人胎儿肝脏来源C-kit+细胞的特征*◆

背景：在成年动物肝脏中干细胞含量很少,且体外大量扩增并保持未分化状态的问题仍然没有很好的解决,许多科研者预测胚胎肝干细胞可能具有诱人的临床应用价值。近年来C-kit被选择作为研究肝干细胞的共同标志,并发现C-kit抗原参与肝干细胞的生长和发育。 目的：对胎儿肝脏来源的C-kit+细胞进行分离培养,观察其体外生长和分化的特征。 设计、时间及地点：细胞学体外观察,于2005-10/2008-03在南京大学医学院和国家生物医药技术重点实验室完成。 材料：肝脏C-kit+细胞来源于32例流产胎儿,由南京大学医学院附属鼓楼医院提供。Percoll分离液为Pharmacia公司产品,Ficoll分离液为天津灏阳生物制品科技有限责任公司产品,表皮生长因子、肝细胞生长因子为R&D公司产品。 方法：无菌状态下取出胎儿肝脏,以胶原酶消化法和机械分离法获得胎儿肝脏来源单细胞悬液,分别采用1.070 g/mL Percoll分离液和1.077 g/mL Ficoll分离液进行密度梯度离心,吸取界层细胞,添加含体积分数为0.1 FBS、20 μg/L肝细胞生长因子、40 μg/L表皮生长因子的DMEM/F12新鲜培养基诱导9 d。 主要观察指标：胎儿肝脏中C-kit+细胞计数,界层细胞形态、生长特征、表型及C-kit标志的鉴定,界层细胞诱导分化结果。 结果：未经分离的新鲜胎儿肝脏细胞中C-kit+细胞所占比例仅为1.28%,使用Percoll和Ficoll分离液获取的界层细胞分布在三角形区域内的C-kit+细胞所占比例显著增加,分别为74.21%和72.15%,但绝对数量仍然有限。两种分离液获取的界层细胞在形态、生长状况方面基本相似,免疫细胞化学染色鉴定后大体可分为4类：第1类细胞为C-kit+细胞集落,第2类细胞既呈CD29+、CD90+、CD34-、C-kit-（间充质干细胞表型特征）,又较弱地表达细胞角蛋白19（胆管细胞特异性标志）,第3类细胞较强地表达细胞角蛋白19,不表达C-kit抗原,第4类细胞高表达CD45,微弱表达CD34、CD90、C-kit。诱导后,界层细胞角蛋白19呈强阳性表达,不表达C-kit、白蛋白、甲胎蛋白及细胞角蛋白18。 结论：胎儿肝脏中的C-kit+细胞数量很少,Percoll和Ficoll分离液均可提高C-kit+细胞的得率。胎儿肝脏中可能存在的一类间充质-胆管细胞的中间态细胞,这种细胞可能有促进C-kit+细胞生长的作用。间充质干细胞可向胆管细胞分化。     

短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察胰岛素泵（即持续皮下胰岛素输注法,CSⅡ）对2型糖尿病患者强化控制血糖的效果。方法将70例糖尿病患者随机分为持续皮下胰岛素输注组（CSⅡ组）38例和常规多次胰岛素皮下注射组（MSII组）32例,进行强化胰岛素治疗。结果CSⅡ组血糖控制达标的天数和胰岛素的用量明显少于MSⅡ组（P〈0.01）;CSⅡ组的低血糖的发生率低于MSⅡ组（P〈0.01）。结论CSⅡ是目前2型糖尿病患者强化控制血糖较好的方法。     

30起农民工食物中毒流行病学调查

目的 掌握南宁市农民工食物中毒的流行病学特点及其影响,为科学防制提供依据.方法 对2002-21307年南宁市食物中毒调查报告进行统计分析.结果 2002-2007年南宁市共发生30起农民工食物中毒,中毒269人,死亡3人,分别占同期全市食物中毒起数的12.39%,中毒人数的8.97%及死亡人数的25%.95.9l%的中毒病人集中在建筑工地食堂.在食物中毒致病因素中,生物性污染食物引起中毒的起数及病例数最高.结论 加强对建筑工地食堂的卫生监管,并加强对农民工的卫生宣传教育.     

