儿童新型冠状病毒感染诊疗方案（重庆医科大学附属儿童医院试行第二版）

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID)患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。COVID作为急性呼吸道传染病,2020年1月20日纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。WHO于2020年1月30日宣布将该新型冠状病毒疫情列为国际关注的突发公共卫生事件。随着疫情进展和病原学检测工作的开展,儿童感染报告病例正在逐渐增多,多地有儿童病例报告,并出现婴儿及新生儿感染病例。     

卷须霉素治疗复治菌阳肺结核的临床观察报告

由信阳地区结防所等9个单位组成的河南省卷须霉素(CPM)临床应用协作研究组,在统一要求、统一标准下,应用信阳豫南制药厂生产的CPM治疗48例复治菌阳肺结核,以探讨对HRSKE等药物耐药病人的疗效,结果报告如下。     

抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识

大量循证医学证据显示了抗血小板治疗对血栓栓塞性疾病一级和二级预防的益处[1-2],目前小剂量阿司匹林(75～325 mg)广泛用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血管疾病和外周动脉疾病的治疗[3],尤其对急性冠状动脉综合征(ACS)和植入药物洗脱支架(DES)的患者更加强调双重抗血小板治疗(阿司匹林+氯吡格雷)的重要性.     

心血管疾病戒烟干预中国专家共识

吸烟是心血管疾病的独立危险因素,并且也是患者唯一能够自我控制的致病因素。许多心血管医生已经认识到吸烟的危害和戒烟干预的重要性,但尚缺乏相应的戒烟知识和戒烟技巧。本共识通过全面总结吸烟的危害和戒烟的益处,     

血脂相关性心血管剩留风险控制中国专家共识

近60年来,对心血管疾病危险因素的综合控制取得了显著成效。然而,经目前标准治疗,低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、血压、血糖等传统危险因素得到控制后,血脂异常患者仍存在较高的心血管事件的剩留风险。     

肾上腺糖皮质激素在围术期应用的专家共识

肾上腺糖皮质激素是围术期广泛使用的药物.为了更好地指导糖皮质激素类药物在围术期的合理应用,中华医学会麻醉学分会组织专家撰写了《肾上腺糖皮质激素在围术期领域应用的专家共识》. 糖皮质激素的作用机制和生理、药理作用. 糖皮质激素(glucocorticoids,GCs)是肾上腺皮质激素的一种,属甾体类化合物,分泌受下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴调节.下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)进入垂体前叶,促进促肾上腺皮质激素(ACTH)的分泌,ACTH调节肾上腺束状带合成、分泌GCs,后者对下丘脑的CRH有负反馈调节作用.人体内源性GCs最主要的是氢化可的松(皮质醇),次要的是可的松(皮质酮).外源性的GCs包括泼尼松(强的松)、泼尼松龙(强的松龙)、甲泼尼龙(甲强龙)、倍他米松、地塞米松等.可的松和强的松须在肝脏转化为氢化可的松和强的松龙后才能发挥作用.     

慢性阻塞性肺疾病免疫调节治疗专家共识

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是我国重点防治的慢性呼吸系统疾病之一,深入探讨慢阻肺的免疫发病机制并对其中的关键靶点进行干预可能为慢阻肺的防治提供新办法。基于目前临床常用的慢阻肺免疫调节剂相关研究证据及具有免疫治疗作用的药物研发现状和趋势,《慢性阻塞性肺疾病免疫调节治疗专家共识》撰写组提出4条推荐意见：（1）细菌溶解产物、磷酸二酯酶抑制剂、大环内酯类药物等生物、化学制剂均可通过增强机体免疫功能和提高免疫细胞活性而发挥对慢阻肺的免疫调节作用;（2）针对流感病毒、肺炎球菌感染等进行疫苗接种可预防慢阻肺急性加重、降低患者死亡率;（3）他汀类药物及维生素D等具有免疫调节作用,对慢阻肺可能有一定的治疗作用,但二者在慢阻肺中的应用证据较少且存在一定不良反应,仍需进一步积累证据;（4）中医药复方及虫草制剂或可通过调节机体免疫功能、提高免疫细胞活性改善慢阻肺稳定期患者生活质量,减少急性加重。本专家共识旨在进一步推动我国慢阻肺免疫调节治疗的临床实践。     

北京协和医院成人新型冠状病毒感染实用诊疗建议(2023)

随着我国疫情防控措施的科学调整,新型冠状病毒感染患者尤其是重症、危重症患者的救治成为医务人员现阶段的工作重点。疫情发生以来,北京协和医院在新型冠状病毒感染救治方面积累了较多经验,在结合众多国际循征医学证据的基础上,新型冠状病毒感染诊疗多学科专家组编写了《北京协和医院成人新型冠状病毒感染实用诊疗建议(2023)》。秉承循证、简洁、临床可操作的原则,本诊疗建议对目前最新研究证据进行整合,对于缺乏循证医学证据的关键临床问题,结合北京协和医院一线临床工作经验和专家意见给出一定推荐,旨在提升医务人员对新冠病毒感染及其危重症的认识,提高患者救治水平。