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21.
目的分析炎性因子对恶性梗阻性黄疸PTCD胆道金属支架置入术后生存时间的影响。方法回顾14例行PTCD胆道金属支架置入术的恶性梗阻性黄疸患者。比较术前、术后1周、术后1个月和术后4个月患者的ALT、AST、TBil、Alb水平。术前的基线数据用来计算患者炎症相关因子,包括SII、PLR、NLR、MLR。用Kaplan-Meier方法和Cox模型分析累积生存率。结果 ALT、AST、TBil在PTCD胆道金属支架置入术后明显下降,而白蛋白水平在术后4月较前上升。术后中位随访时间10个月,7例患者死亡。通过log-rank检测和Cox模型分析,SII和NLR和患者生存率相关。结论 PTCD胆道支架置入是对于恶性梗阻性黄疸患者是个较好的临床治疗方法,SII和NLR水平的增高和低生存率相关。  相似文献   
22.
目的:评价在当前中国医疗环境下,伴胰岛素抵抗的非糖尿病缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)后吡格列酮治疗的成本效用情况。方法:建立短期决策树模型和长期马尔可夫模型以评估卒中或TIA后吡格列酮治疗与非吡格列酮治疗的成本效用情况。采用临床试验数据、现有数据库分析、文献查阅等方法收集治疗效果、成本、健康效用、转移概率等模型参数,估计每个质量调整生命年(QALY)的短期和长期成本并进行单因素和概率敏感性分析,以模型拟合结果的稳定性。结果:与不使用吡格列酮治疗相比,吡格列酮治疗从第6年开始是值得的。吡格列酮治疗后30年增加0.129个QALY,增加成本6 990元,增量成本效果比(ICER)为54 186元·QALY-1。概率敏感性分析显示,当意愿支付阈值为243 000元·QALY-1时,吡格列酮治疗在99.9%的模型模拟中具有成本效果性。结论:在我国当前国情背景下,对于伴胰岛素抵抗非糖尿病缺血性卒中或TIA患者,使用吡格列酮治疗是值得的。  相似文献   
23.
24.
<正>冠心病(CHD)是临床上发病率和死亡率均较高的心脏病之一,是老年常见病、多发病,致残或致死率已居常见病之首[1]。冠心病的治疗主要分为药物、介入和外科手术。大量研究显示,抗血小板药物拜阿司匹林可以作为冠心病的二级预防药物之一,并已广泛应用于临床。在临床工作中我们发现,应用拜阿司匹林治疗的老年冠心病患者静脉穿刺后,局部按压时间长短与皮下淤血面积及发生率有  相似文献   
25.
目的:探讨orem自理理论在老年脑梗死患者护理中的应用效果。方法:选取2010年1月~2014年1月中我院收治的老年脑梗死患者200例,将所有患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组,每组患者为100例。对于治疗组患者采用orem自理理论进行护理,而对于对照组患者采用神经护理常规护理,对比2组患者的住院天数、日常生活能力、焦虑等临床表现。结果:2组患者全部经过护理干预后,治疗组患者的住院天数显著少于对照组患者,2组患者日常生活能力的Barthel指数相比于干预前都有显著提高,且治疗组患者干预后显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时治疗组患者的焦虑改善情况显著好于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年脑梗死患者采用orem自理理论护理,能够减少患者住院天数、提高生活能力、减轻焦虑等,显著提高患者的生活质量,值得进行广泛推广应用。  相似文献   
26.