颅内血肿微创术治疗30例高血压脑出血的护理体会

应用YL-I型颅内血肿穿刺针行颅内血肿抽吸术效果明显,现总结如下:     

探讨古医籍对中风病的论述

中风之名首见于《内经》，而后历代医家文献对本病的论述颇详，诸方书将其列为首论，以其为人之大病，动关生死。在《内经》、《金匮要略》、《医方类聚》、《丹溪心法》等著作中都对中风病的病因病机，脉证方药及后遗症的治疗都有很详细完整的论述，卷帙繁多，内容丰富为后人论治中风起到了奠基作用，被后世广泛应用，现就个人心得试论述如下。     

大陵穴埋针治疗腕管综合征

腕管综合征是一种常见的疼痛性病患。此病主要病变在于腕部掌侧,常累及拇指、食指及中指,症状为单侧或双侧感觉麻木和异常(刺痛)、僵硬、无力或感觉缺失,夜间尤为明显。疼痛可放射至臂及肩部。其最常见的原因是腕横韧带的肿胀或增厚,因而压迫正中神经造成运动感觉的改变。某些职业可引起本病,如需要不断重复手的抓握动作或腕部屈肌需不断重复用力的工作。本病多见于女性。对于本病的治疗,西医多采用限制手腕部的活动,应用抗炎药物及激素,或手术,其效果不够理想。笔者采用大陵穴埋针治疗本病,现报告如下。一般资料　收治14例,均为女性,年龄29…     

石蜡包埋组织制备自体中草药瘤苗在术后乳癌患者治疗中的初步应用

本文应用石蜡包埋肿瘤组织制备的自体中草药肿瘤疫苗，对１２例术后乳癌（其中５例为复发转移癌）患者进行了特异性主动免疫治疗。结果显示，治疗后ＩｇＧ、ＬＴＴ、ＣＤ、ＣＤ细胞与ＣＤ／ＣＤ比值几项指标较治疗前明显提高，（Ｐ＜０．０５）。５例复发性转移癌中４例取得满意的近期治疗效果，１例多部位转移者治疗无效。作者认为：应用石蜡包埋的肿瘤组织制各的自体肿瘤疫苗可以解除机体对自体肿瘤细胞的免疫耐度，显著改善患者的免疫机能状态。对术后复发转移癌的早期具有明显的治疗作用。加之石蜡包埋组织易保存的特点，为乳癌术后患者的治疗提供了安全、有效的治疗手段。     

妊娠期的卵巢肿瘤

孕期的卵巢肿瘤是一严重并发症,文献报道的发病率差异较大。在孕期卵巢肿瘤的发病率和同年龄组的非孕妇女相同,在治疗上差异很大。本文观察的病人是以保守性治疗为主,仅少数人在孕期作预防性手术,作者分析这些资料,试图在处理上做出结论。在阿姆斯特丹 Wilhelmina Gasthuis大学医院1952至1980年共有57,639个妇女住院分娩,规定门诊登记后立即行盆腔双合诊检查,分娩后再作一次。在孕期或产后发现     

妇科肿瘤病人治疗后阴道镜的随访价值

1925年Hinselmann首先介绍用阴道镜诊断早期宫颈癌,近十年来在美国已普遍使用。作者自1974年11月1日到1979年7月1日对108例治疗后的妇科肿瘤病人共做350次阴道镜检查,最初的恶性肿瘤包括56例宫颈癌,27例子宫内膜癌,13例卵巢癌,4例外阴癌,2例阴道癌,2例卵管癌,4例子宫肉瘤,每例检查1-11次(平均3-4次),检查前均作巴氏涂片,用3%醋酸作指示(但非为常规),对可疑区作活检。