性乙型肝炎多成分、多靶点、多通路的作用机制,为苦参的临床开发提供基础。     

病毒性肝炎血小板四项参数的变化及其意义

目的 探讨病毒性肝炎患者血小板四项参数的变化及临床意义。方法 采用ＭＥＫ－６１０８Ｋ全自动血细胞计数仪对１５０例病毒性肝炎患者血小板四项参数进行检测。结果 各型肝炎患者血小板计数（ＰＬＴ）、血小板平均体积（ＭＰＶ）及血小板比号对照组相比均显著降低，且随着病情进展，ＰＬＴ、ＰＣＴ降低愈明显，血小板分布宽度（ＰＤＷ）增大。结论血小板卤项参数的测定对估计病毒性肝炎的发展和预后有重要的参考价值。     

痰热清治疗失代偿肝硬化并急性肺炎的疗效观察

失代偿性肝硬化是各种慢性肝病的晚期阶段，主要表现为肝细胞功能衰竭，机体免疫防御功能低下，易发生各种感染，肝硬化患者为急性肺炎的易感人群之一，而急性肺炎起病急，临床症状多为发热、咳嗽、咳黄白色或黄色粘痰和胸痛等症状，因此临床选择具清热、解毒、化痰多种药效为一体而对肝脏没有损害或基本没有损害的药物具有十分重要的意义。为此，我科采用痰热清注射液治疗失代偿肝硬化合并急性肺炎，并设对照组加以比较，由此探讨痰热清的疗效及对肝脏的影响。     

耳针治疗产后尿潴留59例

产后尿潴留是产科常见疾患，也是临床医生感觉棘手的问题。笔者从1990-2004年间采用耳针治疗产后尿潴留59例，收到较满意疗效，现报导如下。     

如何预防护理急诊手术的感染

手术感染的发生受多种危险因素的影响，急诊手术是感染发生的相关危险因素之一。在急诊条件下施行手术，可因术前皮肤清洁不充分、存在开放性创口、术者为及时抢救伤患而不规范洗手等多方面原因削弱灭菌效果，从而引起手术感染的发生。     

肺栓塞的观察及护理

肺栓塞 (ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｈ ,ＰＥ)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。ＰＥ的发病并不少见 ,误诊率和死亡率很高[1 ] ,提高诊断意识加强护理甚为重要。现将收治的 32例ＰＥ患者观察资料和护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例为住院患者 ,其中男 15例 ,女 17例 ,年龄 2 0～ 79岁 ,平均 5 2岁。合并基础病 :近期确诊有深静脉血栓 14例 ;心脏病患者 10例 ,其中冠心病和风心病房颤各 3例 ,肺心病 2例 ,先心病及心肌病各 1例 ;肿瘤患者 3例 ,肺癌 2例 ,胃癌 1例…     

硬膜外预注地塞米松、灭吐灵预防吗啡副作用的体会

吗啡在硬膜外持续镇痛(PCEA)中虽能取得满意的效果，但恶心、呕吐、皮肤瘙痒的副作用发生率较高，而硬膜外腔预注地塞米松、灭吐灵对预防吗啡引起的副作用取得满意的效果。