目的 探讨CT对主动脉夹层(aortic dissection,AD)诊断的影像学特点及AD破裂或慢性渗漏时CT表现和诊断价值.方法 27例患者24例有高血压史.全部患者均作CT平扫和增强扫描,并作表面阴影显示(SSD)及二维多平面重建(2DMPR).结果 按DeBakey分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型16例.平扫显示点片状钙化内膜片内移11例,增强扫描后查见真、假2腔27例,其中2例真腔外侧血管壁又有撕裂呈3个腔2个内膜片.AD撕裂内膜呈螺旋形上下伸展.不强化之附壁血栓位于假腔8例,真、假腔均有5例.5例急性或慢性AD破裂渗漏均有主动脉周积液或轮廓不规则,2例胸主动脉夹层伴有纵隔、心包和双侧胸腔积液,3例腹主动脉夹层有弥漫性腹膜后纤维化,双腰肌、肾周间隙有网束影,形态不规则,双侧肾旁筋膜增厚.结论 CT扫描对AD及其并发症的诊断以及其病理特征的显示具有重要价值.AD慢性渗漏所致腹膜后纤维化有其独特表现与特发性腹膜后纤维化有所不同.  相似文献   
27.
目的:观察环磷酰胺联合大剂量甲泼尼龙配合血液净化救治百草枯中毒的疗效。方法:在常规治疗的基础上采用静脉滴注环磷酰胺200mg,qd,连用10d(总量2g),联合静脉滴注大剂量甲泼尼龙1g,qd,配合血液净化并连用3d(总量3g)抢救口服百草枯中毒2例。结果:治疗9d后,患者血氧饱和度达98%,16d后患者痊愈出院,肝肾功能正常。随访未见任何后遗症。结论:百草枯中毒除早期采用彻底洗胃、导泻、使用抗自由基药物、预防感染等综合治疗外,应及时给予免疫抑制剂环磷酰胺联合大剂量糖皮质激素甲泼尼龙配合血液净化治疗。  相似文献   
28.
目的:评价食道调搏的临床应用价值。方法:对107例患者进行食道心房调搏检查,对1例心脏停搏患者施行食道左心室起搏。结果:108例中有78例异常。其中迷走神经张力过高致窦缓28例,预激综合征及预激综合征引起房室折返性心动过速18例,房内折返搏动13例,心脏负荷试验阳性3例,心脏停搏1例,其他15例。结论:经食管心脏起搏技术是一有效简便的电生理检查方法,还能有效地中止折返型室上性心动过速,便于在基层医院推广使用。  相似文献   
29.
背景:相关研究已经显示,冠心病和骨质疏松存在共同的病理生理机制,动脉粥样硬化和骨质疏松有明显的相关性。 目的:分析骨质疏松症和冠心病患者冠脉病变严重程度的相关性。 方法:回顾性分析首次行冠脉造影并明确诊断为冠心病的322例患者资料,将其分为骨质疏松组和非骨质疏松组患者,采用多元线性回归模型分析骨质疏松和反映冠脉病变严重程度的Gensini积分间的相关性。 结果与结论:骨质疏松组比非骨质疏松组患者具有较少的冠脉单支病变(P < 0.001),更多的冠脉多支病变(P < 0.001)和更高的Gensini积分(P < 0.001)。在校正可能的影响因素后,多元线性回归显示,骨质疏松是Gensini积分的危险因素(P < 0.001)。相关性分析显示,骨密度和Gensini积分呈负相关关系(r=-0.36, P=0.004)。结果表明,骨质疏松和冠心病冠脉病变严重程度密切相关。  中国组织工程研究杂志出版内容重点:组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程  相似文献   
30.
患者李××,男,51岁,因双眼视力下降半年,而来我院眼科就诊。追问病史,患者近半年来头晕、头疼,嗅觉明显下降,有时伴恶心。检查:视力:右,光感,左,4.3,双眼瞳孔等大,右眼直接对光反应迟钝。属光间质及眼压均正常,眼底检查:右眼视乳头境界清,色淡发白,血管外径基本正常,网膜反光增强。左眼视乳头境界模糊,血管弯曲度增强,+3D可见视乳头生理杯消失,且向玻璃体内隆起,经脑系科会诊,确诊为右侧额叶基底血管瘤,而行手术治疗。 讨论 额叶基底部综合征(Foester—kennedy氏征)为额叶肿瘤或嗅沟部脑腹瘤压迫同侧视神经造成下行性视神经  相似文献   
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