支撑喉镜下喉硅胶膜置入及声带缝合手术治疗喉蹼

目的探讨喉硅胶膜置入及声带黏膜缝合术在治疗喉蹼中的价值及预后转归。方法21例喉蹼患者，4例儿童，17例成人；其中既往有双侧声带手术史（声带任克水肿、声带小结、声带息肉、声带角化）8例，喉乳头状瘤手术史6例，喉部外伤史6例，先天性喉蹼1例。患者在全麻支撑喉镜下行喉蹼瘢痕松解后，15例成人行声带黏膜缝合及喉硅胶膜置入术；4例儿童及2例成人行单纯声带黏膜缝合术。结果15例喉硅胶膜置入患者3—4周后取出支撑的硅胶膜，除1例既往曾有喉裂开史，治疗后前联合处仍残留2—3mm粘连带外，其余14例患者声带前联合均获得良好三角形形态，发音明显改善，无呼吸困难。6例行单纯声带黏膜缝合患者呼吸及发音得到明显改善，2例成年患者前联合处残存2～3mm正常黏膜，术后声带即获得很好成形效果；4例患儿术后前联合残留2—3mm粘连。全部患者随诊6个月-3年，无瘢痕再生。结论喉硅胶膜置入及声带缝合手术治疗喉蹼，利于患者呼吸及发音功能的改善，避免颈外入路手术或气管切开及长期声门支撑，创伤小，并发症少。而声带黏膜单纯缝合手术还可以单独应用于粘连带相对较薄（小于5mm）、黏膜相对丰富的儿童及前联合残存正常黏膜的喉蹼患者。     

全血谷胱甘肽还原酶活性系数对评价雷达操纵员核黄素状态的应用

我们以全血谷胱甘肽还原酶活性系数(BGR—AC)为实验指标,并结合清晨一小时禁食尿核黄素排出量、尿核黄素/肌酐比值和口服核黄素5mg四小时负荷尿核黄素排出量,对驻渝某雷达部队28名雷达操纵员核黄素状况     

反复发作性尿路感染患者免疫球蛋白和T细胞亚群的检查

<正> 尿路感染是最常见的泌尿系统疾病,发病率很高,特别是女性,部分病例常呈现反复发作的倾向。目前关于其免疫学方面的研究报告尚少,更缺乏其缓解期病理变化的认识。我们选择反复发作性尿路感染缓解期患者作为研究对象,检测了3O例成年已婚女性(平均年龄39岁)病人的部分免疫机能。应用     

卵巢原发恶性淋巴瘤的诊断与治疗

恶性淋巴瘤侵及女性生殖系统比较罕见,仅1％的患者表现为卵巢首发。卵巢原发恶性淋巴瘤的临床表现易与晚期卵巢癌混淆,术前不容易诊断,一般仅靠手术后的病理确诊。近年随着腹腔镜技术和病理诊断技术的开展,各种生物标志物的发现,针对恶性淋巴瘤的个案报道较多。卵巢原发恶性淋巴瘤多通过腹腔镜探查术见卵巢肿瘤的组织活检获得病理诊断。可针对组织学分型进行相应的化疗或放疗。针对近年卵巢原发恶性淋巴瘤的诊断与治疗综述。     

HPV16/18E6蛋白和PKR/p-PKR在宫颈病变的表达及意义

目的:探讨宫颈病变组织HPV16/18感染对蛋白激酶R(PKR)激活的影响及两者在宫颈癌形成、演进过程中的作用和对宫颈癌患者预后的影响。方法:用免疫组化SP法检测HPV16/18型E6蛋白(E6)、PKR、磷酸化型PKR(p-PKR)在63例宫颈癌、114例宫颈上皮内瘤样病变(CINⅠ~Ⅲ)、15例正常宫颈组织的表达。结果:E6蛋白与PKR在各组的阳性表达率与宫颈病变级别呈正相关(P<0.05,P<0.05),E6蛋白与PKR在各组的阳性表达率呈正相关(P<0.05);宫颈癌组PKR阳性表达率明显高于p-PKR(P<0.01);E6、PKR阳性表达率与肿瘤大小有关(P<0.05,P<0.05);宫颈癌患者病情进展与临床分期显著相关(P<0.01),病情进展与E6、p-PKR阳性表达率相关(P<0.05,P<0.05)。结论:HPV16/18感染可阻碍PKR激活,突破机体防御HPV16/18感染的机制,在宫颈癌的发生及演进过程中可能起了重要作用,对宫颈癌患者预后不利;p-PKR能抑制宫颈癌患者病情进展,可能改善其预后。     

静注丙种球蛋白防治肾病综合征继发医院感染疗效分析

肾病综合征(NS)患儿免疫功能低下,容易并发医院感染而使病情反复、恶化甚至死亡。我院儿科自1995年1月以来试用静脉用丙种球蛋白(IVIG)防止NS患儿继发医院感染,现报道如下。     

局部化疗——用盆腔扫描来帮助动脉灌注时放置导管

对患有局限在盆腔的妇科恶性肿瘤而又对放射不敏感、不能手术切除的患者,应考虑作动脉灌注疗法。要获得良好的化疗效果,必需遵循(1)治疗前要对病人作详细的的体格检查;(2)选用恰当的化疗药物;(3) 剂量及疗程既要根据一般计划,又要适合个体要求。影响效果的另外一个重要的因素是导管放置的准确性。     

颅内血肿微创术治疗30例高血压脑出血的护理体会

应用YL-I型颅内血肿穿刺针行颅内血肿抽吸术效果明显,现总结如下:     

探讨古医籍对中风病的论述

中风之名首见于《内经》，而后历代医家文献对本病的论述颇详，诸方书将其列为首论，以其为人之大病，动关生死。在《内经》、《金匮要略》、《医方类聚》、《丹溪心法》等著作中都对中风病的病因病机，脉证方药及后遗症的治疗都有很详细完整的论述，卷帙繁多，内容丰富为后人论治中风起到了奠基作用，被后世广泛应用，现就个人心得试论述如下。